Lateral Spatial Forsømmelse
Introduktion
Introduktion Hemi rumlig forsømmelse (også kendt som hemi-rumlig uopmærksomhed eller ensidig visuel forsømmelse). Sideværts forsømmelse af rummet ledsages ofte af venstresidet isotropisk hemianopi, men sidstnævnte er ikke væsentlig. Ignorering henviser til en hindring for den tilsyneladende uopmærksomhed eller opfattede respons fra et objekt i kroppen eller i synsfeltet, som kaldes forsømmelse. I begge tilfælde er der en hældning af opmærksomhed og orientering, der involverer forskellige typer sensationer, bevægelser og hukommelsesmønstre, der forårsager en række kliniske manifestationer.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsag til sygdom
Forsømmelsen skyldes læsionen i den højre parietallabe.Den motoriske forsømmelse ses også i det laterale eller laterale aspekt af den frontale lob samt de kortikale eller subkortikale læsioner i den temporale region, læsioner i thalamus, kaudatkernen, putamen og den indre kapsel. Kan også forårsage motion forsømmelse. Sensorisk forsømmelse og ensidig rumlig forsømmelse, ofte forårsaget af ikke-dominerende halvkugler under lobulen eller posterior thalamiske læsioner, findes også i den dominerende halvkugle parietal, frontal og lateral dorsolateral, basal ganglia og posterior sac læsioner. Den mest almindelige årsag til forsømmelse er cerebrovaskulær sygdom, som også ses hos patienter med hjernesvulst, hjerne traume og stereotaktisk ødelæggelse af hjernen.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Neurologisk blodundersøgelse
Testene af nervesystemet kan opdeles i tre typer: visuel perception-test, visuel skrivetest og fantasitest.
De to første typer kontrolleres for sensorisk forsømmelse, og den tredje er til undersøgelse af kognitiv forsømmelse.
1, visuel opfattelse test
Den visuelle opfattelsestest kontrollerer hovedsageligt uvidenhedens opmærksomhed og kontrollerer øjenæblets aktive aktivitet.
2, visuel skrivetest
Den visuelle skrivetest er mere velegnet til at undersøge forsætets aspekter af forsømmelse, herunder søjleprøve, kopikort, tegningstest og den rette linje-metode.
3. Space fantasi test
Den rumlige fantasitest er at undersøge den rumlige fantasi i hjernen. Patienten savner ofte den venstre halvdel af genstanden, mens kontrolgruppen ikke gør det.
Diagnose
Differentialdiagnose
Hvad er symptomerne på ensidig rumlig forsømmelse?
1. Motorisk forsømmelse: En patient bruger kun den ene hånd til at gøre den højre hånd for at gøre ting og bevægelser, mens den anden hånd normalt har venstre hånd synes at være glemt og venstre inaktiv. Armen svinger eller sjældent svinger, som en patient med en halv side af Parkinsons sygdom og forbliver bevægelig i lang tid, når den berørte arm er i en meget ubehagelig position. Forsømmelse af underekstremiteterne manifesteres af forhindringerne på den berørte side, når man går, når et par sko er placeret foran ham, bliver han bedt om kun at bære en af de sunde sider og ignorere en af de berørte sider. Metoden til undersøgelse af øvelsesinduceret omsorgssvigt er at få patienten til at udføre dobbeltsidige gentagne bevægelser. F.eks. Kræves det, at patienten åbner og holder de to næve på samme tid i 20 på hinanden følgende gange. Den normale person kan udføre gentagne samtidige bevægelser uden fejl, og patienten har den ene side. Gør det kontinuerligt, og gør det ikke på den anden side, eller åbenbart lækker det.
Når stimulansen ignorerer sidelemmerne, hvad enten det drejer sig om akupunktur, slikker eller klemmer huden, eller bøjer sidefingerfingeren hårdt, siger patienten smerter, men det trækker ikke hånden tilbage, og patienten er derfor ikke ufarlig. Opfattelsen af stimuli er en hindring, men en barriere for at reagere på skadelige stimuli, et værdifuldt tegn, der er almindeligt i motorisk uvidenhed. Klinisk er ren motorisk forsømmelse sjælden, ofte med en vis grad af sensorisk forsømmelse, men altid med åbenlyst dyskinesi og mild sensorisk forstyrrelse.
2. Sensorisk forsømmelse: Sensorisk forsømmelse, også kendt som hemi-uopmærksomhed, kan være somatosensorisk, visuel eller auditiv, i hvilket tilfælde patienten ikke kan målrette stimulus fra læsionssiden. Intet svar eller rapporter; patientens læsion ødelægger ikke den sensoriske afferente bane eller beskadiger den primære sensoriske cortex eller den thalamiske sensoriske kerne.
Sensorisk forsømmelse udtrykkes normalt i form af sensorisk udryddelse. Definitionen på fornemmelse af fornemmelse er, at når den samme stimulus gives til begge sider, føler patienten ikke stimuleringen på den ene side, men patienten kan føle det, når han giver henholdsvis venstre og højre-stimulering.
3. Hemi rumlig forsømmelse: også kendt som hemi-rumlig uopmærksomhed eller ensidig visuel forsømmelse. Sideværts forsømmelse af rummet ledsages ofte af venstresidet isotropisk hemianopi, men sidstnævnte er ikke væsentlig.
Patienter med ensidig rumlig forsømmelse, manifesteret som den ene side af tinget, ofte i venstre side af tingenes felt, er ikke opmærksomme: bede ham læse en avis i kolonneoverskriften, han læste kun den højre halvdel og ignorere den venstre halvdel; Bed ham om at tælle antallet af mennesker, der stod foran sengen, han tællede kun højre og forreste og ignorerede personen til venstre.
4. Lodret forsømmelse: Patienten ser ikke den nederste del af genstanden foran, og den lodrette retning af træet måles ved visuelle, taktile og visuelt-taktile halveringer sammenlignet med den normale kontrol, patienten De angivne midtpunkter blev markant forskudt opad. Bilaterale occipitale loblesioner kan forekomme i den vertikale type polymorfe forsømmelse.
