grine ofte
Introduktion
Introduktion Der er et anfald, der ikke kan kontrolleres ved hjælp af selvkontrol, og det kan svinges 3 til 5 gange om dagen. Hver varighed varer fra et par sekunder til titalls sekunder. Angrebetiden er uregelmæssig, og der er ingen åbenlyst aura før angrebet.
Patogen
Årsag til sygdom
Vestlig medicin er opdelt i to kategorier i henhold til etiologien af epilepsi: idiopatisk epilepsi og sekundær (symptomatisk) epilepsi. Førstnævnte henviser til hjernesygdomme hos sådanne patienter ikke forklarer de strukturelle ændringer eller metabolske abnormiteter af symptomerne, men har et tæt forhold til genetiske faktorer. Symptomatisk epilepsi er forårsaget af en række hjernelæsioner og metabolske lidelser, såsom medfødte sygdomme, prenatal og perinatal sygdomme (produktionsskade er en almindelig årsag til epilepsi i spædbarnet), feberkramper, traumer, infektion, forgiftning, Intrakraniale tumorer, cerebrovaskulære sygdomme, ernæringsskifte metaboliske sygdomme osv. Produktionen af epilepsi er forbundet med unormal afladning af neuroner. Når den menneskelige krop hviler, opretholdes udledningsfrekvensen for en cerebral kortikal pyramidecelle generelt mellem 1 og 10 gange / sekund, mens en gruppe af syge neuroner i epileptiske foci kan udledes med en frekvens på op til hundreder af gange pr. Sekund.
Højfrekvent gentagelse af epileptogene cellepopulationer, neuronerne, der er direkte forbundet med deres aksoner, producerer et stort post-synaptisk potentiale, hvilket resulterer i kontinuerlig transmission indtil inhibering (inklusive sebaceøs perifer inhiberende neuronal aktivitet, kolloid Gendannelsen af exciterende stoffer ved cellerne såvel som involveringen af den ekstracancerøse inhiberingsmekanisme afslutter anfaldet. Forskellige former for anfald skyldes forskellige ruter og transmissioner. Epileptisk aktivitet kan kun involvere cerebral cortex i en region og ikke længere spredes, hvilket forårsager en delvis delvis anfald; spænding overføres til tilstødende neuroner gennem forøgelsen af ekstracellulære kaliumioner i den forreste centrale eller bageste centrale gyrus, hvilket resulterer i Jackson ( Jackson) Epilepsi; epileptisk aktivitet overføres ofte fra hjernebarken gennem de faldende projektionsfibre til dannelsen af thalamik og midthjernen, hvilket forårsager bevidsthedstab, som derefter overføres til hele hjernebarken ved det diffuse thalamiske projektionssystem, hvilket producerer en sekundær generaliseret tonic.挛 angreb.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Hjernet CT-undersøgelse blodrutine
Patienten griner ofte uden grund, undertiden smiler og undertiden "haha" griner, hver latter varer ca. 3 til 5 minutter. Når du griner, har du intet udtryk eller har et mærkeligt udtryk. Der er ingen normal og glad følelser. Latteren er høj og ujævn, og tonen er ikke normal. Det er som at grine og grine. "Smilet griner ikke." Latteren er ikke i overensstemmelse med scenen på det tidspunkt. Med andre ord er der i de fleste tilfælde ingen faktorer, der forårsager latter. Efter angrebet er der ingen hukommelse til latterprocessen, og der er ingen behagelig følelsesmæssig oplevelse. Sygdommens intermitterende periode er helt normal, og starten er uregelmæssig. Under undersøgelsen blev den kliniske episode fanget. Da latteren blev set, havde EEG en vedvarende højspids, langsomt, langsomt synkron bølge. Efter at latteren stoppede, forsvandt den langsomt lydende, langsomt-synkrone komplekse bølge.
Diagnose
Differentialdiagnose
Først er kroppen stærk - kloneangreb (stort angreb)
Pludselig går bevidstheden tabt efterfulgt af et stærkt temperament. Ofte ledsaget af skrig, hudfarvning, urininkontinens, tungebid, skum eller skum ved munden, udvidede pupiller. Efter ti år eller minutter stopper anfaldet naturligvis og går i en tilstand af døsighed. Efter at have vågnet op, er der en kort periode med svimmelhed, irritabilitet og træthed, som ikke kan huskes under angrebet. Hvis episoden fortsætter, siger dem, der har været i komatilstand, at episoden er i en tilstand af konstant angreb og ofte bringer livet i fare.
For det andet fravær af anfald (små episoder)
Pludselig mental aktivitet afbrydes, tab af bevidsthed, kan være forbundet med myoklonus eller autonomt syndrom. Et anfald på nogle få sekunder til mere end ti sekunder. EEG vises tre gange / sek. Langsom eller skarp langsombølgesyntese.
For det tredje enkle partielle anfald
En lokal eller ensidig lem med et stift, klonisk angreb eller en paroxysmal episode, som er kortvarig og klar sindet. Hvis angrebsområdet strækker sig til andre lemmer eller hele kroppen langs bevægelsen, kan det være forbundet med tab af bevidsthed.Det kaldes Jack. Efter angrebet kan det berørte lem have midlertidig lammelse, kaldet Todd lammelse.
Fjerde, komplekse partielle anfald (psykomotoriske episoder)
Psykosensoriske, psykomotoriske og blandede anfald. Der er forskellige grader af forstyrrelse af bevidsthed og åbenlyse mentale, sensoriske, følelsesmæssige og psykomotoriske lidelser. Der kan være obduktionssymptomer såsom snorken og snorken om natten. Undertiden under kontrol af hallucinationer og vrangforestillinger kan voldelige handlinger såsom sår og selvskade forekomme.
Fem autonome anfald
Der kan være hovedpine type, abdominal smerte type, lemmer smerte type, synkope type eller hjerte-kar-angreb.
