mælkeagtig urin
Introduktion
Introduktion Mælkhvid urin, også kendt som chyluria, er mælkehvid som mælk. Dette skyldes manglende evne til at absorbere sputum fra tarmen, hvilket får chyle til at strømme tilbage i urinen. Årsagende urinfistel har medfødte faktorer, såsom medfødt lymfeklaffedysfunktion; der er også sekundære faktorer, såsom almindelig filariase og purulent infektion i urinvejen. Der er to hovedårsager til chyluri: 1 ikke-parasitære, såsom tuberkulose, ondartede tumorer og andre omfattende invasioner af de retroperitoneale lymfekar, lymfeknuder, der forårsager skade eller forhindring, er sjælden. 2 parasitære, mest på grund af filariasis. I dag kan de almindelige komplikationer af urinvejsfilariase forekomme i den akutte fase og den kroniske fase.Hemmelige data beviser, at rabiesskrotum også kan have scrotale komplikationer som chyluri, hydrocele og spermatisk sinus. Men der er meget få.
Patogen
Årsag til sygdom
Der er to hovedårsager til chyluri:
1 ikke-parasitisk, såsom tuberkulose, ondartede tumorer og andre omfattende krænkelser af de retroperitoneale lymfekar, lymfeknuder, der forårsager skade eller forhindring, er sjælden.
2 parasitære, mest på grund af filariasis. I dag kan de almindelige komplikationer af urinvejsfilariase forekomme i den akutte fase og den kroniske fase.Hemmelige data beviser, at rabiesskrotum også kan have scrotale komplikationer som chyluri, hydrocele og spermatisk sinus. Men der er meget få.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Cystoskopi blod rutine urin rutine
1. Spørg, om der er en historie med filariase-endemiske områder, eller en historie med tumorer, tuberkulose, bryst- og underlivstraume, gentagne episoder med mælkeagtig hvid urin med hæmaturi, uanset om det induceres eller forværres efter måltid med højt fedtindhold eller træthed, med eller uden anden silke Symptomerne på ormsygdom, hvilken type behandling og hvor effektiv den er.
2. Urinrutineundersøgelse og chyle-test for at skelne mellem fosfaturin og pyuria. De med negativ chyle-test kan tage fedtmåltidinduktionstest.
3. Tag blod og urin for at kontrollere mikrofilaria.
4. Cystoskopi, for at observere, om den ureterale åbning sprøjtede chyluri, skal du være opmærksom på siden af chyluri.
5. Lymfatisk angiografi for at observere passagen af lymfekar og urinvej.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af mælkeagtig hvid urin:
1. Pyuria: Når der er pyuria i kønsorganets infektion, er urinen mælkehvid og grumset, selv med pus, og overfladen ligner chyluri. Patienter med pyuria har dog ofte en historie med genitourinær infektion og har åbenlyst irritation af urinvejene. Et stort antal pusceller og hvide blodlegemer kan ses ved rutinemæssig urinundersøgelse. Efter at urinen fik lov til at stå, var der ingen flydende fedtdråbe, og urinchyle-testen var negativ. På samme tid var urinbakteriekulturantallet> 105 / ml.
2. Krystallinsk urin: Urinen er klarere, når den udledes, og den er mælkehvid og grumset efter at have stået. Sådanne patienter har ofte ingen urinsystemsymptomer, mikroskopisk urinundersøgelse viser flere krystaller, hovedsageligt oxalat, urat, fosfat. Efter at urinen fik lov til at stå, var der ingen flydende fedtdråbe, og chyle-testen var negativ.
3. Proteinuri: Når proteinindholdet i urinen er højt, kan det være overskyet og skummende. Imidlertid har sådanne patienter ofte en historie med akut og kronisk nyresygdom ledsaget af symptomer som ødemer og hypertension. Mikroskopisk undersøgelse af urinsediment viste mange røde, hvide blodlegemer og støbninger, og det 24-timers urinprotein var 1,0-3,5 g.
