renal arteriosklerose
Introduktion
Introduktion Renal arteriosklerose refererer til en type sygdom, der påvirker renal vaskulær funktion på grund af nyrearterien og grene og / eller arterioler. I henhold til sygdommens forløb er den opdelt i godartet lille arteriosklerose og ondartet lille arteriosklerose.
Patogen
Årsag til sygdom
Den vigtigste årsag til godartet lille arteriosklerose er hypertension og alderdom. Nyrearteriosklerose på grund af langvarig hypertension.
Cirka 40% af de underliggende sygdomme ved ondartet lille arteriosklerose er hypertension, 15% er kronisk nefritis, og resten er multipel nodulær arteritis, strålingsnephritis, medfødt nyresygdom, renal bækkenvæske, Cushings syndrom. .
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Bestemmelse af insulin-c-peptid og dets frigørelsestest ved lysering af lysozym renal angiografi plasmacellekoncentrationstest
Check:
1. Patienter over 50 år eller langtidshypertension kontrolleres ikke godt, og hypertension er moderat over.
2. Mild proteinuria med renal tubulær dysfunktion.
3. Med hjerte, cerebral arteriosklerose og fundus ændringer.
4. Ekskluder højt blodtryk forårsaget af andre nyresygdomme, såsom kronisk nefritis.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose
1. Renal vaskulær hypertension: manifesteret som hypertension. Imidlertid er det mere almindeligt hos unge. Tidligere var blodtrykket normalt; øvre del af maven kunne lugte vaskulært mumling; længden af den lange akse i de to urinvejsangiografier var 1,5 cm eller mere; nyrearterien angiografi viste stenose i nyrearterien og udvidelsen efter stenose;
2. Kronisk pyelonephritis: manifesteret som kronisk progressiv hypertension og nedsat nyrefunktion. Tidligere var der imidlertid en historie med urinvejsinfektioner, urinvejssymptomer og urinændringer skete før forekomsten af hypertension; antallet af pusceller i urinen var stort, og de almindelige dyrkede bakterier havde patogene bakterier.
Diagnose
1. Ofte moderat til højt blodtryk og dets kliniske symptomer.
2. Kan være forbundet med hjerte, hjerne, fundus arteriosklerose og dens ydeevne.
3. Der er mild proteinuri, hvis grad er positivt korreleret med hypertension.
4. Der kan være nocturia i det senere stadium, og den urinspecifikke tyngdekraft og urinpermeabilitet falder, hvilket resulterer i nyreinsufficiens.
