Diastolisk mislyd
Introduktion
Introduktion Diastolisk qi-mumling er en type hjertemusling. Hjertemusling henviser til den unormale lyd, der frembringes af vibrationen i væggen, ventilen eller blodkaret forårsaget af slutstrøm af blod i hjertet eller blodkar ud over hjertelyde og ekstra hjertelyde. Normal blodgennemstrømning er laminær, ingen lyd udsendes, når blodgennemstrømningen accelereres, unormal blodgennemstrømningskanal eller blodstrømningsdiameter abnormitet og ændring af blodviskositet kan få laminær strømning til turbulens eller virvel for at påvirke hjertevæggen, store blodkar Vægge, ventiler, chordae osv. Vibrerer og producerer støj ved de tilsvarende dele.
Patogen
Årsag til sygdom
1, blodgennemstrømning acceleration: træne høj feber, hypertyreoidisme, anæmi.
2, ventilåbningskaliber eller stor fartøjskanalstenose: mitralstenose.
3, ventilen er ikke lukket.
4, unormal blodgennemstrømningskanal: ventrikulær septumdefekt, patent ductus arteriosus.
5, fremmedlegeme eller unormal struktur i hjertet: intraventrikulær chordae, brystvorte muskelfraktur.
6, stor angiomatøs ekspansion: aneurisme.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Bryst B super bryst MR bryst flad bryst bryst CT brystundersøgelse
1. hjertebanken: ubehag ved hjerteslag kan være den tidligste klage, på grund af den åbenlyse stigning i venstre ventrikel, øget spids af slag, især i venstre sideposition eller tilbøjelige position. Følelsesmæssig eller fysisk aktivitet forårsager takykardi, eller ventrikulære for tidlige slag kan gøre hjertebanken mere åbenlyst. På grund af den betydelige stigning i pulstrykket mærkes det ofte, at kroppen har en stærk fornemmelse af arteriel pulsering, især i hovedet og nakken.
2. Åndedrætsbesvær: Arbejdsdyspnø optrådte først, hvilket indikerer, at hjertets reservekapacitet er reduceret.
3. Brystsmerter: angina er mindre almindelig end aortastenose. Brystsmerter kan være forårsaget af overdreven strækning af den stigende aorta eller en signifikant stigning i hjertet under ejektion af venstre ventrikel, samt faktorer for myokardisk iskæmi. Angina pectoris kan forekomme under aktivitet og i hvile med en længere varighed og dårlig reaktion på nitroglycerin; begyndelsen af angina om natten kan skyldes et fald i diastolisk blodtryk på grund af langsom hjerterytme under hvile, hvilket reducerer koronar blodgennemstrømning. Af nogle grunde er der også klager over mavesmerter, spekulation kan være relateret til visceral iskæmi.
4. Synkope: Når du hurtigt ændrer kropsposition, kan svimmelhed eller svimmelhed forekomme, og synkope er mindre almindelig.
5. Andre symptomer: træthed, aktivitetstolerance faldt markant. Overdreven sved, især i nærvær af natlig paroxysmal dyspnø eller nat angina. Hemoptyse og emboli er mindre almindelige. I tilfælde af avanceret højre hjertesvigt kan der være leverproblemer, ømhed, ankelødem, pleural effusion eller ascites.
Diagnose
Differentialdiagnose
Apisk apnø
Reumatisk mitral regurgitation, reumatisk mitral stenose, infektiv endocarditis, reumatoid hjertesygdom, systemisk lupus erythematosus, aorta regurgitation, Austin-Flint mumling, venstre atrial væske tumor mitral ventil Store neoplasmer eller trombose, indsnævring af perikarditis, Hurler syndrom, patent ductus arteriosus, Lutembacher syndrom, alvorlig mitral regurgitation, svær aorta regurgitation, stor ventrikulær septumdefekt, hypertensivt hjerte Aortakarktation, udvidet kardiomyopati, anæmi, hyperthyreoidisme, tredje grad atrioventrikulær blok. Diastolisk knurr i den apikale region forårsaget af andre årsager.
Aastaklaffes diastolisk knurr
Reumatisk aortaventil reumatisk aortaventilinsufficiens, syfilitisk aortaregurgitation, infektiv endarteritis, reumatoid hjertesygdom, systemisk lupus erythematosus Marfan syndrom, aorta aterosklerose, Hypertension-induceret aorta annulusforstørrelse af brud på aorta sinus aneurisme, høj ventrikulær septumfejl forårsaget af prolaps af aortaventil og andre årsager til aorta regurgitation.
Diastolisk mumling i lungeventilområdet
Reumatisk lungearteritis reumatisk lungeventilinsufficiens, infektiv endokarditis, relativ lungeklaffregurgitation efter operation, lungestenose forårsaget af Granam-stell murmur, primær pulmonal hypertension (reumatisk mitralstenose, medfødt Seksuel hjertesygdom venstre-højre shunt) medfødt pulmonal aneurisme, anæmi hjertesygdom, hyperthyroid hjertesygdom carcinoid syndrom.
Tricuspid ventil diastolisk knurr
Reumatisk tricuspid ventil reumatisk tricuspid stenose, mug infektion. Endometritis medfødt tricuspid stenose, højre atrial stenose, mitral stenose forårsaget af højre ventrikulær forstørrelse tricuspid regurgitation massiv reflux, atrial septal defekt massiv venstre ti højre shunt, anæmi hyperthyreoidisme hyperthyreoidisme Seksuel hjertesygdom, carcinoidsyndrom.
