vandophobning
Introduktion
Introduktion Vandopbevaring betyder, at kroppen har akkumuleret for meget vand i det mellemliggende rum og ikke kan udledes ved vandladning eller lignende. Overdreven vand kan forårsage hævelse i en del af kroppen. Generelt er området under hjertet hævet. Et af de mest indlysende træk ved vandopbevaring er ødem i nedre ekstremiteter, især i fødder og ankler. Når du bare står op om morgenen, kan det være, at den nedre ekstremitetsødem ikke er indlysende, men det vises gradvist efter et par timers rejse og forværres over tid. Hvis du trykker på skridtet med fingrene, vises en lille konkave på huden, og det vil tage lang tid at vende tilbage til det normale. Medicinsk kaldes dette fænomen grovødem. Hvis der er ødemer i flere dele af kroppen, kaldes det generelt ødem.
Patogen
Årsag til sygdom
Der er mange årsager til tilbageholdelse af vand, hvoraf de mest almindelige er nedsat nyrefunktion, højt blodtryk og højt blodkalium. På samme tid er vandretention også en af de almindelige bivirkninger af immunsuppressiva, hvor glukokortikoider er den vigtigste. Hormoner kan forårsage natriumretention i kroppen, og vand ledsages altid af natrium, hvilket resulterer i tilbageholdelse af natriumvand. Mange af de medikamenter, der er taget efter operationen, har forskellige grader af nefrotoksicitet, og vandopbevaring er et tegn på alvorlig nedsat nyrefunktion. Undersøgelser har vist, at hvis der er alvorlig vandopbevaring før operationen, er chancen for vandopbevaring efter operation ofte ofte markant større.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Blodtryk CT-undersøgelse
Ødem kan forekomme i mange dele af kroppen, som regel under hjertets niveau, såsom hofter, ryg og endda underarme. Ødemer i benene får dig ofte til at føle smerter, især når du prøver at gå. Svær ødemer kan gøre det svært at bære sko eller sokker. Hvis ødemet er meget alvorligt, begynder den tilbageholdte fugtighed at sive gennem huden, hvilket gør hudoverfladen våd. Når kroppen begynder at tilbageholde overskydende vand, stiger blodtrykket normalt og forårsager mange komplikationer. De mest almindelige af disse er kongestiv hjertesvigt og lungeødem. Når der er lungemoder, vil du ikke være i stand til at få nok ilt, så du vil føle åndenød, og videre udvikling kan give symptomer som hoste.
Diagnose
Differentialdiagnose
Det vigtigste træk ved vandopbevaring er ødem i nedre ekstremiteter. Derfor bør det differentieres fra ødem i andre dele.
1. Ikke-konkave ødemer i lemmet Ikke-konkave ødemer: henviser til brugen af en finger til at trykke på ødemet i lemmet, og det ikke-konkave ødem er ikke umiddelbart til stede, hovedsageligt i slimhindeligt ødem forårsaget af hypothyreoidisme. Med udviklingen af vaskulær kirurgi har behandlingen af akut arteriel embolisering gjort tilfredsstillende fremskridt, men dødeligheden og amputationsgraden af det berørte lem er stadig ret høj. Den vigtigste årsag til dette resultat er iskæmisk rabdomyolyse og den resulterende muskelrød. Protein, ionforstyrrelse, iltfrie radikaler osv. Forårsager myelphropatisk-metabolisk syndrom (MMS), som er myopati og nefrotisk metabolisk syndrom. Tidligere har denne metabolske ændring ikke været tilstrækkelig opmærksom, så patientens prognose er dårlig. I henhold til nylige litteraturstatistikker er forekomsten af MMS efter akut arteriel okklusion 7% til 37,5%, og dens sande forekomst er stadig ukendt. Alle patienter med MMS skal overveje muligheden for MMS. Tidlige fremtrædende manifestationer var muskelsammentrækning, ledstivhed og ikke-konkave ødemer i det berørte lem. Patienter kan udvikle psykiatriske symptomer på grund af smerter, metaboliske lidelser og azotæmi. De fremtrædende manifestationer af revaskularisering og reperfusion er ikke-konkave ødemer, kirsebærrød urin, oliguri eller anuri og nedsat hjertefunktion.
2. Ødemet i ankelen og bagsiden af foden og ødemet i foden er de kliniske manifestationer af lymfødem. Lymfødem er langsommere, og det er mere almindeligt at hævede bagsiden af foden.
3. Kalveødem kalveødem henviser til overdreven ophobning af kropsvæsker i det mellemliggende rum uden for læggen, ødem.
4. Ødem i øverste ekstremitet Brystkræft er en af de mest almindelige ondartede tumorer hos kvinder i Kina. Med udviklingen af medicinsk teknologi er den terapeutiske virkning af brystkræft forbedret markant, og et betydeligt antal patienter forventes at opnå langvarig overlevelse. Imidlertid bør det ikke overses, at behandlingen af efterfølgende påvirker livskvaliteten for patienter i forskellig grad. Øvre ekstremitetsødem er det mest almindelige, og ødemer kan forårsage dysfunktion i øvre lemmer, såsom begrænsning af skulderbevægelser, lemmeres svaghed, følelsesløshed, smerter og andre abnormiteter, som alvorligt påvirker dagligdagen for de fleste patienter.
