for tidlig brud på membraner
Introduktion
Introduktion Membranens brud før fødsel, kendt som for tidligt brist af membraner. Hyppigheden varierer fra rapport til rapport og tegner sig for 2,7% til 17% af det samlede antal fødsler. Det forekommer i for tidlige fødsler ca. 2,5 til 3 gange fuld produktion. Dens bivirkninger på graviditet og fødsel er øget for tidlig fødsel, øget perinatal dødelighed, intrauterin infektionsrate og puerperal infektionshastighed. Den første udsatte del af fosteret er ikke godt forbundet med indgangen til bækkenet, og membranen er dårligt udviklet. Gravide kvinder mangler sporstoffer af kobber og zink.
Patogen
Årsag til sygdom
Traumer, afslapning af det indre livmoderhals, mekanisk stimulering under den sene graviditet eller forårsagelse af føtalmembraninflammation, infektion i nedre kønsorganer, kan være forårsaget af bakterier, vira eller toxoplasma, øget tryk i fosterhulen (såsom multiple graviditet, polyhydramnios) Fosterets første eksponerede del og bækkenindgangen er ikke godt forbundet (som f.eks. Hovedbassinet kaldes ikke, føtalets position er unormal osv.), Og membranen er dårligt udviklet til den skrøbelige og svage.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Obstetrisk B-ultralydkrystallisationsundersøgelse amniocentese
1. Vaginal pH-test: normalt er pH-værdien af vaginalvæske 4,5-5,5, pH-værdien af fostervand er 7,0-7,5, og urinen er 5,5-6,5. Testet med nitrazinpapir er vaginalvæsken alkalisk, og pH-værdien er ≥ 7,0, hvilket betragtes som positivt, og det er tilbøjeligt til fostervand, og muligheden for for tidligt brud på membraner er ekstremt høj.
2. Vaginal udstrygningsundersøgelse: De testvæsketørrede tabletter blev undersøgt for udseendet af fosterdyrskrystaller som fostervand. Udstrygningen blev farvet med 0,5 'methylenblå for at vise lysegul eller ikke-farvet føtal hudepitel og børstehår, de orange fedtgranuler blev farvet med Sudan III, og de gule føtalepitelceller blev farvet med 0,5% Nile Blue sulfat. PH-værdien er pålidelig og kan bestemmes som fostervand.
3. Amniocentese: Du kan direkte se på den eksponerede del af fosteret, kan ikke se den forreste fostervand, du kan diagnosticere den for tidlige brud på membranen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af for tidligt brist af membraner:
Membranbrud: Membranbrud er en af de vigtigste årsager til for tidlig fødsel og neonatale komplikationer Fosteret sendes ofte til NICU (neonatal intensiv afdeling) for overvågning. Fejlagtig diagnose af PROM kan føre til, at fødselshjælpning ikke er i stand til at træffe tidlige forholdsregler, og kan føre til infektioner, tidlig fødsel, føtal nød, navlestrengsråning og placentafladning.
