dårlig placenta blodgennemstrømning
Introduktion
Introduktion Efter 5 måneders drægtighed øges livmoderen. Når livmoderen er rygsøjle, komprimerer livmoren blodkarene foran rygsøjlen, hvorved blodets blodproduktion reduceres og reduceres perfusionen af livmoderplacenta. Hvis abdominal aorta komprimeres, reduceres livmoderblodstrømmen direkte. Utilstrækkelig langtids placental perfusion, føtal hypoxi, kan føre til intrauterin væksthæmning, akut og alvorlig placental perfusion kan forårsage føtal nød. Fosterbesvær er et omfattende symptom og er en af de vigtigste indikationer for det aktuelle kejsersnit. Fosterbesvær forekommer hovedsageligt under arbejdsprocessen og kan også forekomme i andet trimester. Forekomst i arbejdsprocessen kan være en fortsættelse og forværring af den sene graviditet.
Patogen
Årsag til sygdom
Patienter med antiphospholipid-antistof (APA) -positive har en omfattende mikrothrombus-dannelse i de besluttende blodkar. APA kan påvirke koagulationssystemet på forskellige måder, hvilket kan føre til hyperkoagulerbar tilstand i blodet, forårsage mikrovaskulær trombose i morkagen, placentarinfarkt forårsaget af placentap perfusion og til sidst føre til spontanabort.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Obstetrisk B-ultralydhjertebevægelse
Fosterbevægelsesovervågning
Det indikerer, at fosterets bevægelse er reduceret, især når fosterets bevægelse er mindre end 4 gange i timen, er det nødvendigt at være opmærksom på muligheden for fosterdød.
2.B-undersøgelse af ultralydssystem
Foster biparietal diameter, forholdet mellem hoved og maveomkrets, femurlængde, fostervandsvolumen osv. Indikerer fosterets væksthæmning.
3. Fetal hjerteovervågning har prenatal stressfri test (nst)
Når føtal bevægelse observeres, er der ingen accelereret reaktion eller ingen føtal bevægelse, hvilket betyder ingen reaktion. Nogle gange aftager fosterets hjertefrekvens spontant. Sammentrækningstesttesten (cst) kan være et positivt resultat.
4. Omfattende biofysisk billedscorekontrol
Det vil sige, B-type ultralydsmåling af føtalens åndedræt, føtalbevægelse, føtalspænding, fostervandsvolumen, nst-test ved fosterovervågning, kan udtrykkes som en lav score.
5. Kontroll af placentalfunktion
Forholdet mellem estriol, placentalaktogen og østrogen / kreatinin kan måles med en kontinuerlig lav eller faldende tendens.
Diagnose
Differentialdiagnose
Placental dysfunktion: patologiske ændringer i placenta kan reducere mængden af placenta, reducere det samlede tværsnitsareal af effektive blodkar, øge blodgennemstrømningsmodstanden og reducere blodperfusion.
Vaskulær doppler-ultralyd kan hjælpe med at diagnosticere den arteriovenøse trombose; B-ultralyd kan overvåge placentafunktion og føtal tilstand i midten og sene graviditet. Antiphospholipid-antistof (APA) er positivt.
