Overgangsalderen
Introduktion
Introduktion Amenorré refererer til menstruation stoppet i mindst 6 måneder. Amenorrhea kan opdeles i to kategorier: den ene er fysiologisk amenorré. Det vil sige, at kvinder har en periode med menstruationskramper på grund af visse fysiologiske årsager, såsom graviditet, amning, postmenopausal osv., Og den anden type er patologisk amenoré, hvilket betyder, at menstruationskramper kan være forårsaget af visse patologiske årsager. Forårsaket af systemiske eller lokaliserede læsioner. Mager menstruation er også en manifestation af menstruationsforstyrrelser og er tæt forbundet med amenoré. Menstruationsknaphed kan opdeles i to tilfælde af mindre menstruation og tynd menstruation. Den normale menstruationscyklus reguleres af den endokrine funktion af hypothalamus-hypofyse-ovarieaksen. Hvis der opstår en forbindelse, vil menstruationsforstyrrelser forekomme, som undertiden fører til amenoré.
Patogen
Årsag til sygdom
Overgangsalder forårsaget af miljøfaktorer: Det er en midlertidig endokrin dysfunktion, der normalt kommer sig naturligt inden for 6 måneder efter menstruation.
Hypofys menstruation: Ud over amenoré er der andre symptomer, såsom Xi'an-syndrom forårsaget af postpartum blødning, ud over amenoré med skamhårtab, vulvar atrofi osv., Forårsaget af hypofyseprolaktinom, ud over amenoré, ledsaget af Modermælk og så videre.
Ovarian amenorrhea: Denne type amenoré er meget almindelig, såsom sputumsyndrom, cyster på æggestokkene, tumorer i æggestokkene, polycystisk ovariesyndrom, for tidligt ovariesvigt og forskellige årsager til endokrin dysfunktion forårsaget af ikke-ægløsning i æggestokkene.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
hysteroskopi
Undersøgelse af livmoderfunktion:
1. Lægemiddeltest. Progesteron-testen kan bruges som en østrogen-test, hvis den ikke reagerer på progesteron.
2. Diagnostisk curettage.
3. Hysteroskopi.
Undersøgelse af æggestokkens funktion:
1. Cervikal slimkrystallisationsundersøgelse, se en række ellipsoider på udstrygningen, hvilket antyder, at der er progesteron på østrogen niveau.
3. Vaginal eksfolieringscelleundersøgelse, to gange om ugen vaginal udtværing, dynamisk indirekte observation af østrogenniveauer i æggestokkene.
4. Den basale kropstemperatur er bifasisk, hvilket antyder, at æggestokkens funktion er normal, der er ægløsning og dannelse af corpus luteum.
5. Bestem indholdet af østrogen og progesteron i blodet. Hvis indholdet er lavt, indikerer det, at æggestokkens funktion er unormal eller udtømt.
Undersøgelse af hypofysefunktion:
1. Sella-film for at udelukke hypofysetumorer.
2. Bestem niveauerne af serumfollikelstimulerende hormon (FSH), luteiniserende hormon (LH) og prolactin (PRL). FSH højere end normalt (2,5 μg / liter), hvilket antyder hyperfunktion af hypofysen, æggestokkens funktion er lav, LH er lavere end normalt (6 enheder / liter), hvilket indikerer hypogonadisme, hvis FSH, LH-indholdet er lavt, hvilket antyder hypofyse eller subthalamisk Funktionen er lav, og PRL-indholdet overstiger den normale værdi, hvilket antyder, at amenorrhea amenorrhea-syndrom.
Diagnose
Differentialdiagnose
Diagnosen skal differentieres fra følgende symptomer:
1. Stop ved tidlig stopper henviser til den tidlige lukning af kvinder på grund af forskellige sygdomme og andre faktorer, og overgangsalderen er tidligere end hos normale kvinder. Stop er en af de kliniske manifestationer af for tidligt ovariesvigt.
Normal kvindes ovariefunktion begynder at falde, når de er 45 til 50 år gamle. Hvis der er tegn på tilbagegang før 40-årsalderen, kaldes det for tidligt ovariesvigt. Der er mange grunde til for tidlig aldring, herunder immunfaktorer, cytogenetiske faktorer og fysiske og kemiske faktorer såsom kirurgi og infektion. For tidlig æggestokkfunktion påvirker kvinders livskvalitet. På nuværende tidspunkt bruges den kliniske tilskud af exogent østrogen og progesteron hovedsageligt til at kompensere for manglen på ovariefunktion og forsinke den patologiske proces.
2. Menopause og formørkelse amenorré refererer til menstruation stoppet i mindst 6 måneder. Amenorrhea kan opdeles i to kategorier: den ene er fysiologisk amenorré. Det vil sige, at kvinder har en periode med menstruationskramper på grund af visse fysiologiske årsager, såsom graviditet, amning, postmenopausal osv., Og den anden type er patologisk amenoré, hvilket betyder, at menstruationskramper kan være forårsaget af visse patologiske årsager. Forårsaket af systemiske eller lokaliserede læsioner.
Galaktoré er et unormalt fænomen, hvor emulsionen udskilles under ikke-amning.Den kan være forårsaget af nogle fysiologiske sygdomme, eller den kan være forårsaget af medikamenter eller dårlig stimuli. Derfor, når denne tilstand opstår, ud over at være opmærksom på brystsundhed, bør den også identificere årsagen og målbehandlingen. Hun fortsatte amning under sin amning, der ikke var partum, eller efter at hun holdt op med at amme i et år, hvilket indikerede, at hun udviklede galaktoré. Hvis amning ledsages af amenoré, kaldes det galaktoré. Hos de fleste patienter overskrider serumprolactin den normale høje grænse (1-25 mg / L) og er hyperprolactinæmi.
