Dehydreringsfeber
Introduktion
Introduktion Dehydratiseringsvarme henviser til det fænomen, at kroppen (især børn) efter den svære dehydrering på grund af fordampningen af vand fra huden påvirkes af varmeafledningen af kroppen, hvilket resulterer i en stigning i kropstemperaturen. Når stuetemperaturen er for høj, øges varmeafledningen gennem huden. Hvis vandet i kroppen ikke er tilstrækkeligt på dette tidspunkt, koncentreres blodet, og dehydratiseringsvarmen hos den nyfødte forårsages let. Svedkirtlerne er ikke fuldt udviklet, og varmen i kroppen kan ikke fjernes ved at svede, hovedsagelig afhængig af fysisk konvektion for at sprede varmen. Det er bedst at gå på hospitalet ved 38,2 grader eller derover. Gå til hospitalet for rettidige blodprøver, røntgenbilleder i brystet, rutinemæssige undersøgelser osv., Og udvikl rimelige behandlingsforanstaltninger baseret på resultaterne af undersøgelsen.
Patogen
Årsag til sygdom
Når stuetemperaturen er for høj, øges varmeafledningen gennem huden. Hvis vandet i kroppen ikke er tilstrækkeligt på dette tidspunkt, koncentreres blodet, og dehydratiseringsvarmen hos den nyfødte forårsages let.
Intrinsic faktor
1. Udviklingen af nervesystemet er endnu ikke moden.
2. Udviklingen af centeret for regulering af kropstemperatur er ikke perfekt.
3, svedkirtler er ikke fuldt udviklet, kan ikke fjerne varme fra kroppen gennem sved, hovedsagelig stole på fysisk konvektionsvarme.
Ekstern faktor
1. I den varme sommer.
2. Indetemperaturen er for høj.
3, små spædbørn og små børn er indpakket meget tæt, kroppens varme kan ikke udsendes.
4. Der tilsættes ikke nok vand.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Cirkulerende plasmavolumen, fuldblods bly, detektion af sporstoffer fra menneskekroppen, rutinemæssig detektering af kolera vibrio i blod
Diagnose af dehydratiseringsfeber: Når indetemperaturen er for høj, fordamper vandet af den nyfødte hud, brystmælken indtages ikke tilstrækkeligt, og blodet koncentreres. Kropstemperaturen kan stige til 37,8-38,2 grader på kort tid, og der er ingen andre symptomer.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af dehydratiseringsvarme:
Vedvarende feber: En persons normale kropstemperatur er ca. 36,5-37 °, og hvis den er højere end 37,2 °, kaldes den feber. Når folk ikke kan opretholde normal kropstemperatur, forhindres mange fysiologiske funktioner. Symptomer på neonatal Coxsackie-virus: temperatur over 38. 5 ° C, mental visnelse eller irritabilitet, vedvarende feber, åndenød, generel svaghed, hurtig hjerteslag osv. Øget opkast, endda opkast eller ejakulation. Muskeltrækninger eller stivhed i nakke og lemmer, forvirring eller koma.
Feber hos børn: Feber er et meget almindeligt symptom hos spædbørn og små børn. Mange sygdomme viser feber i starten. I det daglige ser vi ofte, at nogle forældre rører barnets hoved med hænderne, rører ved barnets håndflade, føler, at huden er varm, og tror, at barnet har feber. Nogle forældre mener, at så længe barnets temperatur overstiger 37 ° C, er syg. Faktisk er denne forståelse ikke helt korrekt.
Infektiøs feber: forskellige infektionssygdomme som bakterier, vira, svampe, spirochetes, malaria-parasitter osv. Virker på kropstemperaturreguleringscentret, kropstemperaturens centrale dysfunktion eller overdreven varmeproduktion forårsaget af forskellige årsager, varmeafledningen reduceres, hvilket resulterer i en stigning i kropstemperaturen ud over det normale Situationen. Antallet af hvide blodlegemer er højere end 1,2 x 109 / l eller lavere end 0,5109 / l.
Uforklarlig feber: Begrebet generaliseret uforklaret feber refererer til alle feber af ukendt oprindelse. I klinikken vedtages imidlertid også det snævre feberbegreb, dvs. feber af ukendt årsag. Feberen varede i mere end 3 uger, kropstemperaturen var over 38,5 ° C, og diagnosen blev ikke bekræftet ved detaljeret medicinsk historie, fysisk undersøgelse og rutinemæssige laboratorieundersøgelser.
Central feber: refererer til feber forårsaget af abnormiteter i kroppen for regulering af kropstemperatur forårsaget af sygdomme i centralnervesystemet. Feberen forårsaget af systemisk eller lokal betændelse bør strengt udelukkes før diagnose, og andre årsager til feber bør udelukkes. De fleste tilfælde af intrakraniel sygdom med feber er kritiske tilfælde, hvoraf de fleste er forårsaget af intrakraniel inflammation, intrapulmonal infektion og urinvejsinfektion. For den uforklarlige stigning i moderat kropstemperatur kan infektionskilden eller infektionsårsagen ikke findes på én gang, og den kan ikke let betragtes som central feber. Årsagen til systemisk eller lokal infektion skal gentagne gange søges, og der skal tages hensyn til årsagen til lægemiddelfeber og andre feber.
Vedvarende feber: Når mundtemperaturen er højere end 37,3 ° C eller anus-temperaturen er højere end 37,6 ° C, overstiger ændringen på en dag 1,2 ° C, der kaldes feber. I henhold til feberniveauet kan det opdeles i følgende kliniske klassificeringer: lav varme 37,4 ° C ~ 38 ° C moderat varme 38,1 ° C ~ 39 ° C høj varme 39,1 ° C ~ 41 ° C ultrahøj varme 41 ° C eller mere, der varer mere end 4 uger, til kontinuerlig feber .
