uoverskuelig smerte
Introduktion
Introduktion Smerter og smerter er et af de mest almindelige kliniske symptomer, og forskellige sygdomme kan forårsage smerter, der involverer kompleks neuroanatomi, neurofysiologi og biokemi. Intractable smerter: trigeminal neuralgi, postherpetisk neuralgi, disk herniation, ufravigelig hovedpine, refleks sympatisk atrofi, kræftsmerter. Der er også nogle hovedpine, lændesmerter, ledssmerter osv. Hvis du ikke får rettidig og effektiv behandling, vil det blive et komplekst lokalt smertesyndrom eller central smerte fra lokal langvarig almindelig smerte, og smerten bliver meget intens. Det bliver en ildfast smertesygdom. For disse patienter kan korrekt kirurgisk indgreb eliminere eller reducere smerter og forbedre livskvaliteten for patienter.
Patogen
Årsag til sygdom
Ufravigelig smerte ses hovedsageligt i to situationer:
Den ene er neuropatisk smerte, det vil sige læsionen eller smerterne, der påvirker den perifere nerven eller centralnervesystemet, såsom skulder- og nakkesmerter, migræne, lumbosacralsmerter, smerter forårsaget af diabetes osv .;
Den anden er kræftsmerter, mere end 60% af tumorsygdomme ledsages af smerter, og det er alvorlig smerte. Ufravigelige smerter rammer mennesker til at spise dårligt, sove dårligt, ikke arbejde og leve og endda forårsage handicap og selvmord.
Smerter er et af de mest almindelige kliniske symptomer, og alle slags sygdomme kan forårsage smerter. Smerter forbundet med funktionel neurokirurgi betyder, at årsagen til smerten er ukendt eller ikke kan fjernes. Smerter som det største symptom på sygdommen kan ikke kontrolleres ved hjælp af andre metoder i lang tid, hvilket fører til en række alvorlige personlige, sociale og økonomiske problemer, som skal overvejes gennem operation. Metoder til at lindre smertefulde, ufravigelige smerter, såsom central smerte, kræftsmerter, vaskulære sygdomsmerter.
Smerter involverer kun kompleks neuroanatomi, neurofysiologi og biokemi. Der er mange måder at behandle smerter på: Tidlig destruktiv kirurgi såsom rygmarvsledningsafbrydelse, rygselektion af rygmarvsnerven og stereotaktisk ødelæggelse af hjernemasse opnår formålet med at blokere ledning ved at ødelægge den normale nervestruktur på ledningsvejen. Uundgåeligt vil det forårsage visse permanente neurologiske mangler.I øjeblikket erstattes det gradvist af reversibel stimulering såsom dyb hjernestimulering (DBS), rygmarvsstimulering (SCS) og kronisk motorisk cortexstimulering (MCS). i stedet. Den terapeutiske effekt af smerteoperationer forbedres markant.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Neurologisk blodundersøgelse
Diagnose af ufravigelig smerte:
Smerter er en ubehagelig reaktion fra kroppen på beskadiget væv eller potentiel skade.Det er en kompleks fysiologisk og psykologisk aktivitet og et af de mest almindelige symptomer i klinikken. Det består af to dele: smerter og smerter. Smerter kan bruges som en advarsel mod kroppens skade, hvilket forårsager en række defensive beskyttelsesreaktioner. På den anden side har smerter sine begrænsninger som en alarm (det er for sent, når der er smerter som kræft). Og nogle langvarige alvorlige smerter er blevet en uudholdelig pine.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af ufravigelig smerte:
1, akut smerte: akut smerte i blødt væv og led, postoperativ smerte, obstetrisk smerte, akut herpes zoster smerte, gigt;
2, kronisk smerte: blødt væv og ledspænding eller degenerativ smerte, diskogen smerte, neurogen smerte;
3, ufravigelig smerte: trigeminal neuralgi, postherpetisk neuralgi, disk herniation, ufravigelig hovedpine;
4, kræftsmerter: avanceret tumorsmerter, tumormetastase;
5, specielle smertekategorier: trombotisk vaskulitis, ildfast angina, idiopatisk brystsmerter og mavesmerter;
