Smertefri klump i pungen
Introduktion
Introduktion Smertefri scrotal masse: I pungen gårdhave er der normalt kun medlemmer af testis, epididymis og spermatisk ledning, men nogle gange vises underlige ansigter, hvoraf den ene er seminal vesiculitis. Det er mere almindeligt hos middelaldrende mennesker. Seminal vesiculitis er en cystisk, smertefri eller mild smerte, undertiden ledsaget af en scrotal masse med en følelse af fald, der indeholder sæd og væske.
Patogen
Årsag til sygdom
(1) Årsager til sygdommen
Der er flere infektionsveje i sædblære: 1 retrograd infektion gennem urinrøret, den mest almindelige; 2 prostatainfektion spredt; 3 infektion gennem vas deferens, 4 blod og lymfatiske infektioner. Patogenerne inkluderer Staphylococcus aureus, Streptococcus, Escherichia coli og Corynebacterium diphtheriae, og kan også være forårsaget af Trichomonas, Mycobacterium tuberculosis og Neisseria gonorrhoeae.
(to) patogenese
På grund af særegenheden ved den anatomiske placering af sædblæren, mener de fleste forskere, at sædblæresikulitis er tæt forbundet med prostatitis, der ofte forekommer samtidigt eller samtidig, og er forbundet med betændelse i andre organer i kønsorganet. På grund af egenskaberne ved vævsstrukturen har sædblæren mange skiver og slimhindeflader, som er lette at dræne, og bakterierne fjernes ikke let. Fruktose er et godt medium for bakterier, så akut seminal vesiculitis ikke behandles fuldstændigt og kan forlænges. Kronisk seminal vesiculitis; kan også være forårsaget af hyppig spænding eller onani, hvilket forårsager kronisk overbelastning og ødemer i prostata og sædblære, sekundær infektion forårsager kronisk seminal vesiculitis.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Scrotal undersøgelse sædundersøgelse scrotum imaging
Akut seminal vesiculitis
(1) Mennesker, der er blevet inficeret med blod, kan have kulderystelser, feber, kropsmerter og symptomer på smerter i underlivet. Transuretral retrograd infektion har hyppig vandladning, uopsættelighed, dysuri, perineum og rektal smerter.
(2) Rektalundersøgelsen kan nå udvidelsen af sædblæren, og ømheden er indlysende. Abscessdannelsen kan have en følelse af udsving.
2. Kronisk seminal vesikel
(1) Blodsæd: Dette er ofte et træk ved kronisk seminal vesiculitis. Sædets forekomst er lyserød, mørkerød eller brun, og nogle få ledsages af gamle krummelignende blodpropper. Blod er ofte vanskeligt at stoppe, og det vil vare i flere måneder. De fleste patienter har ingen ejakulationssmerter.
(2) Seksuel dysfunktion: Mange mennesker er bange for blod og undgår samleje.De med længere tid har ofte nedsat libido, hyppig spermatorrhea og for tidlig sædafgang.
(3) urinvejssymptomer: De fleste patienter har ingen åbenlyst irritation af urinvejene, flere klager over ubehag i perineal og nedre del af maven, nogle patienter har følelse af forbrænding af urinveje, primær hæmaturi efter ejakulation.
(4) Neurologiske symptomer: På grund af frygt for blodets indflydelse på helbredet for sig selv og deres ægtefæller, er de bekymrede for at påvirke fertiliteten, så tankebyrden er tungere. Patienter føler sig ofte svimmel og svage, og sygdomsforløbet er især tydeligt.
(5) digital rektal undersøgelse: de overvægtige mennesker palperer ofte sædblæren, nogle patienter kan have en lidt hårdere struktur af sædblæren, stigning og ømhed, grænserne for sædblæren er uklare omkring vedhæftningen.
I henhold til de typiske kliniske manifestationer skal muligheden for seminal vesiculitis overvejes, og den skal differentieres fra prostatitis. Sædundersøgelse er vigtig for diagnosen og kan diagnosticeres som bakteriel seminal vesiculitis i kombination med billeddannelsesundersøgelse.
Diagnose
Differentialdiagnose
Bør adskilles fra scrotalforstørrelse og scrotal masse.
Scrotalforstørrelse henviser til læsionen af scrotalhuden og dens indhold (kappe, testis, epididymis og spermatisk snor) eller indholdet i bughulen (ascites, indre organer) og lignende falder ind i pungen, hvilket resulterer i en stigning i pungen.
Hævelse af pungen refererer til læsionen af pungen hud og dens indhold (kappen testis, epididymis og spermatisk snor) eller indholdet i bughulen (ascites viscera) falder ned i pungen, hvilket resulterer i en stigning i pungen.
Akut seminal vesiculitis
(1) Mennesker, der er blevet inficeret med blod, kan have kulderystelser, feber, kropsmerter og symptomer på smerter i underlivet. Transuretral retrograd infektion har hyppig vandladning, uopsættelighed, dysuri, perineum og rektal smerter.
(2) Rektalundersøgelsen kan nå udvidelsen af sædblæren, og ømheden er indlysende. Abscessdannelsen kan have en følelse af udsving.
2. Kronisk seminal vesikel
(1) Blodsæd: Dette er ofte et træk ved kronisk seminal vesiculitis. Sædets forekomst er lyserød, mørkerød eller brun, og nogle få ledsages af gamle krummelignende blodpropper. Blod er ofte vanskeligt at stoppe, og det vil vare i flere måneder. De fleste patienter har ingen ejakulationssmerter.
(2) Seksuel dysfunktion: Mange mennesker er bange for blod og undgår samleje.De med længere tid har ofte nedsat libido, hyppig spermatorrhea og for tidlig sædafgang.
(3) urinvejssymptomer: De fleste patienter har ingen åbenlyst irritation af urinvejene, flere klager over ubehag i perineal og nedre del af maven, nogle patienter har følelse af forbrænding af urinveje, primær hæmaturi efter ejakulation.
(4) Neurologiske symptomer: På grund af frygt for blodets indflydelse på helbredet for sig selv og deres ægtefæller, er de bekymrede for at påvirke fertiliteten, så tankebyrden er tungere. Patienter føler sig ofte svimmel og svage, og sygdomsforløbet er især tydeligt.
(5) digital rektal undersøgelse: de overvægtige mennesker palperer ofte sædblæren, nogle patienter kan have en lidt hårdere struktur af sædblæren, stigning og ømhed, grænserne for sædblæren er uklare omkring vedhæftningen.
I henhold til de typiske kliniske manifestationer skal muligheden for seminal vesiculitis overvejes, og den skal differentieres fra prostatitis. Sædundersøgelse er vigtig for diagnosen og kan diagnosticeres som bakteriel seminal vesiculitis i kombination med billeddannelsesundersøgelse.
