Fordøjelsesirritation
Introduktion
Introduktion Fordøjelseskanal irritation er også kendt som irritabel tarm syndrom. Henviser til en gruppe kliniske syndromer, herunder mavesmerter, oppustethed, ændringer i tarmvaner, unormale afføringskarakteristik, slim osv., Vedvarende eller tilbagevendende, og undersøgt for at udelukke organiske sygdomme, der kan forårsage disse symptomer. Denne sygdom er den mest almindelige type funktionel tarmsygdom. Typiske symptomer er mavesmerter og abdominal forstyrrelse forbundet med unormal tarmbevægelse.I henhold til de vigtigste symptomer klassificeres de i diarré-fremherskende type, forstoppelse-fremherskende type og diarréforstoppelse skiftende type. Faktorer som ånd, kost og forkølelse kan forårsage gentagelse eller forværring af symptomer.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsagen er ikke klar, og ingen anatomiske årsager kan findes. Følelsesmæssige faktorer, diæt, medikamenter eller hormoner kan udløse eller forværre denne højspændings gastrointestinale bevægelse. Nogle patienter har angstlidelser, især fobier, depression hos voksne og fysiske symptomer. Stress og følelsesmæssig nød ledsages imidlertid ikke altid af symptomernes indtræden og gentagelse. Nogle IBS-patienter udviser en erhvervet unormal patologisk adfærd, for eksempel har de en tendens til at udtrykke mental lidelse som en klage over fordøjelseskanalen, normalt mavesmerter, når lægen vurderer IBS, især hos patienter med ufravigelige symptomer. Skal forstå, om de har uopløselige psykologiske problemer, herunder seksuelt misbrug og fysisk mishandling.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Gastrointestinal CT-undersøgelse gastroskop
Diagnostiske kriterier: Referencestandarder for klinisk diagnose af IBS udviklet i Kina i 1986 er:
1, med mavesmerter, oppustethed, diarré eller forstoppelse som den største klage, ledsaget af systemiske neurologiske symptomer (symptomerne vedvarer eller gentages mere end 3 måneder).
2, den generelle situation er god, intet vægttab og feber, kun fysisk undersøgelse af systemet fundet.
3, multipel fækal rutine og kultur (mindst 3 gange) var negativ, fækal okkult blodprøve var negativ.
4, røntgenbariumundersøgelse uden positive fund eller kolonirritationstegn.
5 viste koloskopi, at nogle patienter med hyperkinesi, ingen åbenlyse slimhindeanormaliteter, histologisk undersøgelse er dybest set normal.
6, blod, urin rutine normal, normal blod sedimentation.
7, ingen historie med parasitære sygdomme såsom dysenteri, schistosomiasis, eksperimentel behandling er ugyldig (Bemærk: neglnitrazol-testbehandling og seponering af mejeriprodukter) De, der opfylder ovennævnte kriterier, kan generelt stille en klinisk diagnose. Det er dog nødvendigt at være opmærksom på identifikationen af andre sygdomme, der er kendetegnet ved okkulte eller atypiske symptomer. De, der er i tvivl om diagnosen, kan vælge at foretage yderligere undersøgelser.
Diagnose
Differentialdiagnose
Tarmirritationssyndrom er hovedsageligt kendetegnet ved mavesmerter, oppustethed, diarré og forstoppelse ledsaget af systemiske neurologiske symptomer. Differentialdiagnosen skal baseres på hvilket symptom der hovedsageligt adskiller sig fra den tilsvarende sygdom. For eksempel bør mavesmerter differentieres fra sygdomme, der forårsager mavesmerter. Patienter med diarré skal differentieres fra sygdomme, der forårsager diarré, hvor laktoseintolerance er almindelig og vanskelig at identificere. Den hemmeligholdte person skal differentieres fra den sygdom, der forårsager forstoppelse, hvor forstoppelse forårsaget af sædvanlig forstoppelse og bivirkninger er almindelig.
