Barnet er mærkbart tyndt
Introduktion
Introduktion På grund af påvirkningen af visse sygdomme er børn betydeligt mindre og mindre end normale børn. Pædiatrisk tilsyneladende lille og lille er et af de kliniske symptomer på medfødt hjertesygdom. Udviklingen af spædbørn med medfødt hjertesygdom ligger væsentligt bagefter hos børn i samme alder, manifesteret som tyndhed, underernæring og stunting. Medfødt hjerte-kar-sygdom er den mest almindelige type medfødt misdannelse. Med udviklingen af hjertediagnosemetoder og kirurgisk behandlingsteknikker kan de fleste af de medfødte hjerte-kar-sygdomme opnå en klar diagnose og kirurgisk korrektion, og prognosen forbedres markant.
Patogen
Årsag til sygdom
Da føtalets hjerte forstyrres under udviklingen, bliver nogle udviklingspauser eller defekter, og nogle af degeneraterne er ikke fuldstændigt nedbrudt.
Først miljøfaktorerne omkring fosteret. Intrauterin virusinfektion i den tidlige graviditet, mere almindelig efter røde hunde-virusinfektion, forårsager ofte patent ductus arteriosus og lungestenose, efterfulgt af Coxsackie-infektion (Coxsakie) kan forårsage endocardial fibroelastose ud over amniotisk membransygdom, Mekanisk kompression omkring fosteret, moderlige dystrofier, vitaminmangel og metabolske sygdomme, moders cytotoksiske lægemidler eller længerevarende stråleeksponering kan være relateret til forekomsten af denne sygdom.
For det andet genetiske faktorer. 5% af patienter med medfødt hjertesygdom forekommer i samme familie, og sygdommen er den samme eller lignende, muligvis på grund af genetiske abnormiteter eller kromosomafvigelser.
For det tredje anden. Forekomsten af patent ductus arteriosus og atrial septumdefekt i områder med stor højde er høj, hvilket kan være relateret til hypoxi. Nogle medfødte hjertesygdomme er kønsorienterede.
Fosterperiode: Mor var ikke opmærksom på ernæring og helbred under graviditet under graviditet, hvilket resulterede i føtal dysplasi. Babyens højde og vægt ved fødslen er lavere end normalt, hvilket direkte fører til barndommens tyndhed.
Neonatal periode: Utilstrækkelig fodring i den nyfødte periode er en anden årsag til, at barnet er for tyndt. I den neonatal periode, især en uge efter fødslen, hvis kalorien er utilstrækkelig, vil utilstrækkelig ernæring føre til vækst og udvikling gennem hele barndommen. Derfor skal barnet fodres i den nyfødte periode. Hvis det er kunstig fodring, skal koncentrationen af mælkepulveret være i overensstemmelse med det videnskabelige forhold.
Spædbarn: Hvis forældrene ikke tilsætter babyen den nødvendige supplerende mad rettidigt, er det samlede kaloriindtagelse af spædbarnet utilstrækkeligt til at imødekomme behovene for hurtig vækst og udvikling, hvilket også er årsagen til barnets tyndhed.
Tidlig barndom: Børn på dette tidspunkt skyldes hovedsageligt dårlige spisevaner, såsom overdreven spisning af snacks, der påvirker middagslysten, og betyder spisning.
Andre grunde: mangel på sporstoffer. Den vigtigste ting, der påvirker væksten af børn, er zink. Zinkmangel kan reducere din appetit. Så hvis dit barn er lille, skal du gå til hospitalet for at kontrollere, om der er mangel på zink.
Patologiske faktorer. Medfødte sygdomme som hypertrofisk pylorastenose, jernmangelanæmi, tuberkulose, gentagne luftvejsinfektioner, glomerulonephritis, gigtfeber, underernæring i protein-energi og andre kroniske sygdomme osv., Får børn til at blive tynde og små.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Kropsfunktion og ernæring
Diagnose kan være baseret på de kliniske symptomer på medfødt hjertesygdom.
Let asymptomatisk, når det undersøges, fandt det, at alvorlige tilfælde kan have vanskeligheder med at trække vejret efter vejrtrækning, purpura, synkope osv., Ældre børn kan have væksthæmning. Tilstedeværelse eller fravær af symptomer er også relateret til sygdommens type og tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer.
I henhold til hæmodynamik kombineret med patofysiologiske ændringer kan det klassificeres i tre kategorier:
For det første er der ingen omledningsklasse. Der var ingen shunts på venstre og højre side, ingen purpura, såsom lungestenose, aortastenose, aortakarktation, primær pulmonal arterieudvidelse, primær pulmonal hypertension eller højre hjerte.
For det andet shunt klasse fra venstre til højre. Der er en unormal kanal mellem venstre og højre hjertekammer eller mellem hoved- og lungearterierne. Venstre sidetryk er højere end højre side. Det venstre arterielle blod kommer ind i det højre veneblod gennem den unormale kanal --- fra venstre til højre shunt, såsom atrial septal defekt, ventrikel Septaldefekt, patent ductus arteriosus, hoved-lungearteriens septaltefekt, delvis dræning af lungegenerformation, Valsalva sinus aneurisme brød ind i det rigtige hjerte. Generelt er der ingen purpura. Hvis der er pulmonal hypertension i det sene stadie, er der en tovejs eller højre til venstre shunt, så purpura, også kendt som sen purpura.
For det tredje højre til venstre shunt klasse. Trykket i det højre hjertekammer eller lungearterien øges unormalt, og blodstrømmen strømmer ind i det venstre hjertekammer eller aorta gennem den unormale kanal. Kort efter fødslen er der purpura, såsom tetralogi af Fallot, trilogi af Fallot, tricuspid atresia, permanent arteriel bagagerum, lån af store blodkar, Eisenmengers syndrom.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af små og små børn:
1. Fremskridt spild: Progressiv spild blev udført i en kort periode. Der var en sammenligning af kropsvægte målt før og efter vægttab, og der var åbenlyst udvidet tøj, bæltet løsnet, skoene blev større, og det subkutane fedt faldt, og musklerne var tynde. Afslappet hud, fremspringende knogler og andre omstændigheder.
2, systemisk vægttab: systemisk vægttab henviser til kroppen forårsaget af sygdom eller visse faktorer, vægttab, under 10% af standardvægten er vægttab (forfatteren mener, at vægten er 10% lavere end standardvægten er mager Mindre end 20% kaldes vægttab).
3, svær tynd er "tynd": patienten er forårsaget af protein-energi underernæring sygdom, den kliniske manifestation er vægttab, som er kendetegnet ved vægttab, subkutant fedt forsvinder, tør og løs hud og tab af elasticitet og glans, alvorligt vægttab Det er en "hud og knogler". Det er et af de kliniske symptomer på protein-energi-underernæring.
Protein energy malnutrition (PEM) er en ernæringsmangel forårsaget af utilstrækkelig fødevareforsyning eller sygdomsfaktorer, klinisk manifesteret som marasmus og mastic dystrophy syndrom (kwashiorkor). Vægttab er resultatet af kronisk mangel på kalorier, protein og andre næringsstoffer i kosten eller problemer forårsaget af patientens fordøjelse, absorption og anvendelse af mad. Denne type er hovedsageligt kendetegnet ved mangel på energi og mangel på protein.Den er kendetegnet ved progressivt vægttab, reduktion af subkutant fedt, ødemer og dysfunktion i forskellige organer. Ondartet underernæring er kendetegnet ved en mangel på protein i kosten, og tilførslen af varme er stadig tilstrækkelig, hovedsageligt manifesteret som dystrof ødemer. Dog er de fleste patienter et sted imellem. Let kronisk underernæring af protein-energi forsømmes ofte. Det påvirker børns vækst og udvikling, immunfunktion og er let at blive syge og vanskelige at komme sig.
