hjerte misdannelse
Introduktion
Introduktion Mere almindelig ved medfødte hjertemisdannelser, medfødte hjertemisdannelser er medfødt hjertesygdom, er en af de almindelige misdannelser i fosteret, forekomsten er ca. 0,4-0,8%. De fleste kromosomale abnormaliteter hos fosteret, kombineret med mange fostre med alvorlige deformiteter, har en hjerte misdannelse. På nuværende tidspunkt udgør medfødt hjertesygdom den første dødsårsag hos nyfødte og børn.
Patogen
Årsag til sygdom
1) Genetiske faktorer: Mange kromosomale abnormiteter og genetiske syndromer er forbundet med hjerte misdannelser, og 25-30% af de fostre, som vi har fundet at have hjerte misdannelser før fødslen, er kromosom abnormiteter.
2) Eksterne faktorer: eksponering for bestemte stoffer eller medikamenter under graviditet, såsom alkohol, lithium, A-vitamin, antikonvulsiva, reaktionsstop, steroider, amfetaminer, anæstetika og orale prævention eller store doser af stråling, føtal hjerte misdannelser Muligheden er omkring 1:50.
3) Biologiske faktorer: intrauterin infektion røde hundevirus, cytomegalovirus, coxsackievirus kan forårsage misdannelse af føtal hjerte.
4) Immunitetsfaktorer: Gravide kvinder med diabetes har fem gange risikoen for misdannelse af føtal hjerte.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
EKG dynamisk elektrokardiogram (Holter-overvågning)
Prenatal diagnose: Den nemmeste og sikreste metode til medfødt hjerte misdannelse er føtal ekkokardiografi. Da prenatal observation af føtalets hjerte påvirkes af mange faktorer, og prenatal ekkokardiografi har visse begrænsninger, opretholdes den prenatal diagnoserate for medfødt hjerte misdannelse i øjeblikket kun på ca. 40%. Forøgelse af den prenatal diagnoserate for medfødt hjerte misdannelse er en af metoderne til at reducere neonatal dødelighed og forbedre overlevelsesfrekvensen for perinatal børn.
Diagnose
Differentialdiagnose
Hjertemisdannelser skal identificeres som følger:
Hvis fosterets medfødte hjerte misdannelse diagnosticeres før fødslen, skal det først bedømmes, om det er mildt eller svært. Førstnævnte er som en lille ventrikeldefekt i ventriklen. Nogle tilfælde heles automatisk i livmoderen, mens andre vil være i livmoderen i et stykke tid (normalt Heles automatisk inden for 2 år uden medicin eller operation. Hvis det er en alvorlig hjerte misdannelse, for babyens lykke og princippet om fødsel og postnatal pleje, kan det aborteres inden 24 uger efter graviditeten. Hvis du skal føde denne baby, skal du arrangere en pædiatrisk kardiologi eller hjertekirurg på forhånd. I tilfælde af rettidig behandling efter fødslen og håndtering af nødsituationer.
