retrosternal brændende smerte
Introduktion
Introduktion Brystsmerter er et meget almindeligt symptom i klinikken. Smerter er ofte ledsaget af bagsiden af brystbenet. Post-sternalsmerter ses ofte i klinikken, og det refererer til smerterne mellem nakken og underkanten af brystkassen (midten eller lateral side af brystet). Smertens art kan være forskellige. Det er et af de almindelige symptomer, som regel forårsages af brystsygdomme (inklusive brystvægssygdom). Forårsaket af). Meget manifesteret som brændende hjerte og kvalme ca. 1 time efter et måltid beskrives halsbrand ofte som brændende smerter bag brystbenet, ofte ledsaget af en væske med syre eller bitter smag.
Patogen
Årsag til sygdom
Post-sternals brændsmerter er følgende sygdomme:
1, xiphoid syndrom: også kendt som allergisk xiphoid, årsagen er ukendt, langsomere starte sygdommen, smerterne i den nedre del af brystbenet xiphoid, for det meste kedelig smerte, og bøjning, bryst og andre aktiviteter. Berøring af xiphoid kan forårsage smerter.
2, rib-læsioner: det mest almindelige er kystbrusk, forenden af ribbenene er forbundet med brystbenet gennem kystbrusk. Costal bruskbetændelse forekommer i 2. til 4. costal brusk.Den lokale kan være fortykket, udbulet, hævet, smertefuld og øm, men den lokale hud er ikke rød og hævet. Sygdommen absorberes langsomt og forsvinder ofte inden for 3 til 4 uger, men hævelsen i brusk i brusk varer længere og opstår igen på grund af luftvejsinfektion.
3, akut leukæmi: kan invadere brystbenet og forårsage sternal ømhed, bør være opmærksom.
4, gigt: generelt mindre forårsager sternalsmerter, men reumatoid spondylitis kan forårsage interkostal neuralgi eller sternale ledsmerter og ømhed.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Blodrutine blodprøve
Blodrutine undersøges rutinemæssigt, og ændringer i hvide blodlegemer kan danne grundlag. Den bakteriologiske undersøgelse af sputum kan bestemme patogenerne af lungebetændelse og tuberkulose, og eksfoliativ cytologi kan hjælpe med at diagnosticere lungekræft. Laboratoriet og den cytologiske undersøgelse af de cerebrale og perikardielle punkteringsvæsker er gavnlige for diagnosen Stigningen af hæmoglobin og stigningen i serum-myokardiale enzymer bidrager til diagnosen post-sternal brændsmerter.
Diagnose
Differentialdiagnose
Poststernal smerte: Poststernal smerte ses ofte i klinikken. Den henviser til smerter mellem nakken og den nedre brystmargen (median eller lateral side af brystet). Smertens art kan være forskellige. Det er et af de almindelige symptomer, normalt forårsaget af brystsygdomme. Også forårsaget af sygdom i brystvæggen). Når nogle mennesker har smerter efter fødselen, har de ofte mistanke om koronar hjertesygdom og behandler dem blindt med koronar hjertesygdom. Der er faktisk mange årsager til poststernal smerte. Hjerte, lunger, mediastinum, spiserør osv. Kan være syg. Når først den smerte i brystet opstår, skal du gå til hospitalet så hurtigt som muligt og bekræfte diagnosen med kliniske symptomer.
Pectoral ømhed: Det mest åbenlyse sted med stern ømhed hos de fleste patienter er i den nedre del af brystbenet, hvilket svarer til brystbenet i det fjerde og femte interkostale rum.
Blokering af fremmedlegemet bag brystbenet og skjult smerte: Hvis fremmedlegemet befinder sig i torakens spiserør, er der ingen åbenbar forhindring eller kun den sternale hindrede blokering af fremmedlegemet og kedelig smerte. Esophageal fremmedlegeme forekommer ofte hos små børn, og de ældre mangler tænder, ofte på grund af mundindholdet til at lege, spiser for hurtigt, sluger, den gamle mands falske tænder tygges, når de føler sig ufølsomme, eller løsner proteser i søvne og sluges til dannelse af spiserør i fremmedlegemer.
Der er en blokering eller kedelig smerte bag brystbenet ved indtagelse af tør mad: en blokering eller kedelig smerte bag brystbenet ved indtagelse af tør mad er et af de tidlige og midterste stadier af spiserørskræft. Primært ved progressiv dysfagi kan tidligt kun være ubehag eller blokering ved indtagelse, post-sternalsmerter eller post-sternalt ubehag ved indtagelse af mad.
Thorakisk sammenbrud: Den ene side af thoraxfaldet kan være forårsaget af empyem eller pleurisy, omfattende pleurale fortykning af vedhæftninger og sammentrækninger, atelektase, lungefibrose, kronisk fibrotisk tuberkulose, kronisk lungebetændelse og andre sygdomme.
