hjertedekompensation

Introduktion

Introduktion Hjertedekompensation opstår, når hjertesygdomme bliver mere alvorlige, og hjertefunktionen falder ud over dens kompenserende funktion.

Patogen

Årsag til sygdom

Hjertesygdomme forværres konstant, og hjertefunktionen falder ud over dens kompenserende funktion, hvilket forårsager dekompensation af hjertet.

Undersøge

Inspektion

Relateret inspektion

Dynamisk elektrokardiogram (Holter-overvågning) EKG

1. Dynamisk elektrokardiogram (Holter-overvågning)

2. EKG

Diagnose

Differentialdiagnose

1. I den medicinske historie skal du være opmærksom på, om der er alvorligt forbrændingschok, alvorlig infektion, overdreven infusion og for hurtigt, om der er alvorlig inhalationsskade og åndedrætssvigt efter forbrænding, og om vasokonstriktormediciner misbruges eller ej.

2. I henhold til den generelle rutineundersøgelse af hjertedysfunktion skal venstre hjerte, højre hjerte eller helhjertesvigt sondres i henhold til kliniske symptomer og undersøgelsesresultater.

3. På grund af den komplekse forbrændingstilstand, brystskade, der påvirker nøjagtigheden af ​​brystundersøgelsen, forveksles dens symptomer ofte med selve brændingens virkning, chok og infektion. For alvorligt forbrændte patienter, især i chok, bør hjertets overvågning styrkes for at undgå Mistet eller fejlagtigt diagnosticeret.

(1) Hjerterytmen accelereres, og hjertets ydelse reduceres.

Tidligt i hjertesvigt, hjertefrekvenskompenserende hastighed, skønt det hjælper med at øge hjertets ydelse til eller i nærheden af ​​normale niveauer, øger hjertefrekvensen dog også myokardielt iltforbrug, og koronar blodforsyning og ventrikulær fyldningstid afkortes, og Blodproduktionen pr. Hjertefald reduceres med mængden af ​​blod pr. Slag.

(2) Glat med vand og natrium

Et fald i hjertets output medfører omfordeling af blod og et fald i renal blodstrøm. Et fald i renal blodstrøm kan resultere i et fald i glomerulær filtreringshastighed eller en stigning i reninsekretion, som igen virker på angiotensinogen produceret af leveren til dannelse af angiotensin I. Angiotensin I gennemgår lungecirkulation og nyrecirkulation, og under invertaseaktionen danner det angiotensin II, som ud over at forårsage systemiske og renale arterier forværrer nyre iskæmi også fremmer udskillelsen af ​​mere aldosteron fra binyrebarken. Øger natriumretention, øger det osmotiske tryk i plasma, stimulerer osmotiske receptorer i nærheden af ​​den suprakiasmatiske kerne i hypothalamus og øger refleksivt sekretionen af ​​antidiuretisk hormon i den bageste hypofyse, hvilket forårsager natrium, vandretention, øget blodvolumen, vener og kapillærer Overbelastning og øget pres.

(3) Når det ventrikulære ende-diastoliske tryk øger hjertesvigt, myokardie kontraktilitet er svækket, hjertets ydelse reduceres, den resterende blodvolumen øges i det ventrikulære kammer, det ventrikulære ende-diastoliske tryk øges, venøs tilbagevenden blokeres, hvilket forårsager venøs stase og venøst ​​tryk Stigningen i kapillært hydrostatisk tryk overstiger plasma-osmotisk tryk og vævstryk, ekstravasation af kapillærvæske, vævødem.

1. Dynamisk elektrokardiogram (Holter-overvågning)

2. EKG

Hjalp denne artikel dig?

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.