En smertefri masse, der vokser i den ene side af pungen
Introduktion
Introduktion Diagnose af hydrocele er ikke vanskelig. En smertefri masse, der gradvist forstørres på den ene side af pungen, som er glat, cystisk og positiv ved lysoverførsel, kan diagnosticeres. Hvis ledsaget af betændelse, blødning osv., Kan lystransmissionstesten imidlertid være negativ.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsagen til en smertefri masse, der gradvist øges på den ene side af pungen:
(A) årsagen til sygdommen: Årsagen til medfødt hydrocele er forårsaget af ufuldstændig lukning af hylsterøret i forskellige dele af fosteret før fødslen. Den peritoneale væske akkumuleres på et vist niveau gennem en lukket, unormal kappe-lignende kanal til dannelse af forskellige typer hydrocele.
(B) patogenese: relevant forskning indikerer, at effusionen udskilles af murens væg og absorberes af væggen i hulrummet. Når sekretionsmængden er større end absorptionsmængden, produceres en hydrocele. Medfødt hydrocelvæg er vægt tynd, glat og blødt og er tydeligt adskilt fra det omgivende væv, det er ovalt og gennemskinneligt. Ifølge relevant forskning viser det sig, at næsten alt af pædiatrisk hydrocele er forbundet med bughulen. Kapperørets diameter er generelt ca. 2 mm, hvilket er 5 mm tykkere. I det længere forløb af sygdommen er væggen i kappevæggen åbenbart tykkere, men tykkelsen af væggen er ensartet, og der kan være flere pseudonodulære ændringer af små knuder, og endda forkalkning kan forekomme, og vedhæftning til tilstødende væv kan forekomme. Hvis hylsterøret kan rumme tarmen, dannes den inguinal brok. Effusionen er generelt et gult, klart, lugtfrit ekssudat. Væsken indeholder elektrolytter, fibrinogen, kolesterol, monocytter og lymfocytter. Den specifikke tyngdekraft er 1,010 til 1,025, og albuminindholdet er 3 til 6 g / dl. Mængden af hydrocele er mindre end 10 ml og kan være så meget som 300 ml eller mere. Hvis væskemængden er stor, er sygdomsforløbet lang, testiklerne og sædcellerne kan undertrykkes, hvilket påvirker testiklens blodcirkulation, ledsaget af ændringer i interstitielt ødem og seminiferøse tubuli, hvilket til sidst kan føre til testikelatrofi. I henhold til det sted, hvor kappen er unormalt lukket, er hydrocelen klassificeret i følgende tre kategorier.
1. spermatisk hydrocele: okklusion af begge ender af kappen, det midterste segment af spermatkablet er begrænset af effusion, normalt kommunikerer det ikke med bughulen, men ofte er cochlea-processen på oversiden ikke okkluderet.
2. Testikulær hydrocele: Under normale omstændigheder er der kun en lille mængde serum i testikulær kappe. Hvis akkumuleringen af væske øges, dannes testikelhydrocelen.
3. Trafikagtig hydrocele: Hylsteret er ikke lukket, helt åbent, og den bukhindevæske flyder med kropspositionen. Forskellen fra lyskebrodsen er, at passagen mellem kappe-kapslen og bughulen er smal, og tarmens fistel kan ikke komme ind. Når pigen har en cystisk kanal, der er ufuldstændigt lukket, kaldes den en rund ligamentcyste, som er en Nuck-cyste.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Scrotal billeddannelse laparoskopisk
Undersøgelse og diagnose af en smertefri masse, der gradvist forstørres på den ene side af pungen:
Det er kendetegnet ved en lyskemasse eller scrotal masse på den ene eller begge sider. Når der er mindre væske, er der intet ubehag. Efterhånden som væsken i kapslen øges, kan den spermatiske ledning føles eller kedelig, for eksempel er mængden af testikelhydrocele enorm, og penis trækkes tilbage i forhuden, hvilket kan forårsage vanskeligheder med vandladning og upraktisk gå. Hos børn med trafikhydrocele forsvinder massen helt efter at have lagt sig, og massen vises gradvist efter henstand.
Diagnosen af denne sygdom er ikke vanskelig. En smertefri masse, der gradvist forstørres på den ene side af pungen, som er glat, cystisk og positiv ved lysoverførsel, kan diagnosticeres. Hvis ledsaget af betændelse, blødning osv., Kan lystransmissionstesten imidlertid være negativ.
Alle former for hydrocele var positive (gennemsigtige), når de blev testet for lysoverførsel. Der er en testikulær hydrocele på grund af den lange tid, murens væg er ekstremt tyk. Lystransmissionstesten kan være negativ (uigennemsigtig). Hydrocelen kan ikke diagnosticeres bekræftende. Så længe tiden er lang, er murens væg ekstremt tyk. Lystransmissionstesten kan være negativ (uigennemsigtig). Diagnosen hydrocele kan ikke bekræftes, så længe muligheden for sputum kan udelukkes, kan der udføres eksperimentel punktering. Væsken trukket fra hydrocelen er en lysegul gennemsigtig væske.
Diagnose
Differentialdiagnose
Symptomer på en smertefri masse, der gradvist forstørres på den ene side af pungen:
Skrotal hævelse: henviser til scrotalhuden og dens indhold (kappen testis, epididymis og spermatisk snor) har læsioner, eller indholdet af bughulen (ascites viscera) falder ned i den menneskelige scrotum, hvilket resulterer i en stigning i scrotumens størrelse.
Smertefri scrotal masse: I pungen gårdhave er der normalt kun medlemmer af testis, epididymis og spermatisk ledning, men nogle gange vises underlige ansigter, hvoraf den ene er seminal vesiculitis. Det er mere almindeligt hos middelaldrende mennesker. Seminal vesiculitis er en cystisk, smertefri eller mild smerte, undertiden ledsaget af en scrotal masse med en følelse af fald, der indeholder sæd og væske.
Scrotal scrotal smerter: orchitis, epididymitis er en af de mest almindelige årsager til scrotal hævelse. Mere end feber, epididymis, akut hævelse i testiklerne og akut forværring af smerter, der senere blev kronisk, følger smerten, og når den er let og tung. Undertiden kan patienten føle en smertefuld lidt hård knude i pungen.
Det er kendetegnet ved en lyskemasse eller scrotal masse på den ene eller begge sider. Når der er mindre væske, er der intet ubehag. Efterhånden som væsken i kapslen stiger, kan den spermatiske ledning føles eller kedelig, for eksempel er mængden af testikelhydrocele enorm, og penis trækkes tilbage i forhuden, hvilket kan forårsage vanskeligheder med vandladning og upraktisk gang. Hos børn med trafikhydrocele forsvinder massen helt efter at have lagt sig, og massen vises gradvist efter henstand.
Diagnosen af denne sygdom er ikke vanskelig. En smertefri masse, der gradvist forstørres på den ene side af pungen, som er glat, cystisk og positiv ved lysoverførsel, kan diagnosticeres. Hvis ledsaget af betændelse, blødning osv., Kan lystransmissionstesten imidlertid være negativ.
Alle former for hydrocele var positive (gennemsigtige), når de blev testet for lysoverførsel. Der er en testikulær hydrocele på grund af den lange tid, murens væg er ekstremt tyk. Lystransmissionstesten kan være negativ (uigennemsigtig). Hydrocelen kan ikke diagnosticeres bekræftende. Så længe tiden er lang, er murens væg ekstremt tyk. Lystransmissionstesten kan være negativ (uigennemsigtig). Diagnosen hydrocele kan ikke bekræftes, så længe muligheden for sputum kan udelukkes, kan der udføres eksperimentel punktering. Væsken trukket fra hydrocelen er en lysegul gennemsigtig væske.
