baby skoliose
Introduktion
Introduktion Infantil idiopatisk skoliose er en strukturel spinal deformitet, der findes inden for 3 års alder. Denne type er relativt almindelig i Europa, og i USA er denne type mindre end 1% hos patienter med idiopatisk skoliose. Tidlig diagnose af infantil idiopatisk skoliose er vigtig, og forældre og børnelæger bør nøje overvåge dette. Da tidlig behandling kan påvirke prognosen, skal den behandles så hurtigt som muligt.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsagen til spoliose til spædbørn:
(1) Årsager til sygdommen:
Fordi idiopatisk skoliose tegner sig for langt størstedelen af skoliose, hvis den kan forstå dens årsag, er det af stor betydning for forebyggelse og behandling. Derfor har folk været dedikeret til at undersøge årsagen til idiopatisk skoliose i mange år, men indtil videre Den nøjagtige årsag er endnu ikke fundet.
I 1979 demonstrerede Herman, at patienter med idiopatisk skoliose havde labyrintisk svækkelse.I 1984 udførte Yamada også en afbalanceret funktionstest på patienter med idiopatisk skoliose. Resultater viste, at 79% viste signifikant balancedysfunktion, mens kontrolgruppen kun havde 5 %, Wyatt fandt også, at patienter med skoliose havde signifikant vibrationsubalance, og der var en central forstyrrelse i den bageste søjlevej hos patienter med skoliose, men disse undersøgelser klarede ikke forholdet mellem idiopatisk skoliose og balanceforstyrrelse, men forklarede ikke idiopatisk Årsagen til skoliose i sig selv.
Det blev observeret, at højden af patienter med idiopatisk skoliose var højere end hos almindelige kammerater. Forfatterne havde også resultaterne af folketællingen fra 1984, som fik folk til at forstå forholdet mellem væksthormon og idiopatisk skoliose. For det første er indholdet af væksthormon stadig et spørgsmål om debat. Mere litteratur diskuterer forholdet mellem paravertebrale muskler og idiopatisk skoliose. Påvisningen af paraspinalmuskler inkluderer: muskelspindel, muskelfibermorfologi, muskelbiokemi og myoelektricitet. Indholdet af calcium, kobber, zink osv., Selvom unormale fund, klarede ikke direkte årsagen til sygdommen, folk også fra den familiære undersøgelse, undersøgelsen af de genetiske problemer hos patienter med hyperthyreoidisme, men flere patienter kan ikke bruge en enkelt Genetiske abnormiteter forklares, så årsagen til idiopatisk skoliose er stadig et vigtigt emne, som folk vil udforske i fremtiden.
(2) Patogenese:
De patologiske ændringer ved idiopatisk skoliose inkluderer hovedsageligt følgende:
1. Hvirvelkrop, spinøs proces, lamina og facetled ændrer den konvekse og konkave side af rygsøjlen og roterer, hovedvirvelkroppen og spinøs proces roterer til den konkave side, og den konkave sidepedikulære bliver kortere og bliver kortere. Laminen er lidt mindre end den konvekse side, og den spinøse proces er skråtstillet til den konkave side, så den konkave side-rygmarvskanal bliver indsnævret. På den konkave side bliver det lille led fortyndet og hærdet til dannelse af en epifyse.
2. Ændringer i ribbenene Rotationen af rygsøjlen forårsager, at de konvekse sidebenene bevæger sig til bagsiden, hvilket får ryggen til at stikke ud og danne en pukkel. I alvorlige tilfælde kaldes det "barberkniv", og de konvekse sidestrib er adskilt fra hinanden, og spalten øges. De brede, konkave sideribber presses sammen og stikker frem, hvilket resulterer i asymmetrisk bryst.
3. Forandringer i intervertebral skive, muskler og leddbånd Det konkave side-intervertebrale rum er indsnævret, den konvekse side udvides, og den lille muskel på den konkave side er let sammensat.
4. Ændringer i indbrud Alvorlig thorakadeformitet medfører deformation af lungerne På grund af alveolær atrofi er lungekspansion begrænset, overdreven spænding i lungerne medfører blokering af kredsløbssystemet, og alvorlige tilfælde kan forårsage lungesygdomme.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Spinalundersøgelse af MR-rygsøjlen
Undersøgelse af diagnosen spoliose til spædbørn:
I 1954 anerkendte James først infantil skoliose som en unik helhed og fandt, at der er to tilfælde af naturlig sygdom, og opdelt i to typer i henhold til dette: selvbegrænsende og progressiv. Et stort antal undersøgelser har bekræftet, at egenskaberne ved infantil idiopatisk skoliose er som følger:
(1) Den gennemsnitlige mandlige baby er mere almindelig, sædvanligvis bøjes siden til venstre.
(2) Den laterale krumning findes generelt i thoraxsegmentet og thoracolumbar segmentet.
(3) Mest skoliose forløber inden for 6 måneder efter fødslen.
(4) Selvbegrænset infantil idiopatisk skoliose tegner sig for 85% af al infantil idiopatisk skoliose.
(5) Fleksion med dobbelt bryst er let at udvikle sig og udvikler sig til svær deformitet. Kvindelige patienter med højre thorakakurve har normalt en dårlig prognose og ledsages ofte af misdannelser (fladhoveddeformitet, deformering af flagermusøre, medfødt torticollis og progressiv hofteudvikling). Dårlig sundhedssøgning osv.).
Skoliose forårsager ikke kun deformitet, kollaps, smerter og andre symptomer på bagagerummet, hvilket reducerer dets arbejdsevne, ikke kan deltage i normalt arbejde og forårsager stor skade på børns mentale helbred og kan føre til handicap, og livskvaliteten for patienter falder. Det medfører også nogle sociale problemer, såsom 76% af kvindelige patienter er ugifte, og tidlig eller svær skoliose kan føre til lungedysplasi, atelektase, kardiopulmonal insufficiens og paraplegi, hvilket gør patienternes forventede levealder lavere end normalt, ifølge statistikker Den gennemsnitlige levealder er 46,4 år gammel.
Diagnose
Differentialdiagnose
Symptomidentifikation af skoliose hos spædbørn:
Spinal krumning: Spinal krumning betyder, at et eller flere segmenter af rygsøjlen bøjes lateralt fra kroppens midtlinie i koronalplanet for at danne en krumning af rygsøjlen, normalt ledsaget af rotation af rygsøjlen og bageste proces på det sagittale plan. Eller stigningen eller formindskelsen af fremspringet samt ribberne i ribbenene, rotationen af bækkenet og ledbånd og muskler i paravertebralen. Det er et symptom eller røntgen tegn, der kan være forårsaget af mange sygdomme.
Bambusrygge: Et åbenlyst symptom på ankyloserende spondylitis er bambusryggen. Ankyloserende sporidylitis (AS) er en kronisk progressiv inflammatorisk sygdom, der primært invaderer rygsøjlen og i forskellige grader kan påvirke ankelen og de omkringliggende led. Sygdommen er også kendt som Marie-strümpell sygdom, Von Bechterew sygdom, reumatoid spondylitis, deformity spondylitis, reumatoid center type osv., Nu kendt som AS. AS er kendetegnet ved betændelse og ossificering af lændehalsen, livmoderhalsen og thorax rygsøjlen og ledbånd og ankelleddet. Hofteleddet er ofte involveret, og der kan forekomme betændelse i andre omgivende led. Sygdommen er generelt negativ for reumatoid faktor, så den er forbundet med Reiter syndrom, psoriasisartritis, enteropatisk arthritis og anden seronegativ spondylose.
Præ-spinale mutationer blev lokaliseret til lokal analgesi: positiv benhøjttest, begrænset lænde bevægelse, direkte præ-rygmarvsmutation, lokal smerte, erektor spinae. Disse symptomer skyldes mononeuropati og plexus neuropati. Perifer spinalneuropati henviser til strukturel og dysfunktion af rygmarvs- og hjernestammens motorneuroner, primære sensoriske neuroner, aksoner med omgivende autonome neuroner og / eller Schwann-celler og myelin.
Skoliose: Skoliose er, når et eller flere segmenter af rygsøjlen bøjes lateralt fra kroppens midtlinie i koronalplanet for at danne en krumning af rygsøjlen, som regel ledsages af rygsøjlens rotation og sagittale plan. Forøg eller formindskelse af kyphose eller fremspring samt ujævn højde i ribbenet, bækkenrotationshældningsdeformitet og paravertebral ligament og abnormitet i muskler, det er et symptom eller røntgenskilte, som kan være forårsaget af forskellige sygdomme . I 1954 anerkendte James først infantil skoliose som en unik helhed og fandt, at der er to tilfælde af naturlig sygdom, og opdelt i to typer i henhold til dette: selvbegrænsende og progressiv. Et stort antal undersøgelser har bekræftet, at egenskaberne ved infantil idiopatisk skoliose er som følger:
(1) Den gennemsnitlige mandlige baby er mere almindelig, sædvanligvis bøjes siden til venstre.
(2) Den laterale krumning findes generelt i thoraxsegmentet og thoracolumbar segmentet.
(3) Mest skoliose forløber inden for 6 måneder efter fødslen.
(4) Selvbegrænset infantil idiopatisk skoliose tegner sig for 85% af al infantil idiopatisk skoliose.
(5) Flexion med dobbelt bryst er let at fremskridt og udvikler sig til svær deformitet. Kvindelige patienter med højre thoraxkurve har normalt en dårlig prognose og ledsages ofte af misdannelser (fladhoveddeformitet, deformering af flagermusøre, medfødt torticollis og progressiv hofteudvikling). Dårlig sundhedssøgning osv.).
Skoliose forårsager ikke kun deformitet, kollaps, smerter og andre symptomer på bagagerummet, hvilket reducerer dets arbejdsevne, ikke kan deltage i normalt arbejde og forårsager stor skade på børns mentale helbred og kan føre til handicap, og livskvaliteten for patienter falder. Det medfører også nogle sociale problemer, såsom 76% af kvindelige patienter er ugifte, og tidlig eller svær skoliose kan føre til lungedysplasi, atelektase, kardiopulmonal insufficiens og paraplegi, hvilket gør patienternes forventede levealder lavere end normalt, ifølge statistikker Den gennemsnitlige levealder er 46,4 år gammel.
