ægløsning DUB
Introduktion
Introduktion Dysfunktionel uterusblødning i ægget forekommer hovedsageligt hos kvinder i den fødedygtige alder.De kliniske manifestationer er regelmæssige menstruationscyklusser, og der er ingen abnormitet i den interne undersøgelse af bækkenet. Ovulation dysfunktionel uterusblødning forekommer mest hos kvinder i den fødedygtige alder, hovedsageligt på grund af follikulær dysplasi eller hypothalamisk hypofysedysfunktion, hvilket resulterer i utilstrækkelig luteal funktion efter ægløsning eller forkortelse af lutealfasen eller corpus luteumatrofi. Den usunde udvikling af corpus luteum skyldes hovedsageligt hypoplasia af corpus luteum, og sekretionsfunktionen er ikke god, så mængden af progesteronsekretion er utilstrækkelig. Corpus luteum er veludviklet, og dens funktion kan vare i lang tid, fordi corpus luteum ikke krymper i tide.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsagen til ovulatorisk dysfunktionel uterusblødning:
Ovulation dysfunktionel uterusblødning forekommer mest hos kvinder i den fødedygtige alder, hovedsageligt på grund af follikulær dysplasi eller hypothalamisk hypofysedysfunktion, hvilket resulterer i utilstrækkelig luteal funktion efter ægløsning eller forkortelse af lutealfasen eller corpus luteumatrofi.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Gynækologisk ultralydundersøgelse gynækologisk undersøgelse
Undersøgelse og diagnose af ovulatorisk dysfunktionel uterusblødning:
1. Luteal dysfunktion: på grund af for tidlig deuteration af lutealfasen forkortes lutealfasen med mindre end 10 dage. Kliniske manifestationer af hyppig menstruation, forkortet cyklus, premenstrual blødning og overdreven menstruationsstrøm, ofte kombineret med infertilitet og tidlig abort. Endometrium af curettage viste dårlig sekretion, og sekretionsreaktionen hænger bag normal i 2 dage.
2. Corpus luteumatrofi: Patienten har ægløsning, corpus luteum udvikler sig godt, men atrofiprocessen forlænges, og den kliniske manifestation er langvarig menstruation og dryppende. I menstruationsperioden på 5 til 6 dage viste endometriumet i menstruationsperioden en ændring i den proliferative fase og den sekretoriske fase, og den basale kropstemperatur i menstruationsperioden var stadig høj, ikke faldt eller faldt langsomt.
3. Ævulation menstruationsforstyrrelser: pubertets ovariefølsomhed over for gonadotropin forbedres for at fremskynde follikulær udvikling, forkorte follikelfase, hyppig menstruation. Hvis patienten er præmenopausal, forkortes både follikelfasen og lutealfasen eller tidlig menopause.
4. Menstrual midtvejsblødning: dvs. blødning under ægløsning på grund af svingninger i østrogen under ægløsning, en lille mængde blødning i livmoderen i 1 til 3 dage, ikke mere blødning, basal kropstemperatur i ægløsningens periode, øget kropstemperatur, blødning i livmoderen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Symptomer på ægløsning dysfunktionel livmoder:
Differentialdiagnose:
(1), ingen ægløsning og dysfunktionelt blod:
1. Sygehistorie: menstruationscyklus, uregelmæssig menstruation, mindre eller mere menstruationsblod eller endda chok på grund af mere blodtab, almindeligt hos unge eller menopausale kvinder, ingen dysmenoré eller præmenstrual oppustethed.
2. Kontroller: Unge kvinder har lidt værre brystudvikling, lidt mindre livmoder, bilaterale æggestokke kan være lidt mindre eller lidt større, B-ultralyd ser follikler, BBT monofasisk; menopausale kvinder har normal eller lidt større livmoder, ingen speciel æggestokk, før menstruation Diagnostisk begrænsning af endometrium er proliferativ eller proliferativ. Niveauene af blod FSH og LH kan være lidt lavere, E2-blodniveauer kan være lavere eller normale, og blod-T-niveauer kan være normale eller lidt højere.
(B), der er ægløsning dysfunktionelt blod:
1. Historie: Menstruationscyklussen er forkortet til ca. 20 dage, menstruationsperioden er normal eller varer mere end 7 dage og kan nå mere end 10 dage. Før menstruationen kan der være kortvarig oppustethed, mindre maveforstyrrelse, mildt abdominal ubehag under tilstrømningen, ofte infertilitet eller Abort under tidlig graviditet.
2. Undersøgelse: BBT-overvågning, diagnostisk curettage og hormonniveaubestemmelse.
