Reduceret træningstolerance
Introduktion
Introduktion Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og diffus interstitiel lungesygdom (ILD) har fremtrædende kliniske manifestationer af åndenød og nedsat træningstolerance [1, 2], og patienternes livskvalitet påvirkes alvorligt. Nedsat generel udholdenhed, anstrengelse med åndedrætsbesvær og træthed er vigtige klager for patienter med kongestiv hjertesvigt. Sværhedsgraden af vejrtrækning og reduktion af det maksimale iltforbrug forårsaget af lungestop under hjertesvigt er årsagerne til deres nedsatte træningstolerance. Der kan også være hypothyreoidisme hos ældre eller alveolær proteinose hos børn.
Patogen
Årsag til sygdom
Nedsat generel udholdenhed, anstrengelse med åndedrætsbesvær og træthed er vigtige klager for patienter med kongestiv hjertesvigt. Sværhedsgraden af vejrtrækning og reduktion af det maksimale iltforbrug forårsaget af lungestop under hjertesvigt er årsagerne til deres nedsatte træningstolerance.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Helkropsundersøgelse EKG dynamisk elektrokardiogram (Holterovervågning)
Et fald i træningstolerance vil sandsynligvis resultere i kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) eller diffus interstitiel lungesygdom (ILD). Det er kendetegnet ved nedsat generel udholdenhed, anstrengelse af dyspnø og træthed.
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL):
Kronisk kronisk lungesygdom karakteriseret ved ufuldstændig reversibel luftstrømbegrænsning, luftstrømbegrænsning er ikke fuldstændig reversibel, progressiv udvikling og er forbundet med unormal inflammatorisk respons fra lungerne på skadelige gasser eller skadelige partikler.
2. Diffuse interstitiel lungesygdom er en stor heterogen sygdom med lignende kliniske, billeddannelses- og lungefunktioner Patologiske ændringer forekommer hovedsageligt i den alveolære interstitielle struktur og kan også involvere bronchioles og lungekarrene. Hoste og anstrengende dyspnø er de mest almindelige symptomer, som normalt forekommer langsomt, men gradvist værre. Mest manifesteret som tør hoste, hæmoptyse er sjælden, LAM, AIP, EAA, medicinsk lungebetændelse, COP og lungeeosinofili er undertiden ledsaget af feber og andre systemiske symptomer. Brystsmerter er sjældne; akut pleuralsmerter forårsaget af pneumothorax er en af de kliniske manifestationer af histiocytose X og LAM. Nogle patienter har muligvis ingen symptomer, kun ved et uheld fundet under undersøgelser af brystafbildning af andre grunde.
Et fald i træningstolerance vil sandsynligvis resultere i kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) eller diffus interstitiel lungesygdom (ILD). Det er kendetegnet ved nedsat generel udholdenhed, anstrengelse af dyspnø og træthed.
