Øget bronkial sekretion
Introduktion
Introduktion Bronchiale sekreter består af kirteludskillelser forårsaget af vagusnerver og parasympatiske medikamenter, såvel som lokal stimulering af bæggecelleudskillelser. Den samlede mængde sekretioner er vanskelig at måle, men er normalt ca. 10-100 ml pr. Dag under normale forhold. Slim danner et lag på overfladen af luftrøret, der ikke kun fungerer som fugtig luft, men også begrænser fordampningen af tracheobronchial fugt. Denne slimhinde er ca. 5 μm tyk og kan transportere små fremmede partikler ud af luftvejene Forøget bronchial sekretion er en patologisk ændring i bronchitis. Tracheitis er betændelse i luftrøret i luftrøret forårsaget af virus- eller bakterieinfektioner, fysiske, kemiske stimuli eller allergiske reaktioner, der ofte forekommer i kolde årstider eller pludselige temperaturændringer.
Patogen
Årsag til sygdom
I henhold til den indenlandske og internationale etiologiske undersøgelse og eksperimentel forebyggende forskning er det forårsaget af langvarig interaktion mellem forskellige faktorer, herunder infektion, fysisk-kemisk stimulering, meteorologiske faktorer, allergi og immunfunktionsreduktion.
1, infektion: er en almindelig og vigtig årsag til kronisk bronkitis. Begyndelsen på bronchitis er forårsaget af luftvejsinfektion.Disse vira invaderer de bronchiale cilierede epitelceller og formerer dem inde, ødelægger slimhinderne og epitelcellerne og får dem til at miste deres beskyttende virkning. Dette gør bakterierne oprindeligt i luftvejene, som influenza og hobby. Blodbakterier, pneumokokkbakterier osv. Har en patogen virkning.
2, fysik: kemisk stimuli: langvarig rygning og luftforurening af kemiske giftstoffer, støv eller skadelig industriel affaldsgas, stimulering af åndedrætsslimhinden, skade på slimhindens normale rengørings- og forsvarsfunktioner, det vil forårsage kronisk bronkitis. Ifølge folketællingen er forekomsten af kronisk bronkitis 2,8 gange højere end for ikke-rygere, og jo højere rygeprisen er, desto højere er hyppigheden.
3. Meteorologiske faktorer: Kulde er en vigtig årsag til kronisk bronkitis. Mange ældre patienter med kronisk bronkitis udvikler sig om vinteren, hovedsageligt fordi koldstimulering kan svække ciliærbevægelse, sammentrækning af trakeal fistel og kapillærer, påvirke blodcirkulationen, reducere lokal modstand og blive modtagelig for infektion. Derudover øger kulden sekretionen af slimhindekirtler, indånding af gas er utilstrækkelig, sputumet er tyk, og luftvejene er ikke glatte, hvilket også er en predisponerende faktor for kronisk bronkitis.
4, allergier: især forekomsten af kronisk bronkitis med vejrtrækning er tæt forbundet med allergier. Hvis det er allergisk over for støv, støvmider, svampe, parasitter, pollen og kemiske gasser, kan det forårsage hoste og hvæsende vejrtrækning i åndedrætsslimhindem, trængsel og bronchospasme.
5, faldet i immunfunktion: forekomsten af ældre hos ældre over 50 år gammel, dette har et vist forhold til det lokale åndedrætsværn og ældres immunfunktion. Hos ældre reduceres sekretionen af adrenokortikalt hormon og kønshormoner, luftvejsslimhinden atrofieres, lungekapas reservekapacitet reduceres, og lungevævs elasticitet reduceres. Disse er alle årsager til kronisk bronkitis og tilbagevendende episoder.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
CT-undersøgelse i brystet
Tracheitis, som regel baseret på symptomer og tegn for at stille en diagnose, men hvis tilstanden er alvorlig eller langvarig, er der indikationer for røntgenundersøgelse af brystet for at udelukke andre sygdomme eller komorbiditeter, når der er en alvorlig underliggende kronisk luftvejssygdom, skal arteriel blodgasanalyse overvåges. Patienter, der er ineffektive i antibiotikabehandling eller har særlige omstændigheder (såsom immunsuppression), skal Gram-farves og dyrkes for at identificere patogene bakterier.
Diagnose
Differentialdiagnose
Forhøjede symptomer på bronchiale sekretioner skal skilles fra følgende symptomer.
(1) Influenza: akut debut, epidemiologisk historie, ud over respirationssymptomer kan der identificeres systemiske symptomer som feber, hovedpine, virusisolering og positiv komplementstest.
(2) Øvre luftvejsinfektion: næseoverbelastning, løbende næse, ondt i halsen og andre symptomer er åbenlyse, ingen hoste, hoste, ingen unormale tegn i lungerne.
(3) bronkial astma: patienter med akut bronkitis, såsom bronkospasme, kan forekomme astma, skal differentieres fra bronkial astma, sidstnævnte har libido, udånder, hvæsende vejrtrækning og fuld lungepustning og Sidde og ånde og andre symptomer og tegn.
Tracheitis, som regel baseret på symptomer og tegn for at stille en diagnose, men hvis tilstanden er alvorlig eller langvarig, er der indikationer for røntgenundersøgelse af brystet for at udelukke andre sygdomme eller komorbiditeter, når der er en alvorlig underliggende kronisk luftvejssygdom, skal arteriel blodgasanalyse overvåges. Patienter, der er ineffektive i antibiotikabehandling eller har særlige omstændigheder (såsom immunsuppression), skal Gram-farves og dyrkes for at identificere patogene bakterier.
