central apnø
Introduktion
Introduktion Central søvnapnø-syndrom (CSAS) henviser til fraværet af luftstrøm i den øvre luftvej i mere end 10 sekunder uden vejrtrækning af bryst og underliv. CSAS er mindre almindelig og kan sameksistere med obstruktiv søvnapnø-syndrom (OSAS). Det kan forekomme i en hvilken som helst søvnfase, men åbenlyse abnormiteter ses kun i langsom fase-søvn (NREM, også kendt som normalfasesøvn og langsom bølgesøvn). CSAS kan eksistere alene eller i forbindelse med sygdomme i det centrale nervesystem, såsom traumer i hjernestammen, tumorer, infarkt og infektioner. Der er også rapporteret om CSAS, der er forbundet med neuromuskulære lidelser, såsom polio og myotonisk dystrofi. Passende ventilation kan opretholdes, når den er vågen, men under søvn er der en unormal regulering af åndedrætscentret, og der opstår en central (eller hindrende) apnø.
Patogen
Årsag til sygdom
Den enkle centrale apnø er sjældent mere end 10%. Han er faktisk hovedårsagen til hjernens centrale dysfunktion. Centralapnø er hovedsageligt forårsaget af sygdomme i nervesystemet, såsom rygmarvssygdom, encephalitis, occipital makropore udviklingsmisdannelse og familiær autonom abnormalitet i central apnø. Det inkluderer også nogle muskellæsioner, såsom membranmuskler, myotonisk dystrofi og myopati. Og nogle apnø forårsaget af hjertesvigt.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Test af åndedrætsøvelser
Indikationen for polysomnografi er, at patientens luftvejsindeks (RDI) er mindst 20 gange i timen, uanset symptomer, eller at AHI / RDI-forholdet er 10 gange i timen med ekstrem søvnighed om dagen. Når obstruktiv søvnapnø (OSA) er diagnosticeret, vender patienten tilbage til undersøgelsen natten efter. I mellemtiden bruger lægerne kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) eller bi-niveau positivt luftvejstryk (BiPAP) for at justere polysomnogrammet til et vist niveau for at eliminere eller markant reducere antallet af luftvejs abnormiteter.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af central apnø:
1, obstruktiv søvnapnø-syndrom: mere end den øvre luftvej, især den nasale, centrale apnø-pharyngeal stenose, patologisk basis, såsom fedme, allergisk rhinitis, næse-polypper, mandelhypertrofi, blød gane-afslapning, overdreven hængende For tyk, hypertrofi i tungen, fald i tungen, mandibular tilbagetrækning, temporomandibular fælles dysfunktion og lille kæbe deformitet. Hans patogenese er faktisk manglen på luftvej. Det kan forstås, at forhindringsevnen hovedsageligt skyldes den uhindrede luftvej. Centraliteten er, at luftvejen er uhindret, og den kan blandes.
2, mangel på dyb søvn: dyb søvnmangel er almindelig ved obstruktiv søvnapnø-syndrom. Under dyb søvn er menneskelige cerebrale kortikale celler i en tilstand af fuld hvile, hvilket er ekstremt vigtigt for at stabilisere humør, balancere mentalitet og gendanne energi. På samme tid kan mange antistoffer produceres i den menneskelige krop for at forbedre sygdomsresistensen. Undersøgelser har vist, at de første tre timers søvn er vigtige, fordi dyb søvn tegner sig for næsten 90% af tiden.
