center mørk plet forstørrelse
Introduktion
Introduktion En af manifestationerne af central serøs chorioretinopati er udvidelsen af den centrale mørke plet. Fluorescein fundus angiografi, dotforstørrelse (også kendt som blækdispersionstype): udvides omkring det punkt, hvor farvestoffet lækker. Almindelige årsager er mangel på søvn, stress, træthed, humørsvingninger og så videre. Type A-personlighed er tilbøjelig til meditation, som kan være relateret til sympatisk ophidselse og forhøjede katekolaminer i blodcirkulationen. Eksperimentel adrenalin makuladegeneration og afakisk epinephrin makuladegeneration viste lignende ydelse som eukommia. Klinisk forekommer serodermi hos unge mænd og menopausale kvinder såvel som i nogle Cushings læsioner og graviditet, som alle antyder, at endogen eller eksogen kortikosteroid ubalance kan være en årsag til serotonin.
Patogen
Årsag til sygdom
(1) Årsager til sygdommen
Den egentlige årsag er ukendt, mental stress, følelsesmæssig agitation, infektion, allergi, choroid venøs dræningsforstyrrelse og svig i termisk regulering kan alle bidrage til sygdommen. Midtsera (CSC) kan være resultatet af flere faktorer, og dets forekomst er relateret til alder, køn, blodtype, klima, generel tilstand, graviditet, mental stress, humør abnormiteter, allergier, forkølelse, infektion, overdreven træthed og stimulering af alkohol og tobak. . Almindelige årsager er mangel på søvn, stress, træthed, humørsvingninger og så videre. Type A-personlighed er tilbøjelig til meditation, som kan være relateret til sympatisk ophidselse og forhøjede katekolaminer i blodcirkulationen. Eksperimentel adrenalin makuladegeneration og afakisk epinephrin makuladegeneration viste lignende ydelse som eukommia. Klinisk forekommer serodermi hos unge mænd og menopausale kvinder såvel som i nogle Cushings læsioner og graviditet, som alle antyder, at endogen eller eksogen kortikosteroid ubalance kan være en årsag til serotonin.
(to) patogenese
Patogenesen af cytoplasma er ikke godt forstået, og der er sådanne undersøgelser som iskæmi, infektion, betændelse, immunrespons og metaboliske lidelser, men der er ingen stærke bevis. Fluorescensangiografi viste, at den midterste pulp hovedsageligt blev dekompenseret af RPE-celler, som viste kontinuerlig afbrydelse af RPE-celler og farvestoflækage. Dette er resultatet af ødelæggelsen af barrierefunktionen af det RPE-bundne kompleks, ikke nekrose af RPE-celler. Dette kan kun være en af de patologiske læsioner i læsionen, og det er ikke årsagen til sygdommen. På grund af den unormale funktion af RPE-cellebarrierefunktion og funktionen af at transportere ioner, forårsages subretinal effusion, og discoid nethindeløsningen dannes i det makulære område.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Oftalmisk undersøgelse af øje og sakral område CT-undersøgelse
1-punktstørrelsestype (også kendt som blækfarvedispersionstype): Den udvides omkring punktet med farvestoflækage, den mest almindelige, og tegner sig for 70% til 80%.
2 spraytype (også kendt som røgtype): det er røglignende, hvilket er forårsaget af dannelsen af en skiveformet fluorescerende pool i subretinalrummet i det sene FFA-farvestof, der tegner sig for 10% til 20%.
3 atypisk lækagepunkttype: læsionen er ofte klyngelignende fordeling, der viser et fluorescerende farvningspunkt og / eller et vindueslignende defekt eller et glasagtige lysstofforlysende lyspunkt på periferien af den lyse centrale sorte, lækagen er ikke åbenlyst eller meget langsom, uden medfølgende Discoid serøs nethindeavvikling er mere almindelig i kroniske tilbagevendende, subakutte eller konvalescent tilfælde.
Der kan være mere end et lækagepunkt i det samme øje. Ovenstående tre typer lækage kan også eksistere på samme tid, begge forekommer efter den fluorescerende venøs fase, og kun få forekommer i arteriefasen. Dette er den medullære og koroidale neovaskulære membran. Et af de vigtige identifikationspunkter, sidstnævntes læketid er i den tidlige fase af arterien.
Diagnose
Differentialdiagnose
Central mørk plet eller buet mørk plet: multiple visuelle hvide punktsyndromer synsfeltundersøgelse kan ses i det mørke punkt på bogen, den mørke side af midten eller den mørke plet i midten. De fleste patienter klager over pludseligt tab af syn og blinkende fornemmelse, og nogle patienter kan have mørke pletter i synet. Omfanget af synstab kan variere fra 1,0 til 0,05, men for det meste mild til moderat. Den forreste segmentundersøgelse er normal. Der ses mange hvide pletterede læsioner i fundusundersøgelsen, de er placeret i det dybe lag af nethinden og RPE. De er for det meste fordelt i den bageste pol og makulaen nær den vaskulære bue, men invaderer ikke fovea. Læsionerne nær ækvator er få og sparsomme. Typiske læsioner er tilnærmelsesvis cirkulære, ulige i størrelse, 100-500 um, lette i farve og sløret i grænser, meget som fotokondensationspletter dannet af laveffektlasere på nethinden. Fine pigmentpartikler ses ofte i den centrale udsparing. I nogle tilfælde er diskgrænsen uklar. I den akutte fase er der nogle få celler i glaslegemet.I nogle få tilfælde observeres dannelse af vaskulær hvid kappe.
Den centrale mørke plet og skiftet af diopter: malicom melanom af uvea er den mest almindelige ondartede intraokulære tumor hos voksne, og dens forekomst i fremmede lande står for det første sted i øjet, især i Kina. Anden kun til retinoblastom, andenpladsen i den intraokulære tumor. Tumoren har en høj grad af malignitet og metastaseres let til blodgennemstrømning.Den er mere almindelig hos voksne og forveksles let med mange fundus-sygdomme i klinisk arbejde. Derfor bør det lægges fuld opmærksomhed i det kliniske arbejde med oftalmologi. Sygdommen er mere end middelaldrende patienter. Den bageste pol i øjet er et godt sted, og forekomsten falder i retning fremad.
