Masseter hypertrofi
Introduktion
Introduktion Masseter muskel hypertrofi, også kendt som masseter muskel godartet hypertrofi, er ikke ualmindeligt i orientalske etniske ansigter. Der er mindre tilfælde af simpel masseter-muskelhypertrofi, og det meste af det kliniske masseter-muskelfedt er ledsaget af mandibularvinkelhypertrofi. Årsagerne til den mandibulære vinkelhypertrofi er stadig uklare, men inkluderer: massetermuskel, membranmuskulatur, pterygoid muskel og pterygoid muskel. Derfor er forekomsten af masseter-muskelhypertrofi generelt relateret til folks tyggevaner og spisevaner, såsom at spise hårde fødevarer eller spise snacks og spise tyggegummi. Det antages også, at masseter-muskelhypertrofi er relateret til genetiske faktorer, og klinisk er der et fænomen med familiær masseter-muskelhypertrofi. Med gennemtrængningen af vestlig æstetik er udformningen af hypertrofisk mandibel og hypertrofisk masseter blevet et varmt sted for ansigtskonturering. På nuværende tidspunkt er der klinisk mange metoder til behandling af godartet masseterhypertrofi I betragtning af den klare helbredende virkning anvendes kirurgisk resektion og injektion af botulinumtoksin stadig til behandling af godartet masseterhypertrofi. Klinisk er fjernelsen af hypertrofiske masseter-muskler relativt sjælden, for eksempel er masseter-muskleren faktisk hypertrofisk. Generelt fjernes de fleste af masseter-musklerne, mens den mandibulære vinkel fjernes.
Patogen
Årsag til sygdom
Massetermuskelen er placeret uden for den mandibulære stigende gren af den mandibulære vinkel, foran den parotide kirtel og dækket delvist af den parotidkirtel. Størrelsen, funktionen, formen og ansigtskonturen af masseter-muskelen hænger klart sammen. Massetermuskelen, som er kilden til magt til mandibular bevægelse, er en ekstremt vigtig del af tyggeaktiviteten, der integrerer kompleks, multiretningsbestemt og udholdenhed. Gennem studiet af fordelingen af musklerne i massetermuskelen er masseterens evne til at kontrollere ledkraften i de stærke tænder og evnen til at opretholde den mandibulære kropsstilling og justere den fine kæbe bevægelse. Godartet hypertrofi af massetermusklen (ofte ledsaget af mandibular vinkelhypertrofi) kan være medfødt masseterisk hypertrofi eller erhvervet og kan være enten side eller bilateral. Tygning af mad på den ene side af tænderne bruges ofte, hvilket resulterer i en godartet hypertrofi på den ene side af masseteren. I puberteten er mandibelen meget formbar, og musklerne er også i udviklingsstadiet.Massetermusklerne på begge sider er overdevelopede, hvilket fører til mandibular vinkelhypertrofi og formørkelse i voksen alder.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Molybdæn målrøntgen røntgenundersøgelse blodrutine
1, preoperativ undersøgelse
For det første, ud fra synspunktet, er den generelle form for patienten med masseter-muskelhypertrofi næsten firkantet, så det er også kendt som "firkantet ansigt". Kontroller patientens lukkede mund, og rør samtidigt den bilaterale masseter-muskel i den mandibulære vinkel, og føl massers muskelens sammentrækningsområde og masseterens tykkelse. Masseter-musklerne hos patienter med masseter-muskelhypertrofi kan tydelig føle masseterens store masse og fortykkelsen af masseter-muskelen. Ved undersøgelse af masseter-musklerne skal man være opmærksom på graden af mandibularvinkelhypertrofi, og om mandibularvinklen har valgus.
2, røntgen- og CT-undersøgelse
Kontroller hovedsageligt hypertrofien af den mandible og mandibular vinkel, graden af udviklingen af masseter-muskelen kan ikke vises på røntgenfilmen. Røntgenundersøgelse kan bruges til at bestemme graden af hypertrofi af den mandible ved at tage "overfladetomografi" og "kranium lateral position" film. Imidlertid kan røntgenfilm ikke bruges som rutinemæssige undersøgelser før operationen. CT-rekonstruktion kan visuelt vise et tredimensionelt billede af kæbebenet, mens masseterens muskeltykkelse vises.
3, anden præoperativ rutineundersøgelse
Blodrutineundersøgelse, rutinemæssig undersøgelse af urin, brystundersøgelse og elektrokardiogramundersøgelse.
Diagnose
Differentialdiagnose
Det kan skelnes fra valgusens mandibularvinkel.
