hoste om natten
Introduktion
Introduktion Hoste er et almindeligt symptom på luftvejssygdomme og en beskyttende refleks handling af kroppen. Med hoste kan sekretioner eller fremmedlegemer i luftvejene udskilles. Imidlertid kan hyppig og svær hoste påvirke hvile og søvn, bringe sundheden i fare og miste dens beskyttende betydning.
Patogen
Årsag til sygdom
Hoste er det største symptom på luftvejssygdomme, såsom hoste og uskyld eller sputum er sjældent tør hoste, almindeligt i det tidlige stadium af akut faryngitis og bronkitis; akut pludselig hoste, mere almindelig i fremmedlegemer i bronkier; langvarig kronisk hoste, mere almindelig hos Kronisk bronkitis, tuberkulose osv.
Den skadelige virkning af hoste er, at det kan sprede trakealeioner til de tilstødende små bronchier, hvilket forværrer tilstanden. Derudover kan vedvarende og svær hoste påvirke hvile, men også let at forbruge fysisk styrke og kan forårsage skade på det elastiske vævs elastiske væv og fremkalde emfysem.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Pulmonal funktionstest lungeafbildning mycoplasma pneumoniae komplementfikseringstest luftvejsresistens (R) luftvejsallergitest
For det første, medicinsk historie
Arten af symptomer og hoste hjælper med at antyde en diagnostisk ledetråd.
1, hoste med høj feber: hoste med høj feber kalde patienter, overveje mere akutte infektionssygdomme, akut eksudativ pleurisy eller empyem.
2, hoste med brystsmerter: hoste med opfundet brystsmerter skal overveje pleural sygdom, eller lunge og andre organsygdomme, såsom lungekræft, lungebetændelse og lungeanfekt.
3, hoste med hoste: hoste med hoste og gulsot overveje mere bronkitis, lungebetændelse osv. Hvis hoste et stort antal af purulente patienter mere overveje lungeabscess, bronkieektase, sekundær infektion af lungecyster. Hvis du har hoste med hoste og marmelade, skal du overveje lunge-amebiasis og paragonimiasis.
4, hoste ledsaget af hæmoptyse: hæmoptyse bør overveje bronkieektase eller kavitær tuberkulose, en lille mængde hæmoptyse eller blod i sputum for at overveje lungekræft, tuberkulose og så videre.
For det andet fysisk undersøgelse
Kontroller først placeringen af luftrøret, kronisk pleuritis eller kronisk empyem, kronisk tuberkulose, atelektase og andre sygdomme i luftrøret til den påvirkede side, pneumothorax eller et stort antal pleural effusion, når luftrøret skubber til den sunde side, det overlegne vena cava-syndrom beder mediastinal hævelse eller Grøftetumor, supraclavikulær lymfeknudeudvidelse bør overveje bronchial lungekræft, forekomsten af subkutant emfysem i nakken er ofte forårsaget af spænding pneumothorax eller mediastinal emfysem; overdreven genoplivning på lungesiden er mere almindelig ved pneumothorax, overdreven konsekvenser på begge sider er mere hindrende Emfysem, slim fra lyden i den øverste del af lungen bør være opmærksom på tuberkulose, uklarhed i den nedre del overveje pleural effusion eller lungekonsolidering, auskultation af bilaterale tørre stemmer overveje kronisk bronkitis, og enhver del af lungerne hører lokaliserede duftende rale Der er indikationer på lungebetændelse eller hulrum, og tilstedeværelsen af moderat fugtige rale i det begrænsede lungefelt anses for at have muligheden for bronkial dilatation; patienter med lungemfysem-tegn, der har betydelig hjerteslag, bør overveje tilstedeværelsen af lungesygdom.
For det tredje laboratorieinspektion
At forstå mængden, farve, lugt og beskaffenhed af kakerlakker er diagnostisk. I sputum, bronchialtypetypen, lungestenen og svovlgranulatet viste sig at hjælpe pneumokokk lungebetændelse, tuberkulose og pulmonal actinomycosis. Mikroskopisk undersøgelse afslørede Kusmanian spirochetes, og Xialan-krystaller var nyttige for patienter med bronchial astma. De parasitæg, der findes i sputum, kan diagnosticeres med paragonimiasis, og hovedet af echinococcosis af cysticercosis kan diagnosticeres med cysticercosis, og den amøbe trophozoite kan diagnosticeres til diagnose af lunge-amebiasis. (Udstrygning, kultur, dyreinokulation) er vigtig for tuberkulose, lungesvampesygdom osv. Det konstateres, at kræftceller kan identificere diagnosen bronkogen lungekræft; tuberkulosetest har en bestemt betydning for børn med lymfeknude-tuberkulose.
For det fjerde, andre inspektioner
Da lungerne har en god naturlig kontrast, kan almindelige røntgenfilm detektere de fleste af lungelæsionerne, og undertiden kan naturen bestemmes i henhold til placeringen, omfanget og formen af læsionen, såsom lungebetændelse, lungeabscess, lungecyst, tuberkulose, lungekræft. , pneumokoniose osv. Til dybe læsioner blev der anvendt røntgen-tomografi CT-MR-undersøgelse viste, at overlegenheden ved CT-scanning var, at der ikke var noget billedoverlapning i tværsnitsbilledet, og de læsioner, der ikke kunne vises med røntgen, blev fundet.
Bronkografi kan direkte diagnosticere lokaliteten og formen for bronchiektase og kan også diagnosticeres med bronkial lungekræft Patienter med delirium skal diagnosticeres med bariummåltidundersøgelse. Bronchoscopy kan diagnosticere endobronchial fremmedlegemer, endobronchial tuberculosis og bronchial tumorer; mediastinoscopy kan hjælpe med at diagnosticere mediastinum tumorer og opdage mediastinal lymfadenopati. Scanning er nu positiv ved lungebetændelseslæsioner og sarkoidose, så den kan ikke bruges som et middel til overvågning af lungekræft og lungebetændelse og sarkoidose.
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Akut hoste: henviser til hoste inden for 3 uger, hvilket er det mest almindelige symptom i åndedrætsklinikker. Årsager inkluderer vira, mycoplasmas eller bakterier, herunder akut bronkitis, lungebetændelse, luftvejsinfektioner, tuberkulose og fremmedlegemer i luftrøret.
2, subakut hoste: varighed på mere end 3 uger, hoste inden for 8 uger kaldes subakut hoste, årsagen er mere kompliceret.
3, kronisk hoste: varer mere end 8 uger, kan vare i flere år eller endda i årtier. Årsagerne til kronisk hoste er mere komplicerede, inklusive hostevariant astma (allergisk bronkitis), øvre luftvejshoste-syndrom (allergisk næse-bronchitis), gastroøsofageal refluks, eosinofil bronkitis, kronisk bronkitis osv. . Blandt dem er hostevariantastma og øvre luftvejshoste syndrom de mest almindelige.
