kolon melanose
Introduktion
Introduktion Kolorektal melanose er en ikke-inflammatorisk, godartet, reversibel sygdom, der er karakteriseret ved pigmentering af tyktarmen. Navngivet fordi tyktarmslimhinden er solbrun eller sort under endoskopet. Kliniske manifestationer såsom hemmelig og abdominal smerte eller abdominal ubehag er de vigtigste manifestationer. På grund af tilbageholdelse af madrester forårsaget af kronisk obstruktion, bliver de proteolytiske produkter pigmentpartikler, der afsættes i tarmslimhinden under påvirkning af enzymer, der er relateret til kronisk kolonobstruktion, eller de pigmentpartikler eller kolonudskillelsespigmentpartikler, der er syntetiseret af tarmbakterier, absorberes af tyktarmen. På grund af nedsat evne eller på grund af stimulering af harpiksholdige stoffer i afføringsmidler, der forårsager tarmepitelcellebeskadigelse, eller tilstedeværelsen af unormale enzymer i submucosal plexus, aktiverer afføringsmidler aktiviteten af disse enzymer, hvorved der akkumuleres pigmenter, nerver Forårsaket af dysfunktion osv.
Patogen
Årsag til sygdom
Patogenesen af kolorektal melanose er stadig uklar. De vigtigste generaliseringer er:
(1) Teorien om tilbageholdelse, det vil sige relateret til kronisk kolonobstruktion, på grund af tilbageholdelse af madrester forårsaget af kronisk obstruktion, bliver proteinnedbrydningsprodukterne pigmentpartikler afsat i tarmslimhinden under virkning af enzymer.
(2) Absorptionsteori, det vil sige kolonens evne til at absorbere pigmentpartikler syntetiseret af tarmbakterier eller kolonepigmentpartikler.
(3) Stimulationsteori, det vil sige på grund af stimuleringen af harpiksholdige stoffer i afføringsmidlet, syntetiseres pigmentpartiklerne i tyktarmen og derefter aflejres i tarmens lamina propria, som er forårsaget af fagocytose af fagocytiske celler.
(4) Skadeteori, dvs. afføringsmidler forårsager skade på tarmepitelceller, som phagocytoseres af fagocytiske celler i lamina propria, og de pigmenterede celler i disse store cytoplasmer får tarmslimhinden til at virke sort.
(5) Enzymabnormalitetsteori, det vil sige tilstedeværelsen af unormale enzymer i tarmens submucosal plexus hos nogle mennesker, afføringsmidlet aktiverer aktiviteten af disse enzymer, hvorved der akkumuleres pigmenter, neurologiske lidelser og lignende.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Gastrointestinal CT-undersøgelse af gastrointestinale sygdomme ved hjælp af ultrasonografi
Det er en metode til at undersøge kolonelæsionen fra slimhindesiden ved at indsætte enteroskopien i ileocecalregionen gennem anus. Det er det bedste valg til diagnosticering af slimhindelæsioner i tyktarmen.Det overfører billedet af tyktarmsslimhinden til computerbehandlingscentret gennem en elektronisk kamerasonde, der er installeret i forenden af enteroskopien, og viser det derefter på monitorskærmen for at observere den lille slimhinde i tarmtarmen. ændre sig.
Diagnose
Differentialdiagnose
Sygdommen skal adskilles fra brun tarmsyndrom, som findes hos voksne patienter med cøliaki og vitaminmangel. Lipidbrunt pigment deponeres omkring kernen i tarmens glatte muskelceller, hvilket får tyndtarmen og tyktarmen til at se helt solbrune ud, men colonic slimhinden kan være fraværende. Pigmentering, patologiske manifestationer af colonic slimhindeepitelceller er generelt normale, submukosalt fortykkelsesødem, lamina propria har et antal mononukleære fagocytiske celler indeholdende pigmentpartikler, nogle spredt, og nogle klynger vises.
