Transösophageale Echokardiographie (TEE)

Die Transösophageale Echokardiographie (TEE) ist eine neue kardiovaskuläre Ultraschalltechnologie, die in den letzten Jahren entwickelt wurde. Sie verwendet eine spezielle Untersuchungsposition und eine hochwertige Bildanzeige, die ein neues Fenster für die Herzangiographie öffnet und den transthorakalen Ultraschall erweitert. Der Anwendungsbereich des TEE hat das Fehlen von TEE wettgemacht und wurde in der klinischen Praxis allmählich weiter verbreitet. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: kardiovaskuläre Untersuchung Klassifikation: Ultraschall Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: Fasten Tipps: Bei Patienten mit TEE sollten Dysphagie, Erkrankungen der Speiseröhre und Hepatitis B in der Anamnese nicht nachgewiesen und Antigen-Antikörper-Systemtests negativ sein. Fasten für 4 ~ 6h, 2% oder 3 mal mit 2% Lidocain-Halsspray, Beruhigungsmittel für Patienten mit Nervosität. Normalwert Durchmesser des linken Vorhofs Männlich 26,77 ± 2,96 mm; Weiblich 27,31 ± 2,33 mm; Innenweg links Ende diastolisch Männlich 49,10 ± 9,80 mm; Weiblich 43,30 ± 4,20 mm; Ende der Kontraktion Männlich 28,60 ± 5,20 mm; Weiblich 28,80 ± 5,40 mm; Rechter Vorhofdurchmesser Männlich 14,0 (6,8 ~ 28,33) mm; Weiblich 13,9 (5,5 bis 21,2) mm; Innendurchmesser des linksventrikulären Ausflusses Männlich 28,6 ± 4,1 mm; Weiblich 27,2 ± 3,3 mm; Innendurchmesser des rechtsventrikulären Abflusstrakts Männlich 28,9 ± 2,4 mm; Weiblich 28,2 ± 2,2 mm; Aortenwurzeldurchmesser Männlich 27,1 ± 2,6 mm; Weiblich 26,2 ± 1,9 mm; Dicke der linken Ventrikelrückwand Ende der Kontraktion Männlich 14,4 ± 2,0 mm; Buchse 12,3 ± 1,8 mm; Ende diastolisch Männlich 9,1 ± 1,1 mm; Weiblich 9,0 ± 1,1 mm; Septumdicke Männlich 9,85 ± 0,30 mm; Weiblich 9,32 ± 1,20 mm; Dicke der rechten Ventrikelwand Männlich 4,4 ± 0,4 mm; Weiblich 4,1 ± 0,6 mm; Amplitude der linken Ventrikelrückwand Männlich 12,0 ± 1,6 mm; Weiblich 10,8 ± 1,4 mm; Aortenwurzel aufsteigende Rate Männlich 41,2 ± 6,6 mm / s; Weiblich 34,4 ± 8,9 mm / s; Absteigende Geschwindigkeit der Aortenwurzel Männlich 72,0 ± 6,7 mm / s; Weiblich 60,3 ± 3,9 mm / s; Hubarbeitsindex Männlich 47,2 ± 4,7 ml / m²; Weiblich 45,3 ± 4,8 ml / m²; Der Durchschnittswert beträgt 46,5 ± 4,87 ml / m²; Auswurffraktion Männlich 68 ± 4,8% (0,684 ± 0,048); Weiblich 68,8 ± 4,5% (0,668 ± 0,045); Der Mittelwert beträgt 68,5 ± 4,7% (0,685 ± 0,047); Die Fläche der Mitralklappenmündung beträgt 4-6 cm2; Aortenklappenfläche von 2,5 ~ 3,5 cm2; Die Fläche der Trikuspidalklappe beträgt 10 cm2; Die Öffnungsfläche der Pulmonalklappe beträgt 2,5 bis 3,5 cm2. Klinische Bedeutung Unklare Beobachtung der transthorakalen Echokardiographie, insbesondere bei künstlicher Klappendysfunktion (Stenose, paravalvuläre Leckage), linken und rechten Vorhofanhangsläsionen (Thrombus), Klappensputum (Aorta, Mitralklappe, Trikuspidalklappe) , Dissektion von Aortenaneurysma, Vorhofseptumdefekt, Foramen ovale und Lage des Foramen ovale, Koronararterie (linker Haupt-, linker vorderer Abstieg usw.), intraoperative Überwachung (Korrektur, Ergänzung der präoperativen Diagnose, Beurteilung der Sofortoperation) Effekt) und so weiter. Geringe Ergebnisse können Krankheiten sein: Aortenstenose, Aorteninsuffizienz, Brustaortenaneurysma, hoher Vorhofmyokardinfarkt, kombinierte Herzklappenerkrankung, Ösophagussyphilis, angeborene Mitralklappe Fehlbildung, rechter Vorhof und Vena cava leiomyomas inferior Vor der Inspektion: Patienten, bei denen TEE durchgeführt wurde, wiesen in der Vorgeschichte keine Dysphagie, Ösophaguserkrankungen und Hepatitis B auf. Das Antigen-Antikörper-System sollte negativ sein. Fasten für 4 ~ 6h, 2% oder 3 mal mit 2% Lidocain-Halsspray, Beruhigungsmittel für Patienten mit Nervosität. Bei der Kontrolle: Nehmen Sie die linke laterale Position ein, und die Rückenlage kann während der intraoperativen Überwachung eingenommen werden. Inspektionsprozess Intubationsmethode: Die ösophageale Ultraschallsonde wird routinemäßig gemäß der Gastroskop-Sterilisationsmethode desinfiziert. Das vordere Ende der Sonde wird mit einem Schmiermittel von etwa 150 ° beschichtet, und der Patient beißt auf das Zahnkissen. Der Chirurg führt die Sonde schnell in die Speiseröhre durch die Mundhöhle in den Pharynx ein. Die Multiebenen-Sonde tastet automatisch kontinuierlich von 0 bis 180 ° über die Taste am Sondengriff ab. 1, die Unterseite des Herzens: die Sonde ist etwa 25-30 cm vom Schneidezahn entfernt, um die Unterseite des Herzens zu finden, je nach Grad des Winkels der Sonde, kann die kurze Achse der Aortenwurzel, aufsteigende Aorta, Aortenklappe, lange Achse der Lungenarterie (Hauptlungenarterie, Lungenbifurkation, linke und rechte Lungenarterie), Lungenklappe, Lungenvene, rechter ventrikulärer Abflusstrakt, linker Vorhofanhang, Vorhofseptum usw. 2, Vier-Kardiogramm-Schnittansicht: Erhöhen Sie die Einführtiefe der Speiseröhrensonde, kann eine ähnliche Ansicht der Vier-Herz-Höhle des Brustbeins sowie der Sinus coronarius, Vena cava inferior, linksventrikulärer Ausfluss Trakt zur Aortenklappe zeigen. 3, linksventrikuläre kurzachsige Querschnittsansicht: die Sonde weiterhin bis auf das Niveau des Bauchbodens einführen, kann die linksventrikuläre kurzachsige Querschnittsansicht zeigen, linksventrikulären Mitralpapillarmuskel, rechtsventrikulären Schrägschnitt, Brustaorta beobachtet. Beobachtungen: Die gleiche wie die zweidimensionale Echokardiographie der transthorakalen Wand, Farb-Doppler-Flussbildgebung und spektrale Doppler-Untersuchung wurden durchgeführt. Nicht für die Menge geeignet Nicht für Menschen geeignet: schwere Herzinsuffizienz, schwere Herzrhythmusstörung, Ösophaguserkrankung, Hepatitis-B-Virus, Dysphagie usw. Nebenwirkungen und Risiken Schleimhautverletzung: Schonende Intubation, Vermeidung übermäßiger Gewalt und anderer Faktoren, die die Mundschleimhaut schädigen.