Cytokeratin 19-Fragment

Cytokeratin ist das Intermediärfilament des Zellkörpers und stellt den Hauptbestandteil der Zellstruktur dar. Es kann nach Molekulargewicht und zweidimensionaler Elektrophorese in 20 verschiedene Typen eingeteilt und in normalem Epithel, Tumorzellen und Zellkulturen eingesetzt werden. Differenzierte epitheliale Zellexpression. CYFRA21-1 besteht aus zwei monoklonalen Antikörpern gegen das Cytokeratin 19-Fragment, den monoklonalen Antikörpern BMl9-21 und KSl9.1, die saure Zellproteine ​​mit einem Molekulargewicht von 4 kD sind. Es ist hauptsächlich im Zytoplasma von Monolayer- und geschichteten Epitheltumorzellen verteilt und wird beim Absterben der Zelle als lysiertes Fragment in das Serum freigesetzt. Grundlegende Informationen Facharztklassifikation: Onkologische Untersuchung Klassifikation: Immununtersuchung Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: nicht Fasten Tipps: Vor der Untersuchung ist die Diät leicht und Alkohol verboten. Suchen Sie morgens nach einem leeren Magen. Normalwert ≤ 3,3 μg / l Klinische Bedeutung (1) Die Konzentration von CYFRA21-1 im Serum und Pleuraerguss von Lungenkrebspatienten, insbesondere von NSCLC-Patienten, ist erhöht und seine Empfindlichkeit steigt mit dem Fortschreiten der Krankheit und korreliert positiv mit dem Stadium von Lungenkrebs. Aus histologischer Sicht ist es empfindlicher gegenüber Plattenepithelkarzinomen als Adenokarzinomen und SCLC. Gleichzeitig ist CYFRA21-1 auch ein unabhängiger Prognosefaktor für das Überleben und das Wiederauftreten von Plattenepithelkarzinomen der Lunge. Daher hat der Nachweis von CYFRA21-1 einen hohen klinischen Wert für die Diagnose, Krankheitsüberwachung und Wirksamkeitsbeurteilung von Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs. (2) Serum CYFlRA21-1 erhöht kann auch bei Brustkrebs, Blasenkrebs, Krebs der Gallenwege, Bauchspeicheldrüsenkrebs und anderen neoplastischen Erkrankungen gefunden werden, kann auch bei einer kleinen Anzahl von Emphysemen, Bronchitis, Magengeschwüren, gutartigen Lebererkrankungen gesehen werden. Hohe Ergebnisse können Krankheiten sein: Vorsichtsmaßnahmen für Lungenkrebs, Brustkrebs, Gallenblasenkrebs Die Beobachtung der dynamischen Überwachung der klinischen Lungenkrebschirurgie und der Wirksamkeit der Strahlentherapie vor und nach der Chemotherapie ist ein wichtiger Hilfsindex. Inspektionsprozess Das Verfahren ist in drei Schritte unterteilt, nämlich Antigen-Antikörper-Reaktion, B- und F-Trennung und Radioaktivitätsbestimmung. (1) Reaktion des Antigens mit dem Antikörper: Die Probe (nicht markiertes Antigen), das markierte Antigen und das Antiserum werden nacheinander in ein kleines Reagenzglas dosiert und bei Raumtemperatur (15 bis 30 ° C) 24 Stunden lang stehengelassen, um eine vollständige Bindung zu erreichen. (2) Trennung von B und F: Es gibt verschiedene Trenntechniken, und das Fällungsverfahren wird üblicherweise verwendet. 1-Sekunden-Antikörper-Präzipitationsverfahren: Auch als Diakörper-Verfahren bezeichnet. Nachdem das Testantigen spezifisch mit dem ersten Antikörper reagiert hat, wird der entsprechende zweite Antikörper hinzugefügt, so dass der gebildete Antigen-Erster Antikörper-Zweiter Antikörper-Komplex gemeinsam präzipitiert wird. Das markierte Antigen B wird durch Zentrifugation vom freien Antigen F getrennt. Diese Methode ist eine spezifische Fällung, vollständige Trennung, geringe unspezifische Bindung. Die Menge des zweiten Antikörpers ist jedoch groß und die Kosten sind hoch. Darüber hinaus können die Serumkonzentration und die Anwesenheit oder Abwesenheit von Antikoagulanzien die Ergebnisse in gewissem Maße beeinflussen. 2 Fällungsmethode mit Polyethylenglykol (PEG): Das Protein befindet sich in einem isoelektrischen Punktzustand, und die Hydratationsschicht wird zerstört, um eine Proteinfällung zu verursachen. Der Vorteil dieses Verfahrens ist, dass PEG bequem herzustellen, kostengünstig und schnell zu trennen ist.Der Nachteil ist, dass es viele unspezifische Niederschläge gibt und die Trennung unvollständig ist. 3Zweites Antikörper-Polyethylenglykol-Präzipitationsverfahren: Dieses Verfahren hat nicht nur den Vorteil einer schnellen Präzipitation des PEG-Verfahrens, sondern behält auch die Wirkung einer spezifischen Präzipitation des zweiten Antikörpers bei, verringert die Menge des zweiten Antikörpers und verringert die Konzentration des PEG, so dass eine unspezifische Präzipitation erfolgt Reduziertes Material. 4 Adsorptionsmethode für Aktivkohle: Der freie Teil der kleinen Moleküle wird durch die Oberflächenaktivität der Aktivkohle adsorbiert. Beispielsweise wird eine Schicht aus Dextran auf die Oberfläche der Aktivkohle aufgetragen, um ein Netz mit einem bestimmten Porendurchmesser auf der Oberfläche zu bilden, wodurch kleine Moleküle von freiem Antigen oder Hapten entweichen und adsorbiert werden können, während der makromolekulare Komplex ausgeschlossen wird. Nachdem das Antigen und der Antikörper umgesetzt sind, wird die Dextran-Aktivkohle zugegeben und 5 bis 10 Minuten stehengelassen, so dass das freie Antigen an den Aktivkohleteilchen adsorbiert wird und die Teilchen durch Zentrifugation ausgefällt werden und der Überstand das markierte Antigen enthält. (3) Bestimmung der Radioaktivität: Nach der Trennung von B und F kann die Radioaktivität gemessen werden. Es gibt zwei Arten von Messgeräten: einen Flüssigszintillationszähler (Messung von Betastrahlen) und einen Kristallszintillationszähler (Messung von Gammastrahlen). Die Zähleinheit ist die Anzahl der vom Detektor ausgegebenen elektrischen Impulse in Einheiten von cpm (Anzahl der Impulse / min). Für jede Messung ist eine Standardkurve erforderlich, auf der Abszisse sind die unterschiedlichen Konzentrationen des Standardantigens und auf der Ordinate die entsprechende gemessene Radioaktivität aufgetragen. Die Radioaktivität kann wahlweise B oder F sein, und die berechneten Werte B / B + F, B / F oder B / B0 können ebenfalls verwendet werden. Die Proben sollten doppelt bestimmt werden, der Durchschnittswert wird genommen und die entsprechende Antigenkonzentration wird auf der Standardkurve nachgewiesen. Nicht für die Menge geeignet Unangemessene Personen: Im Allgemeinen gibt es keine Personen, die nicht geeignet sind. Nebenwirkungen und Risiken Im Allgemeinen keine Nebenwirkungen.