Osmotischer Fragilitätstest für rote Blutkörperchen (ROFT)

Dieser Test misst die Resistenz roter Blutkörperchen gegen verschiedene Konzentrationen hypotoner Lösungen. In hypotoner Kochsalzlösung dringt Wasser durch die Zellmembran, wodurch die roten Blutkörperchen allmählich anschwellen und zerstört werden. Die Permeabilität der roten Blutkörperchen hängt hauptsächlich vom Verhältnis der Oberfläche zum Volumen der roten Blutkörperchen ab. Die Oberfläche ist groß und das Volumen ist klein und die Beständigkeit gegenüber der Salzlösung ist groß und umgekehrt ist die Beständigkeit gering (die Sprödigkeit ist erhöht). Das kugelförmige Verhältnis von Oberfläche zu Volumen der roten Blutkörperchen ist verringert, was besonders empfindlich für hypotonische Lösungen ist, und die Sprödigkeit ist signifikant erhöht. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: kardiovaskuläre Untersuchung Klassifikation: Blutuntersuchung Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: nicht Fasten Erinnerung: Die Reagenzien müssen sorgfältig vorbereitet werden. Die Reagenzien sollten ein- oder zweimal im Monat ausgetauscht werden. Die Konzentration von NaCl kann durch Verdunstung von Wasser erhöht werden. Normalwert Die Hämolyse wurde bei 4,2-4,6 g / l NaCl (71,8-78,6 mmol / l) gestartet. Vollständige Hämolyse 2,8-3,29 g / l NaCl (47,9-54,7 mmol / l). Klinische Bedeutung 1. Die Testergebnisse der erhöhten Fragilität werden mit der normalen Kontrolle verglichen, und es ist sinnvoll, um 0,04% zu erhöhen. Gefunden bei erblicher Sphärozytose, autoimmuner hämolytischer Anämie mit Sphärozytose, auch bei erblicher elliptischer Polyzytämie und einigen Patienten mit erblicher Polyzytämie. 2. Verringerung der Sprödigkeit: Gefunden bei Eisenmangelanämie, Mittelmeeranämie, Kettenzellanämie, Zielpolyzythämie, Hämoglobinämie, Splenektomie, Lebererkrankung, obstruktiver Gelbsucht. Vorsichtsmaßnahmen (1) Für jede Untersuchung sollte eine normale Kontrolle vorhanden sein, und der Unterschied zwischen der normalen Kontrolle und dem Probanden beträgt 0,04%, was klinisch signifikant ist. (2) Die Reagenzien müssen sorgfältig vorbereitet werden. Die Reagenzien sollten ein- oder zweimal im Monat ausgetauscht werden, und die NaCl-Konzentration kann durch Verdunstung von Wasser erhöht werden. (3) Verhindern Sie Schäden an roten Blutkörperchen, wenn Sie Blut abnehmen. (4) Das Antikoagulans Heparin sollte zur Entfernung von Fibrinblut, Zitronensäure oder Oxalat verwendet werden, da dies die Ionenstärke erhöhen und den osmotischen Druck beeinflussen kann. (5) Wenn die Ergebnisse der anfänglichen und vollständigen Hämolyse schwer zu beurteilen sind, kann dies nach der Zentrifugation beobachtet werden. (6) Die osmotische Fragilität der Thalassämie ist verringert, und es sollte eine niedrige Konzentration an NaCl-Lösung untersucht werden. (7) Bei schwerer Anämie sollte das RBC in einer Konzentration von 50% formuliert werden, und Gelbsucht sollte die roten Blutkörperchen waschen. (8) Blutproben sollten nicht länger als 6 Stunden im Kühlschrank aufbewahrt werden. Inspektionsprozess 1. Bereiten Sie unterschiedliche Konzentrationen der NaCl-Lösung vor. Konfigurieren Sie zunächst 100 ml 1% ige hypotonische NaCl-Lösung, und stellen Sie dann 12 saubere Röhrchen mit dem gleichen Durchmesser, nummeriert auf dem Reagenzglasgestell, bereit Eine hypotonische NaCl-Lösung mit verschiedenen Konzentrationen von 0,68% bis 0,24%. 2. Eine 0,85% ige NaCl-Lösung und eine 1,9% ige Harnstofflösung wurden getrennt entsorgt. Nehmen Sie weitere 3 Röhrchen mit den Nummern 13 bis 15, die 2,5 ml 0,85% ige NaCl-Lösung enthalten. 1,9% ige Harnstofflösung und destilliertes Wasser. 3, Jod, alkoholische Desinfektion der Haut mit einem sterilen trockenen, heparinfeuchten Injektor, 2 cm von der Mitte der Ellenbogenvene entfernt, selbstinteressiert, 1 ml davon wurde in das Reagenzglas gegeben, das restliche Blut 1 Tropfen in jedes der 15 Reagenzgläser gegeben, Vorsichtig mischen. 4. Beobachten Sie die Veränderungen der Röhrchen 13, 14 und 15. Die verbleibenden 12 Röhrchen wurden 1 Stunde lang bei Raumtemperatur stehengelassen, und dann wurden die Farbe und Transparenz der Mischung beobachtet. (1) Die Flüssigkeit im Reagenzglas nahm vollständig eine transparente rote Farbe an, was darauf hinweist, dass alle roten Blutkörperchen aufgebrochen und vollständig hämolysiert waren. (2) Die untere Schicht der Flüssigkeit im Reagenzglas ist trüb rot und die obere Schicht transparent rot, was darauf hinweist, dass ein Teil der Siphonpackung zerbrochen ist, was als unvollständige Hämolyse bezeichnet wird. (3) Die untere Schicht des Reagenzglases ist trüb rot und die obere Schicht ist farblos und transparent, was darauf hinweist, dass die roten Blutkörperchen nicht aufgebrochen sind. 5. Notieren Sie die Testergebnisse. Dies schließt den Namen des Subjekts und den Bereich der osmotischen Erythrozytenfragilität (dh die NaCl-Konzentration des minimalen Widerstands und die NaCl-Konzentration des maximalen Widerstands) und die Ergebnisse von 13–15 Röhrchen ein. 6. Jeweils 1 Tropfen des 6. Röhrchens und der 13. Röhrchenmischung auf den Objektträger geben, das Deckglas abdecken und die Morphologie der roten Blutkörperchen unter dem Mikroskop beobachten. Nicht für die Menge geeignet Keine Tabus. Nebenwirkungen und Risiken Keine Komplikationen.