Vollblut blei

Blei (Lot, Pb), Atomgewicht 207,19, silbergraues Weichmetall. Das spezifische Gewicht beträgt 11,35 (20 ° C), der Schmelzpunkt 327,4 ° C und der Siedepunkt 1620 ° C. Valenz 2 und 4. Nicht in Wasser, verdünnter Salzsäure und Schwefelsäure lösen. Löslich in Salpetersäure, Essigsäure und Lauge. Beim Erhitzen auf 400 bis 500 ° C wird eine große Menge Dampf erzeugt. Bleidampf wird in Luft schnell zu Bleioxid (Pb2O) oxidiert. Übliche anorganische Bleiverbindungen sind Bleioxid (PbO, Mitox), Bleidioxid (Pb2O3, 樟 樟), Bleipentoxid (Pb3O4, Blei dan), Bleichlorid, Bleisulfid (PbS) , schwarzes Blei dan, schwarzes Xidan), Bleisulfat, Bleinitrat, Bleiacetat und basisches Bleicarbonat [2Pb [O2 · Pb (OH) 2], bleiweiß]. Im täglichen Leben wird übermäßiges Blei aus dem Verdauungstrakt (mit bleihaltigen Behältern, Nahrungsmitteln, Medikamenten) und Atemwegen wie Autoabgasen mit> 0,5 mg / Tag absorbiert, was zu Bleivergiftung und Gesundheitsschäden führen kann und hauptsächlich das Nervensystem und das Blutsystem schädigt. Grundlegende Informationen Fachklassifizierung: Wachstums- und Entwicklungskontrolle Klassifizierung: Biochemische Untersuchung Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: Fasten Tipps: Das Instrument sollte regelmäßig mit ZPP-Standardmaterialien überprüft werden, um eine gute Leistung sicherzustellen. Der Hintergrundwert des Deckglases wirkt sich direkt auf die Messergebnisse von ZPP aus, die vor der Verwendung gereinigt und gesiebt werden müssen, und der Hintergrundwert ist zu hoch. Normalwert (1) Fluoreszenzspektrophotometrie von Erythrozyten-Protoporphyrin 1 Der normale Referenzwert berührt das Blei nicht. Der Blut-EP-Bereich beträgt 57-511 / μg / L (0,10-0,91 / μmol / L) und der Median 227 μg / L (n = 46). Die Ergebnisse der nationalen EP-Normalreferenzwerterhebung waren geometrische Mittelwerte (GM) = 280 μg / L (0,50 μmol / L), der P95-Referenzwertbereich lag bei <610 μg / L (1,09 μmol / L) (n = 978). 2 Zulässige Obergrenze Die durch Diskriminanzanalyse ermittelte zulässige Obergrenze des EP für berufsbedingte Bleiexposition beträgt 1,29 mg / l (2,30 μmol / l) (n = 902). 3 Untere diagnostische Grenze Die untere Grenze der EP-Diagnose einer beruflichen Bleivergiftung, die durch Diskriminanzanalyse erhalten wurde, betrug 2,06 mg / l (3,67 μmol / l) (n = 698). (2) Bestimmung des Bleibluts mittels Graphitofen-Atomabsorptionsspektrometrie Um den Erfordernissen der Verhinderung und Kontrolle von Bleivergiftungen gerecht zu werden, müssen drei Niveaus (drei Werte) von B-Pb formuliert werden, dh normaler Referenzwert, akzeptabler oberer Grenzwert und diagnostischer unterer Grenzwert. . 1 Normaler Referenzwert Aufgrund des geografischen Umfelds, der Lebensgewohnheiten und der sozialen und wirtschaftlichen Bedingungen der verschiedenen Länder und Regionen sind die von den verschiedenen Ländern gemeldeten normalen Referenzwerte sehr unterschiedlich. Beispielsweise wurde 1982 ein globales B-Pb-Monitoring unter strengen Qualitätskontrollbedingungen durchgeführt: Das geometrische Mittel der B-Pb-Werte der Lehrer in den zehn größten Städten der Welt betrug 0,31 μmol / l (64 μg / l) in Peking und 1,09 μmol in Mexiko-Stadt. / L (225 μg / l). In den letzten Jahren, die in der ausländischen Literatur veröffentlicht wurden, betrug der normale Referenzwert für B-Pb bei nicht bleihaltigen Personen 100-200 μg / l (0,483-0,965 μmol / l). Nach dem B-Pb-Test von 1588 Personen mit nicht bleihaltiger Normalbevölkerung in verschiedenen Regionen Chinas von 1991 bis 1993 lag die Obergrenze für normales B-Pb in China bei 0,90 umol / l (187 ug / l) (Tabelle 4). Wu Ronggui et al. (1995) berichteten, dass der normale Bleigehalt im Blut in der Normalbevölkerung von Guangxi 0,403 ± 0,178 uMol / l (n = 687) betrug und das männliche B-Pb (0,473 ± 0,200, n = 389) signifikant höher war als das weibliche (0,333 ± 0,157, n). = 298) (P <0,01), was nahe an B-Pb in dem in Tabelle 4 aufgeführten Nanning-Bereich liegt, was anzeigt, dass B-Pb in einem normalen Bereich über einen Zeitraum relativ stabil ist. 2B-Pb akzeptable Obergrenze B-Pb akzeptable Obergrenze, auch bekannt als "biologische Expositionsgrenze (BEL)", "biologischer Kontaktindex (BEI)" oder "biologische Toleranz", bezieht sich auf B-Pb Das Überschreiten der Obergrenze des normalen Referenzwerts führt im Allgemeinen jedoch nicht zu Bleivergiftungen im Blut, dh, dieser B-Pb-Wert ist akzeptabel. Der B-Pb-akzeptable obere Grenzwert, der durch das Diskriminanzanalyseverfahren erhalten wurde, wurde auf 444 & mgr; g / l (n = 902) revidiert. Der von American ACGIH (1991) vorgeschlagene BEI-Wert von B-Pb beträgt 500 μg / l (2,41 μmol / l). Im gleichen Zeitraum liegt die zulässige Obergrenze für B-Pb bei Kindern in der US-amerikanischen CDC (1992) bei den ursprünglichen 250 μg / l (1,25). Das & mgr; mol / l) wurde auf 100 & mgr; g / l (0,48 & mgr; mol / l) reduziert, da berichtet wurde, dass das Kind bei einer Konzentration von 100 & mgr; g / LB-Pb die Lernfähigkeit verlor. Untere diagnostische Grenze für 3B-Pb Untere diagnostische Grenze für B-Pb Es gibt keinen einheitlichen Standard im Ausland. Es wird allgemein angenommen, dass B-Pb> 3,86 μmol / l (800 μg / l) eine offensichtliche Bleivergiftung aufweisen kann. Derzeit verwendet B-Pb in China 2,41 μmol / l (500 μg / l) als diagnostische Untergrenze. In den letzten Jahren ergab eine groß angelegte nationale Umfrage zur Diagnose einer chronischen Bleivergiftung, dass die durch Diskriminanzanalyse ermittelte diagnostische Untergrenze für B-Pb bei 3,07 μmol / l (635 μg / l, n = 698) lag. (3) ZPP für rote Blutkörperchen Die schnelle Bestimmung der ZPP-Konzentration der Fabrikarbeiter, die kein Blei berührten, betrug 0,774 ± 0,24 umol / l (n = 47). Die von der Arbeitsgruppe für die Diagnose von Bleivergiftungen (1996) vorgeschlagene Obergrenze des Normalreferenzwerts für Blut-ZPP liegt bei 1,34 μmol / l (6,0 μg / gHb) und die Obergrenze für die Akzeptanz bei 1,79 μmol / l (8,0 μg / gHb). Der Wert betrug 2,91 μmol / l (13 μg / gHb). Klinische Bedeutung (1) Diagnostische Bedeutung von B-Pb B-Pb ist ein sensitiver Indikator, der die jüngste Bleiexposition widerspiegelt. Eine inländische Umfrage ergab, dass B-Pb in hohem Maße mit der Bleikonzentration in der Luft korreliert war (r = 0,6379, P <0,01, n = 895) und ein gutes Dosis-Wirkungs-Verhältnis zwischen Bleiexposition und Aluminiumtoxizität (Symptome) bestand. . B-Pb und andere Indikatoren wie U-Pb (r = 0,7935, P <0,0005, N = 895), EP (r = 0,7743, P <0,001, n = 895) und ZPP (r = 0,7326, P <0,0025, n = 895) ist ebenfalls signifikant korreliert. In der gegenwärtigen Überwachung und Diagnose von Bleiexpositionen ist die B-Pb-Bestimmung der bevorzugte Indikator für biologische Expositionsindikatoren. B-Pb wurde als primärer oder einziger Biomonitoring-Indikator bei der Untersuchung der Auswirkungen von Blei auf berufliche Expositionsrisiken, Schwangerschaft (Fötus), kognitive Fähigkeiten bei Kindern und Nierenfunktion bei Erwachsenen verwendet. Diese nachteiligen Auswirkungen wurden beobachtet. Die Konzentration von B-Pb ist verwandt. Während die US-amerikanische CDC 1991 bekannt gab, dass der Expositionswert für Blei bei Kindern von 250 μg / l auf 100 μg / l gesenkt wurde, wurde B-Pb als bester Biomonitoring-Indikator für das Screening und die Diagnose der Blei-Exposition bei Kindern empfohlen. Seitdem hat die Nachfrage nach B-Pb-Bestimmung rapide zugenommen. (2) Die diagnostische Bedeutung von U-Pb-Urin-Blei kann die Abgabe von Blei aus dem Körper und indirekt die Menge des absorbierten Bleis widerspiegeln. Da die U-Pb-Konzentration jedoch durch Faktoren wie Messmethode, Urinretentionszeit, Probenkontamination, Konzentration und Verdünnung beeinflusst wird, schwanken die Ergebnisse stark und können den Bleigehalt im Körper nicht empfindlich und zuverlässig widerspiegeln. Manchmal ist die U-Pb-Emission, obwohl sich im Körper viel Blei ansammelt, nicht hoch und steigt erst nach dem Blei-Verlängerungs-Test an. Gegenwärtig wird die U-Pb-Bestimmung hauptsächlich verwendet, um den Effekt einer Behandlung mit Blei zu beobachten. (3) Diagnostische Bedeutung von EP und ZPP Die beiden Porphyrinindikatoren EP und ZPP wurden in den 70er und 80er Jahren in großem Umfang zur Überwachung und Diagnose der Gefährdung durch berufliches Blei verwendet. Dies beruht auf einer Störung des Porphyrinstoffwechsels durch Blei und beeinflusst die Hämsynthese, was zu erhöhten Konzentrationen von EP und ZPP in roten Blutkörperchen führt. Obwohl die Zunahme von EP und ZPP nicht unbedingt mit der Schwere der Erkrankung einhergeht, hat sie einen diagnostischen Wert für die Bleivergiftung. Der 1989 veröffentlichte nationale Standard (GB11504-89) listete den Porphyrin-Index als eine der diagnostischen Bedingungen für Bleivergiftungen auf. In den 1980er Jahren betrug die Bleiexposition von Kindern 1,21 μmol / l (250 μg / l), und EP war auch ein guter Indikator für die Bleiexposition von Kindern und für das Eisenmangelscreening. In den 1990er Jahren wurde die EP-Messung in den USA und anderen Ländern schrittweise eingestellt, da die US-amerikanische CDC den akzeptablen Wert für Blutblei bei Kindern ab 1991 von ursprünglich 1,21μmol / L (250μg / L) auf 0,48μmol revidierte und verkündete / L (100 μg / L) und erfordert eine direkte Bestimmung von B-Pb, anstatt das Screening von B-Pb mit indirekten Methoden (wie ZPP). An einigen Orten in Kanada lag die für Kinder und erwachsene Frauen akzeptable Obergrenze für B-Pb bei 0,48 μmol / l und für Männer bei 0,72 μmol / l (149 μg / l). Aufgrund der Empfindlichkeit der Methode konnte ZPP Kinder und erwachsene Frauen mit subklinischer Bleivergiftung mit einem B-Pb-Anstieg zwischen 048 und 1,21 μmol / l nicht untersuchen. EP oder ZPP haben jedoch nach wie vor einen hohen Stellenwert bei der Prüfung der Gefährdung durch berufliche Bleiexposition. Insbesondere in der Produktionsumgebung, wenn das periphere Blut zur EP-Messung entnommen wird, wird die Probe nicht leicht durch die Umwelt verschmutzt, und das Messergebnis stimmt mit dem venösen Blut überein, und die periphere Blutleitung weist im Vergleich zur venösen Blutleitung eine gewisse Abweichung auf. In den letzten Jahren hat die erfolgreiche Entwicklung und Inbetriebnahme des einfachen, schnellen und genauen ZPP-Messgeräts für Blut im Inland die Anwendung der ZPP-Bestimmung für Blut im Inland bei der Früherkennung und Diagnose von chronischen Bleivergiftungen am Arbeitsplatz gefördert. (4) Diagnostische Bedeutung von ALA im Urin Bei der Bleivergiftung führt die Hemmung der Erythrozyten-δ-Aminolevulinsäuredehydratase (ALA-D, EC4.2.1.24) zu δ-Aminolevulinsäure (ALA) in roten Blutkörperchen, Plasma und Urin. Die Konzentration hat sukzessive zugenommen. In den Anfangsjahren wurde ALA im Urin als wichtiges Mittel zum Screening auf berufsbedingte Blei-Expositionsgefahren verwendet. Gemessen an den heutigen Standards ist dieser Indikator jedoch nicht empfindlich genug, um die Toxizität von Blei zu überprüfen, und eignet sich nicht für eine frühzeitige Diagnose, da die ALA-Konzentration im Urin nur dann signifikant erhöht wird, wenn die B-Pb-Konzentration> 1,93 μmol / l (400 μg / l) beträgt. . Darüber hinaus beschränkt die Anforderung, 24 Stunden Urin quantitativ zu sammeln, auch seine Anwendung. Aufgrund der einfachen Messmethode, der geringen Testkosten und der nicht-invasiven Probenahme wird es jedoch weiterhin in der Volkszählung Chinas und auch in anderen Ländern verwendet. Hohe Ergebnisse können Krankheiten sein: Bleivergiftung bei Kindern, Vorsichtsmaßnahmen gegen Bleivergiftung 1 Das Instrument sollte regelmäßig mit ZPP-Standardmaterialien überprüft werden, um eine gute Leistung des Instruments sicherzustellen. 2 Der Hintergrundwert des Deckglases wirkt sich direkt auf das Messergebnis von ZPP aus, das vor der Verwendung gereinigt und gesiebt werden muss, und der Hintergrundwert ist zu hoch. Inspektionsprozess Schnelle Bestimmung von Erythrozyten-ZPP: 1 Instrument: ZPP-3800-Blut-Zink-Protoporphysin-Analysegerät (entwickelt vom Guangdong Provincial Occupational Disease Prevention and Treatment Institute): 24 mm × 24 mm Deckglas (Shanghai). 2 Blutprobenbestimmung: Nehmen Sie 20 ~ 30 μl periphere Blutprobe in das Deckglas, bedecken Sie den Messbereich des Instruments, keine Blasen, rühren Sie die Probenplattform um und drücken Sie sie hinein. Lesen Sie die Ergebnisse ab (oder drucken Sie sie aus), nachdem die Messung stabil ist. 3 Qualitätskontrolle: Der ZPP-Gehalt der ZPP-Standardsubstanz für rote Blutkörperchen wird nach demselben Verfahren wie die Blutprobenmessung bestimmt und das Ergebnis sollte im Bereich ihres Nennwerts liegen. Nicht für die Menge geeignet Generell keine Tabus. Nebenwirkungen und Risiken Subkutane Blutung: Subkutane Blutung aufgrund einer Kompressionszeit von weniger als 5 Minuten oder einer Blutentnahmetechnik.