Prolaktin (PRL)-Sekretionshemmungstest

Der Prolactin (PRL) -Sekretionstest ist eine Testmethode zur Messung des PRL-Grundwerts im Fasten- und Ruhezustand und anschließender Bettentnahme während des oralen Levodopa-Tests und erneuter Blutentnahme für 3 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: Wachstum und Entwicklung Checkklassifikation: endokrine Untersuchung Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: Fasten Tipps: Achten Sie auf die normale Ernährung, achten Sie auf normale Arbeit und Ruhe und verhindern Sie endokrine Störungen. Normalwert Nach 3-stündiger Einnahme des Arzneimittels kann die PRL-Hemmung 0,16 nmol / l oder weniger erreichen oder der Basalwert kann um mehr als 50% verringert werden. Klinische Bedeutung Der Grundwert von Patienten mit Prolaktinom liegt häufig über 4 nMol / l und wird durch Levodopa nicht gehemmt. Abnormale Ergebnisse: PRL-Tumoren sind bei weiblichen Patienten häufig und treten meist im Alter von 20 bis 40 Jahren auf. Weibliche PRL-Tumoren treten häufig als Galaktorrhoe-Menopause-Syndrom auf. Die Tumorgröße korrelierte positiv mit der PRL-Konzentration im Serum des Patienten: Je größer der Tumor, desto höher der PRL-Spiegel und desto offensichtlicher die Symptome. 1. Bei weiblichen PRL-Tumoren handelt es sich zumeist um Mikroadenome, die bei jungen Menschen im Alter von 20 bis 30 Jahren auftreten. Das typische Symptom ist die Amenorrhoe-Milch-Unfruchtbarkeits-Triade. Sekundäre Amenorrhoe ist häufiger und macht etwa 90% aus. Die Hauptmanifestation dieser Krankheit ist das Auslaufen von Milch, hauptsächlich durch Berührungslaktation, mit einem Anteil von 50% bis 90%. Sexuelle Dysfunktion macht etwa 60% aus und klagt über verminderte oder fehlende Libido, Sexualverlust, Orgasmusmangel und Auswurfschmerzen. Andere Symptome von Hypogonadismus sind verkürzte Menstruation, seltener oder übermäßiger Menstruationsfluss, verzögerte Menstruation und Unfruchtbarkeit. Darüber hinaus aufgrund der Serumreduktion durch Brustatrophie, Schamhaarausfall, Vulva-Atrophie, Vaginalsekrete und andere Symptome. 2. Männlicher PRL-Tumor Männliches Prolaktinom wird im Allgemeinen diagnostiziert, wenn es diagnostiziert wird. Es entwickelt sich häufig auf dem Sattel, ist jedoch relativ selten. Die Hauptsymptome einer sexuellen Funktionsstörung, die etwa 83% ausmacht, können vollständig oder teilweise sein. Wenn der Grad der Libido abnimmt, nehmen Impotenz, männliche Unfruchtbarkeit und die Anzahl der Spermien ab. 3. Die Tumorkompressionsgruppe ist häufiger bei großen oder fortgeschrittenen PRL-Tumoren und anderen Arten von Hypophysenadenomen, Hypothalamus- und Parasagittaltumoren anzutreffen, da sich der Tumor aufgrund des hohen PRL in den Sattel ausdehnt und PIF blockiert. Die häufigsten lokalen Kompressionssymptome sind Kopfschmerzen und Sehstörungen. Die Ursache für Kopfschmerzen ist meist ein erhöhter Hirndruck, der durch ein großes Adenom verursacht wird und mit Übelkeit und Erbrechen einhergehen kann. Die Inzidenz von Kopfschmerzen bei männlichen PRL-Tumorpatienten ist mit etwa 63% höher als bei weiblichen Patienten. Einige PRL-Mikroadenome können Kopfschmerzen haben (50%), obwohl die Läsionen nicht offensichtlich sind und der Grund nicht klar ist. Zu untersuchende Personen: Verdacht auf Amenorrhoe, Galaktorrhoe, Brustatrophie, Schamhaarverlust, Libidoverlust, Impotenz und andere Symptome von Symptomen im Zusammenhang mit Prolaktinomen. Vorsichtsmaßnahmen Verboten vor der Untersuchung: Achten Sie auf normale Ernährung, achten Sie auf normale Arbeit und Ruhe und verhindern Sie endokrine Störungen. Voraussetzungen für die Inspektion: Aktiv mit dem Antrag des Arztes zusammenarbeiten. Deaktivierung von Medikamenten, die die PRL-Sekretion beeinflussen. Vermeiden Sie es, die Brust während des Tests zu stimulieren. Eine kleine Anzahl von Patienten hat Symptome wie Übelkeit und Schwindel nach der Einnahme des Arzneimittels. Inspektionsprozess Methode: 1 Messen Sie den Grundlinienwert von PRL in leerem Zustand und geben Sie dann Levodopa 500 mg oral. Bettruhe während des Tests. 2 3 Stunden nach der Einnahme des Arzneimittels wurde erneut Blut abgenommen, um die PRL zu überprüfen. 3 Es kann auch für den Hemmungstest nach der Wasserbeladungsmethode (20 ml / kg Körpergewicht in 30 Minuten) oder nach Bromocriptin (2,5 mg oral) verwendet werden. Dies entspricht dem Levodopa-Test. Nicht für die Menge geeignet Unangemessene Personen: Patienten mit Herzerkrankungen sollten diese Methode mit Vorsicht anwenden. Nebenwirkungen und Risiken Keine relevanten Aufzeichnungen.

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