Endoskopische Sphinkterotomie (EST)

Die endoskopische papilläre Sphinktertomie (EST) stellt eine Weiterentwicklung auf Basis der diagnostischen Technik der endoskopischen retrograden Cholangiopankreatographie dar. Das Duodenum wird mit einem hochfrequenten elektrischen Einschnitt unter Endoskopie behandelt. Eine Behandlungstechnik für die Inzision des Endes des Schließmuskels und des gemeinsamen Gallengangs. Vor der Operation sollte ein Jodallergietest durchgeführt werden.Der Patient benötigt einen leeren Magen.Der obere Teil des Rachens wird für die Lokalanästhesie gemäß der oberen gastrointestinalen Endoskopie benötigt.Die intravenöse Verabreichung von Valium 5 mg, Dolantin 50 mg und Buscopan 20 mg erfolgt 10 Minuten vor der Operation. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: Verdauungsuntersuchung Klassifikation: Endoskop Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: Fasten Tipps: Vor der Operation müssen Sie den Gerinnungsstatus des Patienten kennen und gegebenenfalls korrigieren, um die Häufigkeit von Blutungskomplikationen nach der Inzision zu verringern. Patienten mit schwerer kardiopulmonaler Dysfunktion können schwierig zu tolerieren sein, da sie während des Eingriffs eine Bauchlage einnehmen müssen. Normalwert Nach einer endoskopischen Sphinkter-Sphinkter-Inzision in Kombination mit Kies, Steinentfernung, Blattlausentfernung, Nasengangdrainage, interner Stentdrainage usw. kann die Krankheit teilweise oder vollständig behandelt werden. Klinische Bedeutung Abnormale Ergebnisse: Der Einschnitt war nicht erfolgreich. Die Menge muss überprüft werden: Häufig vorkommende Gallengangssteine, Gallengangspankreatitis, akute obstruktive suppurative Cholangitis, periampulläre Tumoren, Milben des Gallentrakts, gutartige benigne Stenosen des Gallengangsendes, Oddi-Schließmuskel-Dysfunktion und andere Krankheiten. Vorsichtsmaßnahmen Tabu vor der Inspektion: 1. Es ist notwendig, den Gerinnungsstatus des Patienten vor der Operation zu kennen und ihn gegebenenfalls zu korrigieren, um das Auftreten von Blutungskomplikationen nach der Inzision zu verringern. 2. 10 Minuten vor der Operation intravenöse Injektion von Valium 5 mg, Dolantin 50 mg, Buscopan 20 mg entsprechend den individuellen Unterschieden bei den Patienten, der Art der Medikation und der Medikationsmenge für die individuelle Anpassung. Tabu beim Prüfen: 1. Patienten mit schwerer kardiopulmonaler Dysfunktion sind möglicherweise schwer zu tolerieren, da sie während des Eingriffs eine Bauchlage einnehmen müssen. 2. Während der Operation sollten die Blutsauerstoffsättigung und die Vitalfunktionen des Patienten überwacht werden. Falls erforderlich, sollte Sauerstoff entnommen werden, um eine Hypoxämie zu verhindern. Inspektionsprozess 1. Vor der Operation sollte ein Jodallergietest durchgeführt werden Der Patient muss einen leeren Magen haben Der obere Teil des Rachens ist für die Lokalanästhesie gemäß der Endoskopie des oberen Verdauungstrakts erforderlich Valium 5 mg, Dolantin 50 mg und Buscopan 20 mg können 10 Minuten vor der Operation intravenös verabreicht werden. 2. Vor der Inzision wird zuerst eine ERCP durchgeführt: Unter dem Zwölffingerdarmendoskop kann die Inzision direkt intubiert werden, um eine Angiographie des gemeinsamen Gallengangs durchzuführen, um eine genaue Diagnose zu erstellen und eine endgültige Bewertung des EST vorzunehmen. 3. Führen Sie den isolierten Führungsdraht aus dem Katheterkanal des Inzisionsmessers in den gemeinsamen Gallengang ein, um zu verhindern, dass der Inzisionsprozess nach dem Herausschieben des Messers in den Gallengang eindringt, und um die Genauigkeit des Inzisionswegs sicherzustellen. 4. Kleben Sie die negative Elektrodenplatte des Hochfrequenzgenerators auf die Haut des Gesäßes des Patienten und verbinden Sie das Verbindungsgelenk des Schneidmesser-Steuergriffs mit dem entsprechenden Elektrodenanschluss des Hochfrequenzgenerators. Nach dem Anschließen verschiedener Geräte wird das Schneiden durchgeführt. Öffnen Sie das Messer und verlassen Sie den Gallengang. Unter bestimmten Umständen spannt der Assistent den Schneidemesserdraht in eine Bogenform, drückt das erste Drittel des Stahldrahtes in den Nippel, stellt die Spannung des Stahldrahtes ein und verwendet den endoskopischen Instrumentenheber. Und das linkshändige Endoskop Körper und andere umfassende Einstellung, so dass das Schneidmesser Draht entlang der Brustwarzenöffnung 11 Uhr Richtung, Puls schneiden langsam die Oberseite der Brustwarze, und schneiden Sie den Schließmuskel der Brustwarze auf die erforderliche und mögliche Inzisionsgröße, oft 1,0 Cm-1,5 cm. Nicht für die Menge geeignet Nicht für Menschen geeignet: nein Nebenwirkungen und Risiken Nichts