Anti-Leber-Nieren-Mikrosomen-Antikörper-Assay (LKM)

1973 entdeckte Rizzetto erstmals mikrosomale Antikörper (Anti-LKM) gegen Leber und Niere bei einigen Patienten mit chronischer Hepatitis mithilfe der indirekten Immunfluoreszenz, die mit Leberzytoplasma und proximalen Tubuli reagieren. Die anti-mitochondrialen Antikörper der primären biliären Zirrhose können eine distale tubuläre Infektion verursachen. Anschließend wurden drei Subtypen von LKM-Antikörpern identifiziert: LKM-1 ist ein serologischer Marker für Autoimmunhepatitis Typ II. LKM-2 ist nur bei medikamenteninduzierter Hepatitis durch Trininsäure zu finden Das LKM-2 zeichnet sich aus. LKM-3 wird hauptsächlich bei einigen Patienten mit chronischer Hepatitis D gefunden. LKM wird hauptsächlich durch indirekte Immunfluoreszenz identifiziert. Das Prinzip indirekter Immunfluoreszenz-Experimente besteht darin, Fluorescein auf dem entsprechenden Antikörper zu markieren und direkt mit dem entsprechenden Antigen zu reagieren. Im ersten Schritt wird ein unbekannter unmarkierter Antikörper (zu testende Probe) zu einer bekannten Antigenprobe gegeben und 30 Minuten bei 37 ° C in einer Nassbox inkubiert, um den Antigenantikörper ausreichend zu binden, gefolgt von Waschen, um ungebundenen Antikörper zu entfernen. Im zweiten Schritt wird ein fluoreszenzmarkierter Anti-Globulin-Antikörper oder ein Anti-IgG-IgM-Antikörper hinzugefügt. Wenn im ersten Schritt eine Antigen-Antikörper-Reaktion auftritt, bindet der markierte Anti-Globulin-Antikörper weiter an den Antigen-gebundenen Antikörper, wodurch ein unbekannter Antikörper identifiziert wird. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: Verdauungsuntersuchung Klassifikation: Immununtersuchung Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: nicht Fasten Analyseergebnisse: Unter dem normalen Wert: Normalwert: Nein Überdurchschnittlich: Negativ: Normal. Positiv: Aufforderung, dass Hepatitis vorliegen kann. Tipps: Essen Sie am Tag vor der Blutentnahme nicht zu fettige, proteinreiche Lebensmittel. Vermeiden Sie starkes Trinken. Normalwert Die indirekte Immunfluoreszenz war negativ. Klinische Bedeutung Der Anti-LKM-1-Antikörper ist ein serumspezifischer AIH-II-Antikörper mit einer Sensitivität von 90% und einer geringen Erkennungsrate in AIH (etwa 10%). Anti-LKM-1-Antikörper können auch bei etwa 2 bis 10% der Patienten mit chronischer Hepatitis C nachgewiesen werden. AIH Anti-LKM-1-Antikörper-positive Patienten, typischeres Autoimmunphänomen, meist junge Frauen, hoher Antikörpertiter, Serum-Immunglobulin signifikant erhöht, der Zustand ist schwerwiegender, gute Reaktion auf Hormontherapie, Europa und den Vereinigten Staaten Häufiger: HCV-Infektion mit Anti-LKM-1-Antikörper-positiven Patienten, meist ältere, Frauen sind selten, niedriger Antikörpertiter, Serum-Immunglobulin ist nicht hoch, der Zustand ist chronische Hepatitis, Behandlung von Interferon Responsive, häufiger im Mittelmeerraum. Der Anti-LKM-2-Antikörper wurde nur bei Patienten mit Hepatitis gefunden, die nach der Anwendung des Arzneimittels Zinnsäure induziert wurden. Seit dem Absetzen des Arzneimittels sind keine Anti-LKM-2-Antikörper mehr vorhanden. Anti-LKM-3-Antikörper werden bei 10 bis 15% der Patienten mit chronischer Hepatitis D gefunden. Ungefähr 10% der Patienten mit AIH-II weisen sowohl Anti-LKM-1- als auch Anti-LKM-3-Antikörper auf. Anti-LKM-3-Antikörper weisen bei AIH-II-Patienten höhere Titer und bei Hepatitis D niedrigere Titer auf. Vorsichtsmaßnahmen Erstens, die Vorsichtsmaßnahmen vor der Blutabnahme: 1, essen Sie nicht zu fettiges, proteinreiches Essen am Tag vor dem Blut, um starkes Trinken zu vermeiden. Der Alkoholgehalt im Blut wirkt sich direkt auf die Testergebnisse aus. 2. Ab 20 Uhr am Tag vor der ärztlichen Untersuchung sollten Sie 12 Stunden mit dem Fasten beginnen, um die Testergebnisse nicht zu beeinträchtigen. 3, sollten sich entspannen, wenn Sie Blut nehmen, um die Kontraktion der Blutgefäße zu vermeiden, die durch Furcht verursacht werden, erhöhen Sie die Schwierigkeit der Blutansammlung. Zweitens sollte nach der Blutentnahme Folgendes beachtet werden: 1. Nach der Blutabnahme ist eine lokale Kompression an der Lochblende für 3-5 Minuten erforderlich, um die Blutung zu stoppen. Hinweis: Nicht reiben, um kein subkutanes Hämatom zu verursachen. 2 sollte die Presszeit ausreichend sein. Es gibt einen Unterschied in der Gerinnungszeit für jede Person, und einige Leute brauchen etwas länger, um zu gerinnen. Wenn die Oberfläche der Haut zu bluten scheint, wird die Kompression sofort gestoppt und das Blut kann aufgrund einer unvollständigen Blutstillung in die Haut eindringen. Daher ist die Kompressionszeit länger, um die Blutung vollständig zu stoppen. Wenn die Tendenz zum Ausbluten besteht, sollte die Kompressionszeit verlängert werden. 3, nach der Blutabnahme Symptome der Ohnmacht wie: Schwindel, Schwindel, Müdigkeit, etc. sollten sofort hinlegen, eine kleine Menge Sirup trinken und dann eine körperliche Untersuchung unterziehen, nachdem die Symptome gelindert sind. 4. Bei lokaler Verstopfung nach 24 Stunden ein warmes Handtuch verwenden, um die Resorption zu fördern. 3. Bitte informieren Sie den Arzt vor dem Test über die letzten Medikamente und besondere physiologische Veränderungen. Inspektionsprozess Wie ELISA. Nicht für die Menge geeignet Es gibt keine Tabus. Nebenwirkungen und Risiken Es gibt keine damit verbundenen Komplikationen und Gefahren.