Zwangsstörung
Einführung
Einführung in die Zwangsstörung Zwangsstörung (OCD) ist durch wiederholte andauernde Zwangs- oder / und Zwangsbewegungen gekennzeichnet. Diese Symptome kommen aus dem Herzen des Patienten, sind jedoch nicht erlebt und werden freiwillig hervorgerufen, sondern der Patient ist nicht bereit, darüber nachzudenken. Zu wissen, dass es unvernünftig ist, aber nicht in der Lage ist, es loszuwerden, lässt den Patienten Schmerzen spüren und ist mit seiner eigenen Persönlichkeit unvereinbar. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,005% -0,007% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Angstzustände
Erreger
OCD
Persönlichkeitsmerkmale (25%):
1/3 der Patienten mit Zwangsstörungen haben vor ihrer Erkrankung einen gewissen Grad an Zwangspersönlichkeit, und ihre Landsleute, Eltern und Kinder haben auch zwanghafte Persönlichkeitsmerkmale, die durch Zurückhaltung, Zögern, Genügsamkeit, Sorgfalt, übermäßige Liebe zum Detail, gutes Denken und besondere Anforderungen gekennzeichnet sind Perfekt, aber zu starr und unflexibel.
Mentale Faktoren (35%):
In den Umfragedaten von Shanghai haben 35% der Patienten psychische Faktoren vor ihrer Erkrankung.Alle sozialpsychologischen Faktoren, die langfristigen psychischen Stress, Angst und Unruhe verursachen, oder Unfälle, die schwere mentale Schläge verursachen, sind prädisponierende Faktoren für Zwangsstörungen.
Beim Auftreten von Zwangsstörungen stellen sozialpsychologische Faktoren einen der nicht zu vernachlässigenden pathogenen Faktoren dar. Wenn die körperliche Gesundheit schlecht ist oder die körperliche und geistige Ermüdung über einen längeren Zeitraum andauert, kann dies bei Zwangsstörungen bei Zwangspersonen zu Problemen führen. Die Luo Luofu Schule glaubt, dass die Großhirnrinde unter dem Einfluss starker emotionaler Erfahrungen den Prozess übermäßiger Spannungen oder Konflikte anregt oder hemmt, um isolierte pathologisch inerte exzitatorische Herde zu bilden, die die pathophysiologische Grundlage für zwanghaftes Denken bilden Bei aggressiven Impulsen oder "sexuellen Wünschen" erklären manche Menschen mit Hilfe der Lerntheorie, dass Zwangsstörungen das Ergebnis der Anregung von Angst und der Herstellung eines bedingten Zusammenhangs zwischen den Konzepten sind. Direkte Hinweise auf zurückgebrachte strukturelle oder funktionelle Veränderungen.
Genetische Faktoren (20%):
Die gleiche Patientenrate unter den nahen Verwandten der Patienten ist höher als die der Allgemeinbevölkerung, beispielsweise liegt die Prävalenz der Erkrankung bei den Eltern bei 5 bis 7%. Die Zwillingsschwangerschaftsergebnisse stützen auch die Zwangsstörung.
Verhütung
OCD-Prävention
Die Bildung einer zwanghaften Persönlichkeit ist kein einmaliges Ereignis und muss früh in der Kindheit und Jugend erkannt oder korrigiert werden.
Patienten mit Zwangsstörungen haben eine enge Beziehung zu den Erziehungsstilen, Stereotypen und dem Streben ihrer Eltern nach perfekten Lebensmustern. Wir fordern unsere Kinder auf, schon in jungen Jahren ernsthafte und sorgfältige Lebensgewohnheiten zu entwickeln. Dies ist richtig, aber nicht übertrieben und extrem.
Das tägliche Leben sollte mit einem lockeren und flexiblen Stil kombiniert werden. Das Grundprinzip ist die Anpassung an die Gesellschaft. Es entspricht den psychologischen Merkmalen der meisten Menschen. Es kann nicht ernsthaft abweichen. Wenn Sie einen zwanghaften Persönlichkeitsfehler feststellen, müssen Sie zur aktiven Korrektur in die Klinik für medizinische Neurologie gehen.
Darüber hinaus sollte verstanden werden, dass die Prävention von zwanghaften Persönlichkeitsfehlern für die Prävention und Behandlung von Zwangsstörungen wichtig ist
Erstens, kümmere dich nicht zu sehr um das Selbstbild, verfolge nicht zu viel Perfektion, frage dich nicht immer, ob es mir gut geht, das wird nicht funktionieren, andere werden mich und andere Probleme sehen.
Zweitens lernen Sie, es loszulassen. Ein weiteres Merkmal von Zwangsstörungen ist, dass Sie gerne darüber nachdenken. Ein großes Problem mit Sesam hat oft große Auswirkungen. Wenn Sie also über Probleme nachdenken, müssen Sie lernen, andere zu akzeptieren, nicht in die Ecke zu graben und sich an die Umgebung anzupassen. Verändern Sie die Umgebung nicht absichtlich.
Drittens lernen, den Prozess zu genießen, aber nicht auf die Ergebnisse zu achten, das zu tun, was Sie tun, Dinge mit einer Art Wertschätzung, Gefühl, fröhlicher Stimmung und Begeisterung zu tun, um auf den Prozess zu achten, nicht zu viel Aufmerksamkeit auf die Ergebnisse zu schenken.
Viertens, ein korrektes und objektives Verständnis der eigenen Persönlichkeitsmerkmale und Krankheiten, ein korrektes und objektives Urteil über die tatsächliche Situation, den Verlust der spirituellen Last zur Verringerung der Unsicherheit, das Erlernen einer angemessenen Stressbehandlungsmethode, die Stärkung des Selbstbewusstseins und die Verringerung der Selbstsicherheit Unsicherheit, nicht zu hoch, aber nicht das Streben nach Exzellenz, um das Gefühl der Unvollkommenheit zu verringern.
Fünftens sind Familienmitglieder und Freunde nicht anfällig und arrogant gegenüber Patienten und ermutigen Patienten, sich aktiv für kulturelle und sportliche Aktivitäten einzusetzen, damit sie allmählich aus der Zwangslage befreit werden.
Sechstens, wenn die Selbstregulierung das Problem nicht lösen kann, bitten Sie einen Psychiater oder Psychiater, eine Psychotherapie wie Verhaltenstherapie, kognitive Therapie, psychoanalytische Therapie usw. durchzuführen. Eine systematische Desensibilisierungstherapie kann die Anzahl und die Dauer des wiederholten Verhaltens von Patienten allmählich verringern. .
Komplikation
Zwangsstörungen Komplikationen
Im Allgemeinen ist der Ausbruch langsam, der Krankheitsverlauf langwierig, die Symptome können viele Jahre andauern oder wenn die Zeit gering und schwer ist, die bereits vorhandenen Persönlichkeitsmerkmale offensichtlich sind, das Erkrankungsalter früher und der Krankheitsverlauf länger ist, die Prognose schlecht ist und die Symptome mit zunehmendem Alter allmählich abnehmen; Offensichtliche psychische Faktoren, zwanghafte Persönlichkeitsmerkmale sind nicht signifikant, der Krankheitsverlauf, kurz, keine positive Familienanamnese der Symptome kann auch spontan lindern.
Symptom
Obsessiv-zwanghafte Symptome Häufige Symptome Angst Zwanghafte Hingabe Gedanken Zwanghafte repetitive zwanghafte Persönlichkeit Zwangsverhalten Zwangsdenken Bewegungseinschränkung des Kindes Zwangsstörung Zwangssexualität Zwangsassoziation
Die Symptome variieren von Symptom zu Symptom oder von Symptom zu Symptom. Die Symptome können über einen bestimmten Zeitraum relativ fest sein und sich im Laufe der Zeit ändern.
Erstens das Konzept der Obsession
Das heißt, irgendeine Art von Assoziation, Konzept, Erinnerung oder Zweifel wiederholt sich hartnäckig und ist schwer zu kontrollieren.
(1) Erzwungene Assoziation: Wiederholtes Abrufen einer Reihe von unglücklichen Ereignissen wird passieren. Obwohl es unmöglich ist, es zu wissen, kann es emotionale Spannung und Angst nicht zurückhalten und stimulieren.
(2) Erzwungene Erinnerungen: Wiederholtes Erinnern an die irrelevanten Dinge, die getan wurden. Obwohl sie wissen, dass es keine Bedeutung gibt, können sie nicht zurückhalten und können nicht wiederholt werden.
(3) Erzwungene Zweifel: Ob die Handlungen von sich selbst korrekt sind und unnötige Zweifel hervorrufen, muss wiederholt überprüft werden. Wenn Sie bezweifeln, dass die Türen und Fenster nach dem Verlassen tatsächlich geschlossen sind, wiederholen Sie die Inspektion mehrmals. Ansonsten fühle ich mich ängstlich.
(4) Zwanghaftes und erschöpfendes Denken: Wiederholtes Nachdenken über natürliche Phänomene oder Ereignisse im täglichen Leben, in dem Wissen, dass es keinen Sinn gibt, aber keine Einschränkung, wie etwa wiederholtes Nachdenken: "Warum ist das Haus nach Süden ausgerichtet anstatt nach Norden?"
(5) Gegensätzliche Gedanken erzwingen: Zwei entgegengesetzte Wörter oder Konzepte tauchen wiederholt im Gehirn auf, und sie sind verzweifelt und nervös. Wenn sie an "Unterstützung" denken, erscheinen sie sofort als "Gegner", wenn sie "gute Leute" sagen, denken sie an "böse Jungs". Warte
Zweitens Zwangsmaßnahme:
(1) Erzwungenes Waschen: Hände waschen oder Dinge wiederholt waschen, das Herz kann niemals das Gefühl "schmutzig" loswerden, da es weiß, dass es gewaschen wurde, aber es kann nicht selbstgemacht, nicht gewaschen werden.
(2) Zwangsinspektion: Fällt normalerweise mit erzwungenen Zweifeln zusammen. Der Patient ist nicht sicher, was bekanntermaßen getan werden muss, und überprüft wiederholt, beispielsweise die verschlossenen Türen und Fenster und die schriftlichen Rechnungen, Briefe oder Dokumente.
(3) Erzwungenes Zählen: Unkontrollierbare Anzahl von Schritten, elektrische Pole, eine bestimmte Anzahl von Aktionen ausführen oder sich unwohl fühlen, wenn Sie es verpassen.
(4) Erzwungene rituelle Handlung: Führen Sie vor den täglichen Aktivitäten zunächst eine Reihe von Handlungen mit bestimmten Verfahren durch: Bevor Sie beispielsweise ins Bett gehen, müssen Sie die Schuhe ausziehen und gemäß den festgelegten Regeln anziehen, da Sie sich sonst unwohl fühlen und Ihre Kleidung und Schuhe wieder anziehen. Folgen Sie dann dem Verfahren.
Drittens die erzwungene Absicht:
In einigen Fällen hat der Patient einen Gedanken, der der damaligen Situation widerspricht, aber das Auftreten dieser Absicht nicht kontrollieren kann, sehr verzweifelt. Als die Mutter das Kind zum Fluss brachte, dachte sie plötzlich daran, das Kind in den Fluss zu werfen. Obwohl keine entsprechende Aktion stattfand, war die Patientin sehr nervös und ängstlich.
Untersuchen
Zwangsstörung
Bei der körperlichen und neurologischen Untersuchung konnten keine Anzeichen von Yang festgestellt werden.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Zwangs
Diagnose
Die Diagnose von Zwangsstörungen stellt keine große Schwierigkeit dar. Die Hauptgrundlage für die Diagnose von Zwangsstörungen durch Psychiater ist: die Anamnese des Patienten, die von der Familie bereitgestellt wird (Zeitpunkt der Krankheit, schlechte Leistung usw.), mentale Untersuchung (im Gespräch mit dem Patienten). Inspektionsergebnisse), körperliche Untersuchung, Skalentest, Laborhilfsprüfung usw. Die in der Klinik häufig verwendete Zwangsskala ist die Yale Brown Forced Force Scale, die den Schweregrad und die Verbesserung des Zustands anhand der Bewertung der Skala beurteilt.
Differentialdiagnose
1. Schizophrenie: Im Frühstadium kann es zu Zwangssymptomen kommen, aber der Inhalt wird allmählich lächerlich und unverständlich: Es gibt keine entsprechenden emotionalen Reaktionen wie Angst und Schmerz, das Selbsterkenntnis ist schlecht und der Patient muss die Krankheit nicht aktiv behandeln oder ablehnen und die Behandlung ablehnen. Mit der Entwicklung der Krankheit traten nach und nach die charakteristischen Symptome der Schizophrenie auf.
Zweitens, Depression: Patienten mit Zwangsstörungen aufgrund von Krankheit, Langzeitheilung, können Depressionen und sogar negative Einstellungen hervorrufen, aber kein Selbstmordverhalten, mangelndes Interesse an der Außenwelt durch Depressionen, langsames Denken, langsames Verhalten und schlechte Laune.
Drittens Temporallappen-Epilepsie: Gelegentlich können obsessive Einstellungen und Verhaltensweisen, Anfälle und andere Symptome von Temporallappen-Epilepsie, EEG, EEG-topografischen Karten und anderen Tests hilfreich sein.
