Aktinomykose Nocardia
Einführung
Einführung in die Nocardi-Actinomykose Dies ist eine akute oder chronische, häufig diffuse granulomatös-suppurative Infektion, die normalerweise durch einen bodenverschmutzten aeroben grampositiven Bazillus, Nocardia, verursacht wird. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,003% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: Blutübertragung Komplikationen: Abszess-Syndrom mit multipler Organfunktionsstörung
Erreger
Die Ursache der Nocardiose
Nocardia ist eine chronische Infektionskrankheit, die durch Nocardia verursacht wird und hauptsächlich durch eine Infektion der Hautwunden verursacht wird. In einigen Fällen kann sie auch über die Atemwege infiziert werden. Zusätzlich zu Hunden, Katzen und Silber. Auch Nutztiere wie Füchse, Maulwürfe und Otter können infiziert werden.
Nocardi-Actinomykose ist nicht häufig, aber weltweit verbreitet und kann in allen Altersgruppen auftreten. Die Inzidenz ist jedoch bei älteren Männern, malignen Erkrankungen des lymphatischen Netzsystems, Organtransplantationen, hochdosierten Kortikosteroiden oder anderen Immunsuppressiva hoch Die Behandlung ist eine gute Sache, aber etwa die Hälfte der Patienten leidet nicht an einer bereits bestehenden Krankheit, die als opportunistische Infektion bei Patienten mit fortgeschrittenem AIDS angesehen wird. Andere Nocardien können manchmal lokale oder sogar systemische Ursachen haben Infektion.
Verhütung
Prävention von Nocardi-Actinomykose
Es gibt keine spezifische Impfprävention für diese Krankheit, hauptsächlich zur Reinigung der Haut und des Zwingers, zur Vorbeugung von Traumata und um festzustellen, dass das Trauma rechtzeitig mit lila Sirup oder Jod eingerieben werden sollte. Für milde Fälle, die nur auf der Haut der Körperoberfläche auftreten Chirurgische Behandlung von Abszessen kann geheilt werden, wenn mit der Verwendung von Sulfa-Medikamenten kombiniert, kann seine Wirksamkeit verbessern, aber die Dosis sollte ausreichend sein, der Behandlungsverlauf sollte lang sein, häufig verwendete Medikamente sind Verbindung Sulfamethoxazol, Minocyclin (Dosierung 3 mg / kg Gewicht, Zeit, 2-mal täglich), Doxycyclin, Erythromycin, Gentamicin usw. haben eine starke antibakterielle Wirkung auf die Bakterien und können während der Behandlung auch mit Sulfamitteln und Ampicillin kombiniert werden Eine chirurgische Behandlung wie Abszessdrainage und nekrotische Geweberesektion muss kombiniert werden.
Komplikation
Komplikationen bei der Nocardi-Aktinomie Komplikationen, Abszesse, Syndrom der multiplen Organfunktionsstörung
Neue Abszesse treten häufig um die Läsion oder andere Teile auf, und der Erreger kann mit dem Blut auf andere Gewebe und Organe übertragen werden, und es kommt zu einer Funktionsstörung der entsprechenden Gewebe und Organe.
Symptom
Nocardi Actinomy Symptome Häufige Symptome Kalte Gehirnabszesse Schlechte Lungeninfektion
Die diffuse Nocardia actinomycosis beginnt normalerweise mit einer Lungeninfektion, die der Actinomycosis ähneln kann. Nocardia actinomycetes werden jedoch häufiger durch Blut übertragen und bilden Gehirnabszesse oder treten in den Nieren oder anderen seltener auf Mehrere Organe bilden einen Abszeß. Haut- oder subkutane Abszesse treten häufig auf, manchmal sind Husten, Fieber, Schüttelfrost, Brustschmerzen, Schwäche, Magersucht und Gewichtsverlust die häufigsten Symptome von Lungenerkrankungen. Diese Symptome sind jedoch unspezifisch und ähneln der Tuberkulose oder der suppurativen Pneumonie. Pleuraerguss kann auch auftreten, und metastasierender Gehirnabszess kann in etwa 1/3 der Fälle auftreten. In der Regel treten starke Kopfschmerzen und fokale neurologische Anomalien auf. Die Infektion kann akut, subakut oder chronisch sein.
Untersuchen
Überprüfung der Nocardiose
1. Die Laboruntersuchung der direkten mikroskopischen Pilzuntersuchung ergab, dass das für die Gram-Färbung positive schlanke Myzel für die säurefeste Färbung positiv war.
2, histopathologische Untersuchung für suppurative Fleisch und geschwollene Entzündung, sichtbar in der Mitte des Granulats, manchmal von Schließmuskelhülle umgeben, umgeben von Neutrophilen, Lymphozyten, Fremdkörper-Riesenzellen und Plasmazellen Infiltration, Blutgefäße und deren umgebende Hyperplasie Phänomen, kann gesehen werden, dass Gram positive schlanke Zweigseide färbt.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von Nocardiose
Diagnose
Die Diagnose kann anhand von Proben oder Gewebekulturen gestellt werden, die durch körperliche Untersuchung, Röntgenuntersuchung oder andere bildgebende Untersuchungen auf lokale Läsionen gewonnen wurden. Filament (modifizierte säurebeständige Färbung mit Schwefelsäureentfärbung anstelle von Glykolsäure zur Färbung mit M. tuberculosis). Nocardia ist nicht so stickartig wie Actinomyces.
Differentialdiagnose
Ulzerative Hauttuberkulose: Häufiger bei Kindern mit kleinen Nacken- und unteren Brust- und Leistenläsionen im Frühstadium der Sojaknollen in der Größe der Sojabohnen. Diese können sich schwer und schmerzfrei bewegen, und es kommt zu Hautverklebungen, gefolgt von käseähnlicher Nekrose und Fistelbildung Eine pathologische Untersuchung atrophischer Kurzspuren ist eine tuberkulöse granulomatöse Veränderung.
Sollte mit einer Vielzahl von Lungenerkrankungen, bakteriellen Gehirnabszessen, Sarkomen und fortgeschrittener Syphilis identifiziert werden.
