Akute Mumps-Orchitis
Einführung
Einführung in die akute Mumps-Orchitis Akute Mumps-Orchitis (Viralorchitis), die durch das Mumps-Virus verursacht wird und hauptsächlich durch Blut übertragen wird, ist eine häufige Komplikation von Mumps. Sie kann zu Erweichung und Atrophie der Hoden führen. Das Nebenhoden kann gleichzeitig bei Entzündungen beteiligt sein. In der Vergangenheit wurde angenommen, dass die Krankheit bei Erwachsenen auftritt, und die unentwickelten Hoden wurden nicht befallen. In den letzten Jahren hat die Inzidenz von Orchitis durch Mumps zugenommen. Jugendliche und sogar 3-jährige Kinder haben ebenfalls berichtet und Hodenatrophie und Unfruchtbarkeit und andere Folgen. Und die Inzidenz von Tumoren nahm zu. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 1% -2% Anfällige Personen: männlich Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: männliche Unfruchtbarkeit
Erreger
Ursachen der akuten Mumpsorchitis
(1) Krankheitsursachen
Mumps-Virus-Infektion ist die häufigste Ursache für Orchitis.
(zwei) Pathogenese
Die Hodenhöhe ist vergrößert und mit bloßem Auge blau. Wenn der Hoden eingeschnitten wird, können die Hodentubuli aufgrund einer interstitiellen Reaktion und eines Ödems nicht herausgedrückt werden. Interstitielles Ödem und Gefäßvergrößerung werden durch die Histologie beobachtet. Eine große Anzahl von lobulären Granulozyten, Lymphozyten Infiltration mit Makrophagen, Ausdehnung feiner Tubuli, entzündliche Zellen im Lumen, wenn die Orchitis verheilt, die Hoden kleiner, weicher werden, die Spermatogonialzellen verschwinden, die interstitiellen Lymphozyten infiltrieren und es kommt zu Fibrose. Glasige Veränderung.
Verhütung
Akute Mumps-Orchitis-Prävention
Der attenuierte Lebendimpfstoff gegen Mumps-Virus ist ein wirksames Mittel zur Vorbeugung von Mumps und gleichzeitig auftretender Orchitis. Er wird im Allgemeinen für anfällige Kinder unter 1 Jahr geimpft und kann auch 20 ml hyperimmunes Mumps-Globulin enthalten. Während der Inkubationszeit der Krankheit kann die Entwicklung der Krankheit gelindert werden. Die konventionelle Anwendung von Östrogen oder Nebennierenrindenkortikosteroid kann Orchitis bei Kindern mit Mumps verhindern, aber es gibt immer noch Debatten.
Komplikation
Komplikationen bei akuter Mumps-Orchitis Komplikationen, männliche Unfruchtbarkeit
Ungefähr 30% der Patienten mit einer durch Mumps verursachten Orchitis zerstören irreversibel die Spermien und die Hoden sind stark atrophiert. Beispielsweise führt eine bilaterale Orchitis zu männlicher Unfruchtbarkeit, der Androgenspiegel ist jedoch im Allgemeinen normal.
Symptom
Akute Mumps Hodenentzündungssymptome Häufige Symptome Parotisschwellung Schwellung Hodenschmerzen lassen Übelkeit und Erbrechen auf der Seite des Hodensacks allmählich ...
1. Es gibt eine Vorgeschichte von Mumps, geschwollenen Parotis, Rötung und Schwellung der Parotis und Sekreten.
2. Hodenschmerzen, die mit Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit, Erbrechen und anderen systemischen Symptomen verbunden sein können, treten häufig 3 bis 4 Tage nach Auftreten von Mumps auf.
3. Der Hodensack ist rot und geschwollen, die Hoden sind geschwollen und die Empfindlichkeit ist offensichtlich.
Untersuchen
Untersuchung der akuten Mumpsorchitis
Laboruntersuchungen auf weiße Blutkörperchen können verstärkt werden, die Urinanalyse ist meist normal, manchmal sind Proteine oder mikroskopische Hämaturien sichtbar, im Urin kann ein akutes pathogenes Virus gefunden werden. Darüber hinaus können fluoreszierende Antikörper zum Nachweis von viralen Antikörpern im Serum verwendet werden.
Der Farbdoppler-B-Ultraschall ist ein wirksames diagnostisches Instrument, mit dem die Torsion der Hoden und Nebenhoden beseitigt und Entzündungen der Hoden und Nebenhoden bestätigt werden können.
Diagnose
Diagnose und Diagnose der akuten Mumpsorchitis
Nach der Geschichte von Mumps, klinischen Manifestationen und Anzeichen ist die allgemeine Diagnose nicht schwierig, aber wenn die Manifestationen der Nebenhoden-Orchitis, dann weitere Urinanalyse und Urinkultur, um eine bakterielle Infektion auszuschließen, kann der Serum-Immunfluoreszenz-Antikörpertest die Diagnose bestätigen.
1. Die Torsion des Hodensacks zeigte eine plötzliche Schwellung des Hodensacks, Schmerzen mit offensichtlicher Empfindlichkeit, aber keine Mumpsanamnese. Die Schmerzen im Hodensack nahmen nicht ab, sondern verschlechterten sich, es trat kein Fieber auf Reduzieren oder verschwinden.
2. Bei einer akuten Nebenhodenentzündung kann es zu einer plötzlichen Schwellung des Hodensacks kommen, wobei der Schmerz mit einer offensichtlichen Empfindlichkeit einhergeht. Zunächst ist jedoch nur das Nebenhoden vergrößert, die Hoden können normal oder leicht hart sein Unklar, gibt es Zärtlichkeit.
3. Akute suppurative Orchitis kann auch durch plötzliche Schmerzen im Hodensack, Schwellungen, aber keine Mumps in der Anamnese, in der Regel Hoden-, Nebenhodenvergrößerungen und unklare Grenzen, eine wirksame Behandlung mit Antibiotika gekennzeichnet sein.
4. Incarcerated schrägen Auswurf kann auch als plötzliche Schmerzen im Hodensack, Schwellung, Vorgeschichte von Leistenbruch, Blähungen nach Transplantation, Erbrechen, körperliche Untersuchung kann Auswurf und Hodensackmasse und normale Hoden ausgedrückt werden .
