Blind-Loop-Syndrom
Einführung
Einführung in das Blindsputum-Syndrom Das Blind-Sputum-Syndrom stellt das Versagen der Resektion von Darmobstruktionsläsionen dar. Wenn das Ileum und der Darm mit der Abkürzung übereinstimmen, gelangt ein Teil des Darminhalts aufgrund der umgekehrten peristaltischen Anastomose in den Darm und verursacht eine Reihe von Symptomen, die durch die Ausdehnung des Darms verursacht werden. . Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,002% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Kolitis
Erreger
Ursachen des Blind-Sputum-Syndroms
Dickdarmtumoren und Entzündungen verursachen Darmstenosen und das erkrankte Gewebe kann aufgrund systemischer oder lokaler Ursachen nicht entfernt werden.Um das Problem der Dickdarmobstruktion zu lösen, kann nur die Verknüpfung von Ileum und Dickdarm verwendet werden, um den unterschiedlichen Grad der Darmobstruktion zu lösen. Wenn der Querkolon anastomosiert oder der Sigmoidkolon doppelendig ist, wird das Ileum nicht verdreht und gekreuzt, und es wird direkt mit dem Kolon abgeglichen, was zu einer inversen peristaltischen Anastomose führt, dh ein Teil des proximalen Ileums tritt zuerst in den Kolon der Fistel ein und tritt dann in den distalen Kolon ein. Wenn es nicht vollständig verstopft ist, tritt ein Teil der Stenose in den proximalen Dickdarm des Beutels ein, was zu einer Reihe von pathologischen Veränderungen führt.
Bei Patienten mit Blindsputum-Syndrom gelangt ein Teil des proximalen ilealen Inhalts in den distalen Dickdarm des Sacks, wodurch sich der Dickdarm windet und der größte Teil des Inhalts in den distalen Dickdarm gelangt, und ein Teil der Stenose tritt in den temporären Bereich ein Proximaler Dickdarm, dieser Teil des Inhalts, kann auf zwei Arten entladen werden: Die Peristaltik wird durch die Stenose in den distalen Dickdarm entladen, die zweite durch die umgekehrte Peristaltik vom distalen Ileum der Fistel in den distalen Dickdarm.
Verhütung
Blindness-Syndrom-Prävention
Wenn die Ileumverkürzung anastomosiert ist, muss sie sich entsprechend der Peristaltikrichtung des Dickdarms winden. Am proximalen Ende der Anastomose sollten 2 bis 3 Nadeln gestärkt und die Muskelschicht der Sarcoplasmaschicht vernäht werden, um die Peristaltikrichtung zu verdoppeln. Das distale Ende ist zum proximalen Ende des Dickdarms anastomosiert, und das proximale Ende des Ileums ist zum distalen Ende des Dickdarms anastomosiert.Die beiden Anastomosen sollten etwa 5 cm voneinander entfernt sein, um einen Rückfluss zu verhindern.
Wenn die Läsion keine vollständige Obstruktion des Darmlumens verursacht, wird das Ende des Ileums geschlossen, und das proximale Ileum wird am proximalen Ende der Kolonläsion anastomosiert. Dies ist ein großer Fehler. Da sich die Läsion zu einer vollständigen Obstruktion entwickelt, ist die Lücke zwischen dem geschlossenen Mund und der Läsion Darmschleimhaut Sekrete erhöhen, allmählich zu erweitern, kann zu Peritonitis zu brechen, die Linie ist ein chirurgischer Fehler, sollte wachsam sein.
Komplikation
Blindes Syndrom Komplikationen Komplikationen Kolitis
Tumoren und Entzündungen des Dickdarms.
Symptom
Symptome des Blindsputum-Syndroms Häufige Symptome Übelkeit Bauchschmerzen Bauchschmerzen mit Übelkeit, Erbrechen, Blähungen
Bauchschmerzen
Begleitet von Übelkeit und Erbrechen können nach Wiederherstellung der Darmperistaltik nach der Operation Symptome auftreten, die Schmerzen können Bauchschmerzen, dumpfe Schmerzen und schwere Krämpfe sein.
2. Blähungen
Am proximalen Ende der ursprünglichen Läsion der Darmobstruktion ist die entsprechende Abdominaldehnung unangenehm, und es können auch Darmgeräusche auftreten.
3. Zeichen
Hauptsächlich für die Anzeichen der ursprünglichen Darmverschlussläsionen, wie Tumoren, Empfindlichkeit, gefolgt von Darmverschlussläsionen am proximalen Ende der Darmerweiterung von Darmtyp und peristaltischen Wellen, und kann die wurstähnliche Masse und den erweiterten Darm berühren.
Untersuchen
Untersuchung des Blind-Sputum-Syndroms
Röntgeninspektion
Abdomineller Film, sichtbarer erweiterter Darm (obstruktive Läsion, proximaler Tubulus), Dünndarmangiographie: Zeigt, dass das Expektorans von der Anastomose in den Darm und ein Teil davon über die Stenose in den proximalen Darm retrogradiert wird Schieben Sie das Sputum in das distale Ende der Anastomose oder kehren Sie die Peristaltik zur Anastomosestelle zurück.
2. B-Mode Ultraschall
Es kann die Läsion des ursprünglichen Dickdarms und des proximal erweiterten Darms erkennen.
Diagnose
Diagnose und Diagnose des Blind-Sputum-Syndroms
Kann anhand von klinischen Symptomen und Labortests diagnostiziert werden.
Differentialdiagnose
Adhäsive Darmverschluss
Es gibt eine Vorgeschichte von ileocecal Anastomose Chirurgie, Bauchschmerzen, Blähungen, Erbrechen und Beendigung der Entlüftung, Stuhlgangleistung, Bauch normaler Film mit Dünndarmflüssigkeitsgasspiegel identifiziert werden kann.
2. Anastomosenstriktur
Wenn zwischen dem proximalen Ileum und dem Dickdarm eine anastomotische Stenose besteht, können Bauchschmerzen, abdominelle Ausdehnung und andere Symptome einer Darmobstruktion auftreten, der Film im Bauchraum weist jedoch keinen Darm und keine Dilatation auf.
