Sinustachykardie bei Kindern
Einführung
Einführung in die Sinustachykardie bei Kindern Sinustachykardie (Sinustachykardie) bezieht sich auf die erhöhte Frequenz der Sinusknotenpulsation, ist die normale Ausgleichsreaktion des Körpers, tritt häufig bei Fieber, Weinen, körperlicher Anstrengung oder emotionalem Stress auf, die Herzfrequenz des Babys beträgt mehr als das 140-fache 1 ~ 6 Jahre alt mehr als 120 Mal pro Minute, 6 Jahre alt oder mehr als 100 Mal pro Minute, P-Welle ist Sinus, ist Sinustachykardie. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,00352% Anfällige Personen: Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Herzinsuffizienz
Erreger
Ursachen der Sinustachykardie bei Kindern
(1) Krankheitsursachen
In der Kindheit können viele Gründe eine Sinustachykardie verursachen, oft in Fieber, Weinen, Bewegung oder emotionalem Stress. Wenn es im Schlaf auftritt, sollten Sie die Ursache untersuchen, wie Anämie, chronische Infektionskrankheiten, angeboren Sexuelle Herzkrankheit, Myokarditis, rheumatisches Fieber, Herzinsuffizienz und Hyperthyreose sowie die Verwendung von Adrenalin oder Atropin.
1. Physiologische Bewegung, Weinen, emotionaler Stress oder Aufregung usw. bewirken eine sympathische Stimulation und erhöhen die Herzfrequenz.
2. Pathologische verschiedene Infektionen, Fieber, Anämie, Hypoxie, Dehydration, Schock, verschiedene Herzkrankheiten und Hyperthyreose bei älteren Kindern können die Herzfrequenz erhöhen.
3. Die medikamentöse Anwendung von Sympathomimetika wie Adrenalin, Isoproterenol, Steroiden wie Atropin, Scopolamin, Anisodamin (654-2) und Ephedrin kann die Herzfrequenz in unterschiedlichem Maße erhöhen.
(zwei) Pathogenese
1. Der angeregte Ursprung ist abnormal
Viele Teile des Herzens haben selbstregulierende Zellen, die selbstdiszipliniert sind. Die elektrophysiologische Basis ist die 4-phasige diastolische Autodepolarisationsaktivität. Der normale Sinusknoten ist am selbstdiszipliniertesten und die Impulsfrequenz ist am schnellsten. Leitendes Gewebe, Verbindungszone, His-Bündel, Bündelast und Purkinje-Faser. Aufgrund der schnellsten Depolarisationsrate der Sinusknotendiastole wird der Impuls früher erreicht und erreicht das Schwellenpotential und wird an das Herz und andere Teile übertragen Die Stimulationszellen wurden durch den vom Sinusknoten übertragenen Impuls angeregt, bevor das Membranpotential auf die Schwelle ansteigt, so dass ihre Autonomie gehemmt wird. Wenn die myokardialen Läsionen, wie Verletzung, Ischämie, Hypoxie usw., freiliegen, liegt der Sinusknoten frei. Durch die Hemmung werden die zugrunde liegenden selbstregulierenden Zellen gezwungen, Impulse abzugeben, die einen Schutzmechanismus darstellen, der einen Flucht- oder Fluchtrhythmus hervorrufen kann. tritt der aktive ektopische Rhythmus auf, ein oder zwei aufeinanderfolgende Male sind prä-systolisch, drei oder mehr Male sind Tachykardien, ektopische Schläge treten kontinuierlich auf und die Frequenz ist schneller, aber das Lineal flattert. Die Regeln waren zu zittern.
2. Störung der Erregungsleitung
Der Wiedereintritt stellt einen häufigen Mechanismus der supraventrikulären Tachyarrhythmie dar. Die Bedingung für den Abschluss des Wiedereintritts ist: Einwegblockade, Verlangsamung der Leitung, Wiedereintritt des vorderen Myokards, schnelles Wiederaufnehmen von Stress. Eine solche Anregung wird am proximalen Ende des Einwegblocks blockiert und dann über einen anderen Weg übertragen und dann über den Einwegblock umgekehrt.Zu diesem Zeitpunkt kann die Anregung wieder in den Ring eintreten, wenn der ursprünglich angeregte Teil die Refraktärperiode verlassen hat. Straße, also wiederholte Zyklen, um einen Wiedereintrittsrhythmus zu erzeugen.
Verhütung
Prävention von Sinustachykardie bei Kindern
Je nach Ursache sollte auf die Prävention verschiedener Infektionskrankheiten, die Prävention von Anämie, Dehydration usw., die Prävention verschiedener Herzkrankheiten, die Vermeidung von Horrorgeschichten und Animationen, Filme usw. geachtet werden.
Komplikation
Komplikationen der Sinustachykardie bei Kindern Komplikationen Herzinsuffizienz
Schwere können zu Herzinsuffizienz führen, wodurch die Belastungstoleranz verringert werden kann.
Symptom
Symptome einer Sinustachykardie bei Kindern Häufige Symptome Tachykardie, Stillen der Herzfrequenz, Herzklopfen, unruhige Herzinsuffizienz
Im Allgemeinen keine speziellen klinischen Manifestationen, plötzliche Erhöhung der Herzfrequenz älterer Kinder kann über Herzklopfen klagen, die Herzfrequenz des Kindes kann die Reizbarkeit erhöhen, die Weigerung zu essen, langfristige Sinustachykardie kann die Belastungstoleranz verringern, sogar Herzinsuffizienz, Herzauskultation Der Herzrhythmus ist gleichmäßig und die Herztöne sind gleichmäßig.
Untersuchen
Untersuchung der Sinustachykardie bei Kindern
Im Falle einer Infektion nehmen die peripheren Blutleukozyten zu, das Hämoglobin nimmt bei Anämie ab, die Anzahl der roten Blutkörperchen nimmt ab, die Blutsenkung nimmt bei rheumatischem Fieber zu und Anti-O steigt an.
1. EKG kann auftreten, T-Welle und P-Welle überlappen oder Fusion, müssen von paroxysmaler Tachykardie unterschieden werden, die Frequenz der Sinustachykardie steigt allmählich, PP-Intervall ist leicht ungleichmäßig, Stimulation des Vagusnervs kann Herzfrequenz machen Etwas langsamer fahren.
2. Regelmäßige Röntgen- und Echokardiographie.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Sinustachykardie bei Kindern
Entsprechend den Merkmalen des Elektrokardiogramms und der Ursache für die Erhöhung der Herzfrequenz ist die allgemeine Diagnose nicht schwierig und muss von der atrialen Tachykardie unterschieden werden.
Wenn das Baby gereizt ist und weint, kann die Sinustachykardie 220-mal pro Minute erreichen.Die Überlappung von T-Welle und P-Welle im EKG muss von paroxysmaler Tachykardie unterschieden werden.Die EKG-Eigenschaften und die Kompression der Karotissinus können die Herzfrequenz verringern. Langsame und paroxysmale atriale Tachykardie plötzlich, plötzlich, EKG-Charakteristika Das PP-Intervall ist sehr gleichmäßig, die Kompression der Karotissinus ist beendet oder ineffektiv, und die Hauptidentifikation für paroxysmale atriale Tachykardie ist: 1 Ersteres hat klare Gründe, letzteres hat keine unmittelbare Ursache 2. Ersteres ist die Variabilität und sie ist allmählich, und letzteres hört plötzlich auf 3. Ersteres hat einen leicht unregelmäßigen Rhythmus, während letzteres absolut gleichmäßig ist 4. Ersteres P Die Form der Welle vor und nach der Welle ist die gleiche, während sich die P-Gruppe von der P-Welle im Zwischenintervall unterscheidet und manchmal die vorzeitige atriale Kontraktion zu sehen ist.
