Periodische Bewegungsstörung der Gliedmaßen
Einführung
Einführung in periodische Bewegungsstörungen der Gliedmaßen Periodische Gliedmaßen-Dyskinesie bezeichnet eine sich wiederholende und auffällige körperliche Aktivität während des Schlafs. Der Patient ist sich der Bewegung des Gliedes und seiner Schädigung des Schlafs häufig nicht bewusst, was häufig ausreicht, um den Schlaf im selben Bett zu stören. Die unteren Gliedmaßen ruhen während der Zwischenzeit. Die Patienten klagen normalerweise über Einschlafstörungen, häufiges Aufwachen nachts und übermäßige Schläfrigkeit während des Tages. Einige ernsthafte Patienten können auch Gliedmaßenbewegungen haben, wenn sie aufgewacht sind. Die Beschwerde des Patienten kann durch die Häufigkeit und Erregung des Trainingsbeginns beeinflusst werden. Die Ursache der Krankheit ist noch unklar. Kann durch Läsionen oder autonome Funktionsstörungen im zentralen Nervensystem des Gehirns verursacht werden. Es hat eine gemeinsame pathophysiologische Grundlage mit Restless-Legs-Syndrom. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,003% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Schlafapnoe-Syndrom
Erreger
Ursachen der periodischen Extremitäten-Dyskinesie
Primärfaktor (30%):
Patienten mit primärem Restless-Leg-Syndrom werden häufig von einer Familienanamnese begleitet Gegenwärtig wird angenommen, dass Gene wie BTBD9, Meis1, MAP2K5 und LBXCOR1 mit dem Restless-Leg-Syndrom assoziiert sind.
Sekundäre Faktoren (30%):
Patienten mit sekundärem Restless-Leg-Syndrom können bei Eisenmangelanämie, mütterlicher oder mütterlicher, später Nierenerkrankung, rheumatischen Erkrankungen, Diabetes, Parkinson-Krankheit, hereditärer motorischer Neuropathie Typ II, Kleinhirn des Rückenmarks Typ I / II beobachtet werden Erkrankungen und Multiple Sklerose.
Andere Faktoren (30%):
Die Ursache der Krankheit ist noch unklar. Kann durch Läsionen oder autonome Funktionsstörungen im zentralen Nervensystem des Gehirns verursacht werden. Es hat eine gemeinsame pathophysiologische Grundlage mit Restless-Legs-Syndrom. Derzeit wird angenommen, dass das Restless-Leg-Syndrom zur Erkrankung des Zentralnervensystems gehört und die spezifische Ursache noch nicht vollständig geklärt ist.
Verhütung
Vorbeugung gegen regelmäßige Bewegungsstörungen der Gliedmaßen
Normalerweise trainieren Sie mehr, stärken Sie die Bewegung, verbessern Sie die körperliche Fitness.
Komplikation
Periodische Extremitäten-Dyskinesie-Komplikationen Komplikationen Schlafapnoe-Syndrom
Kann Schlafapnoe-Syndrom verursachen.
Symptom
Symptome einer periodischen Dyskinesie der Gliedmaßen Häufige Symptome Motorische Dysfunktion Intermittierende Muskelkontraktion Gefühl eines elektrischen Schocks in den Gliedmaßen Schlaf-Wach-Zeit ... Plötzliche Krämpfe während des Schlafens Schlaftaubheit Nach dem Schlaf stellt die Energie die Zehenflexionskontraktur nicht wieder her
Es ist gekennzeichnet durch periodisch wiederkehrende und stark stereotype Bewegungen der Gliedmaßen im Schlaf. Diese Aktivitäten treten häufig in den unteren Extremitäten mit epileptischen Kontraktionen des Tibialis-Frontzahnmuskels auf. Es ist gekennzeichnet durch eine rhythmische Streckung des großen Zehs, eine Dorsalflexion des Wadengelenks und eine gelegentliche Teilflexion des Knie- und Hüftgelenks.
Die Häufigkeit von periodischen Gliedmaßen-Dyskinesien bei älteren Menschen liegt bei 20 bis 60%. Es kommt häufig vor, dass sich der vordere Wadenmuskel zusammenzieht, der große Zeh sich rhythmisch streckt und gelegentlich die Knie- und Hüftgelenke gebeugt werden. Diese Aktionen können alle 20 bis 40 Sekunden, jeweils 0,5 bis 5 Sekunden lang, mindestens dreimal hintereinander ausgeführt werden. Bei schwerer Dyskinesie wacht der Patient häufig auf.
Untersuchen
Regelmäßige Untersuchung der Dyskinesie
Aufgrund der Fortschritte in der Schlafforschung hat das medizinische Personal große Fortschritte beim Verständnis der Pathologie und Ätiologie von Schlafstörungen erzielt. Gehirnwellenaufzeichnungen sowie elektrische und physiologische Aufzeichnungen anderer Körperteile können Ärzten dabei helfen, die Dynamik der Schlafphysiologie des Patienten zu verstehen, um klinische Beurteilungsdefizite zu ergänzen. Eine Reihe von Schlaf-Elektrogrammen zeichnet zusätzlich zu den Gehirnwellenänderungen des Nachtschlafes des Patienten auf, einschließlich der Synchronisation von Herzschlag, Atmung, Blutgaskonzentration, körperlicher Aktivität usw., manchmal einschließlich der gastrointestinalen Beweglichkeit und des pH-Werts der Speiseröhre, oder Es ist ein sexueller Funktionstest für die nächtliche Erektion. Die Notwendigkeit, mehrere Tests einzuschließen, muss jedoch auch von ihrer klinischen Diagnose abhängen.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von periodischen Extremitäten-Dyskinesien
Diagnose
Die Diagnose kann auf Anamnese, klinischen Symptomen und Labortests beruhen.
Differentialdiagnose
(1) Sedierung kann nicht sein: die meisten langfristigen Einsatz von Anti-Psychotika und Anti-Drogen, die Nebenwirkungen, manchmal sogar eine kleine Menge verwendet werden können, klagen Patienten oft über ihre Angst, Beine und Füße können nicht landen, schwere Patienten oft wiederholt stehen, Beim Hin- und Hergehen sind die Symptome nachts ausgeprägter als tagsüber. Verwenden Sie Anti-Angst-Behandlung ist wirksam.
(2) Restless-Legs-Syndrom: Ausländische Umfragen zeigen, dass die Prävalenzrate 1% bis 10% der Gesamtbevölkerung beträgt. Die Prävalenzrate in China wird auf etwa 1,2% bis 5% geschätzt, was bei Menschen mittleren Alters und älteren Menschen häufiger vorkommt. Die Hauptmanifestation dieser Krankheit ist ein anormales Gefühl, das an den unteren Extremitäten schwer zu beschreiben ist: Die Patienten spiegeln häufig Kribbeln, Brennen oder Jucken im Knochenmark der beiden Beine wider und fühlen sich nach dem Gehen oder Knien oft wohl. . In schweren Fällen kann das Aufstehen und Gehen nur erleichtert werden, was zu einer schlechten Nachtpause führt.
(3) schmerzhaftes Bein und sich bewegende Zehen: Schmerzen in den unteren Gliedmaßen und Füßen, begleitet von Unbehagen, charakteristische unwillkürliche Bewegung der Zehen, ein Glied oder beide Gliedmaßen können bei diesem Patienten auftreten Anormale Schmerzen können in den unteren Extremitäten auftreten und können oft bestehen bleiben. Die unwillkürliche Bewegung der unteren Extremitäten äußert sich hauptsächlich in der Beugung der Zehen und der Innen- und Außenrotation, der Beugung und Streckung der Fußgelenke sowie in der Art und den Merkmalen der Schmerzen beim Restless Leg Syndrom. Häufig bei Fersenschmerzen, Kreuzschmerzen, Ischias und anderen Erkrankungen des Medulla und der Nervenenden.
(4) Acroparesthesia: Taubheitsgefühl in den Fingern und Finger im nächtlichen Schlaf, akupunkturähnlicher Schmerz, oft durch Schmerz geweckt. Erwachsene Frauen sind häufiger. Tritt am Ende der unteren Extremitäten auf.
