Mastitis
Einführung
Einführung in die Mastitis Mastitis ist eine akute suppurative Infektion der Brust. Sie ist eine häufige Erkrankung des Wochenbettes und eine der Ursachen für postpartales Fieber. Sie tritt am häufigsten bei stillenden Frauen auf, insbesondere bei Primipara. Es kann zu jeder Zeit während der Stillzeit auftreten und der Beginn des Stillens ist am häufigsten. Die Inzidenz von Primiparas bei akuter Mastitis beträgt 50% und das Verhältnis von Primipara zu Mutter 2,4: 1. Es kann zu jeder Zeit während der Stillzeit auftreten, kommt jedoch am häufigsten 3 bis 4 Wochen nach der Geburt vor, weshalb es auch als Mastitis während des Wochenbettes bezeichnet wird. Grundkenntnisse Wahrscheinlichkeitsquote: 19% Wahrscheinlichkeit, dass Frauen stillen Anfällige Population: Am häufigsten bei stillenden Frauen, insbesondere Primipara. Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Sepsis und Bakteriämie
Erreger
Ursachen von Mastitis
Der Nippel ist zu klein (20%):
Die Brustwarze ist zu klein oder zu eng, was das Stillen behindert, und die schwangere Frau kann den Rückzug der Brustwarze nicht rechtzeitig vor der Geburt korrigieren, und das Baby kann nur schwer saugen.
Übermäßige Milchmenge (20%):
Übermäßige Milchentleerung ist nicht vollständig, die Mutter hat die überschüssige Milch in der Brust nicht sofort entleert.
Der Milchkanal ist verstopft (15%):
Der Milchkanal ist verstopft, der Milchkanal selbst ist entzündet, der Tumor ist von außen unterdrückt, und die Faser, von der der BH gelöst ist, kann auch den Milchkanal verstopfen.
Das Zurückziehen der Brustwarzen verursacht Schwierigkeiten beim Saugen der Brüste (25%):
Säuglinge sind schwer zu saugen, was leicht zu Schäden an der Brustwarze führt. Dies ist der Hauptweg für Bakterien, sich entlang der Lymphgefäße zu infizieren.
Babys schlafen oft mit Brustwarzen (20%):
Wenn das Kind eine Entzündung im Mund hat, können die Bakterien direkt in den Milchgang eindringen und sich dann auf die Brustdrüse ausbreiten, was zu einer eitrigen Infektion führt.
Verhütung
Mastitis Prävention
1. Vermeiden Sie die Ansammlung von Milch.
2, um Brustwarzenschäden zu vermeiden, rechtzeitige Behandlung, wenn es Schäden gibt.
3, geben Sie Kindern nicht die Gewohnheit, mit Brustwarzen zu schlafen.
Viele Mütter sind es gewohnt, ihre Kinder während des Stillens mit Brustwarzen zu füttern, was eine wichtige Ursache für Mastitis bei stillenden Frauen ist.
4, Massage Massage während der Schwangerschaft: Schwangerschaft 6 Monate oder so beginnt die oben genannte Massage-Methode, tägliche Einhaltung, kann nicht nur die Brust glätten, so dass die Laktation Schmerzen reduziert, sondern auch die Häufigkeit von Mastitis und Brustkrebs nach dem Stillen reduzieren.
Komplikation
Mastitis Komplikationen Komplikationen Sepsis und Bakteriämie
1. Sepsis und Bakteriämie
Der Krankheitsverlauf tritt im Stadium einer akuten suppurativen Mastitis auf. Der Patient kann an Sepsis und Bakteriämie leiden. Zu diesem Zeitpunkt hat der Patient weiterhin hohes Fieber, Flush und Schleim, und es können metastatische Abszesse auftreten.
2. Brustfistel
Der Eiterabszess kann nach innen oder außen gerissen werden und einen Hautriss und eine Brustfistel bilden. Bei unsachgemäßer Behandlung kann sich langfristig ein nicht verheilter eitriger Auswurf oder Eiter bilden. Es ist zu erkennen, dass Milch und Eiter aus der Fistel austreten.
Symptom
Symptome einer Brustentzündung Häufige Symptome Bruströtung, Hitze, Schmerzen, Brustwarzenpeeling, Brustschmerzen, Brustschmerzen, Schüttelfrost, hohes Fieber, Abszess
Schmerz
Im Frühstadium der akuten einfachen Mastitis sind es hauptsächlich die Schmerzen der Brust, die lokale Hauttemperatur ist hoch, die Empfindlichkeit, die Inkonsistenz der Grenze ist unklar und die Empfindlichkeit.
2. Symptome einer Entzündung
Akute suppurative Mastitis lokale Rötung, Schwellung, Hitze, Schmerz, offensichtliche Verhärtung, Empfindlichkeit, kann von Schüttelfrost, hohem Fieber, Kopfschmerzen, Schwäche, Pulsschlag und anderen systemischen Nebenhöhlen und axillären Lymphknoten begleitet sein, Schmerz berühren.
3. Abszess
Aufgrund einer ineffektiven Behandlung oder einer weiteren Verschlimmerung der Krankheit kommt es zu einer Nekrose und Verflüssigung des lokalen Gewebes, und Infektionen unterschiedlicher Größe verschmelzen zu einem Abszess. Der Abszess kann ein-oder mehratrial sein. Oberflächliche Abszesse sind leicht zu erkennen, während tiefere Abszesse nicht offensichtlich und nicht leicht zu erkennen sind. Wenn die systemischen Symptome von Patienten mit Mastitis offensichtlich sind und die Auswirkungen einer lokalen und systemischen medikamentösen Behandlung nicht offensichtlich sind, muss auf die Punktion der Schmerzstelle geachtet werden, und die weißen Blutkörperchen befinden sich im Eiter oder Abstrich, um die Diagnose des Abszesses zu bestätigen.
Untersuchen
Mastitis-Untersuchung
1. Blutroutine: Weiße Blutkörperchen können erhöht sein.
2. B-Ultraschall: keine offensichtlichen Veränderungen, Abszessbildung im Spätstadium. Weiße Blutkörperchen finden sich in der Flüssigkeit oder im Abstrich, um die Diagnose eines Abszesses zu bestätigen.
Diagnose
Diagnose und Differenzierung von Mastitis
Krankheitsdiagnose
1 Bei den meisten Patienten handelt es sich um stillende Frauen, insbesondere um Frauen mit Primipara. In der Vergangenheit gab es eine Gaumenspalte und eine schlechte Milchansammlung vor dem Beginn.
2 lokale Symptome: Bruströtung, Hitze, Schmerzen und Eiterung. Die betroffenen axillären Lymphknoten können geschwollen sein.
3 systemische Symptome: Schüttelfrost, hohes Fieber, Reizbarkeit, Müdigkeit, Trockenheit und so weiter.
4 Labortests: Die Anzahl der weißen Blutkörperchen stieg, insbesondere die Anzahl der Neutrophilen, signifikant an. Lokale Aspiration während der Eiterung kann eitrige Sekrete haben.
Differentialdiagnose
Akute Mastitis
Es tritt normalerweise in einem bestimmten Segment der Brust auf und entzündliche Brustkrebszellen infiltrieren die retikulären Lymphgefäße weitgehend, so dass die Läsionen die meisten Brüste betreffen und die Haut ein orangenartiges Aussehen hat.
2. Entzündlicher Brustkrebs
Die Brust kann eine enorme Masse erreichen und die Haut hat ein breites Spektrum an Rötungen und Schwellungen, aber die lokale Empfindlichkeit und systemischen Vergiftungssymptome sind relativ gering. Die Punktionszytologie kann Krebszellen finden, um die Diagnose zu bestätigen.
