akute Pulpitis
Einführung
Einführung in die akute Pulpitis Akute Pulpitis bezieht sich auf die Entzündung des akuten Pulpagewebes. Die Infektionsquelle ist hauptsächlich das tiefe Mark. Die Infektion der Pulpa kann eine Wurzelspitzeninfektion durch das apikale Foramen hervorrufen. Das klinische Merkmal der akuten Pulpitis ist das akute Einsetzen Schmerz, die allgemeinen Analgetika, sind nicht wirksam und können im späteren Stadium zu Gangrän der Pulpa ausgebaut werden. Die Hauptbehandlungen sind offene Pulpa und Schmerzmittel. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,01% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Pulpakrankheit
Erreger
Ursachen der akuten Pulpitis
Infektion (40%):
Die häufigste Ursache für eine Entzündung der Pulpa ist eine Infektion. Das Eindringen der Bakterien und ihrer Toxine in die Markhöhle aus irgendeinem Grund kann zu einer Entzündung der Pulpa führen. Das Pulpagewebe dringt durch das apikale Foramen in die Pulpahöhle in der Mitte des Zahnes ein und ist von hartem Dentin und Zahnschmelz umgeben. Unter normalen Umständen wird es nicht von Bakterien angegriffen, sondern wenn das Hartgewebe des Zahnes aus verschiedenen Gründen beschädigt wird. Die Bakterien können in das infizierte Fruchtfleisch eindringen. Unter ihnen stellt Zahnkaries die häufigste Ursache für den Verlust von Zahnhartsubstanz dar. Wenn Karies den Zahnschmelz schädigt, die tiefe Dentinschicht erreicht und sogar durch das Dentin in die Pulpahöhle gelangt, infizieren die Bakterien im Mund die Pulpa und verursachen eine Entzündung der Pulpa. . Andere Ursachen sind Zahnfehler, die durch abnormale Zahnentwicklung, zufälligen Kronenbruch der Pulpa und direkte Schädigung der Pulpa verursacht werden. Bei schweren Parodontitiserkrankungen ist die Parodontaltasche tief bis zum Apex, und die Bakterien können auch durch das apikale Foramen oder einige kleine Zweige der Wurzel in die Markhöhle gelangen, um eine Entzündung der Pulpa zu verursachen.
Rachitis (30%):
Rachitis, allgemein bekannt als Reißzähne und Reißzähne, sind bakterielle Erkrankungen, die Pulpitis und periapikale Parodontitis verursachen können und sogar Entzündungen der Alveolarknochen und des Kiefers verursachen können. Wenn sie nicht behandelt wird, entwickelt sich die Läsion weiter und bildet eine Höhle, und schließlich wird die Krone vollständig zerstört und verschwindet. Das Endergebnis ihrer Entwicklung ist Zahnverlust.
Pathogenese
Akute Pulpitis kann durch Pulpahyperämie entstehen und auch durch eine akute Episode einer chronischen Pulpitis verursacht werden. Je nach Entzündungsverlauf wird es in die seröse und die suppurative Phase unterteilt. Während der serösen Phase sickert Plasma aus der erweiterten Blutgefäßwand und verursacht ein Gewebeödem. Anschließend traten auch polymorphkernige Leukozyten aus der Blutgefäßwand aus und bildeten eine Infiltration von Entzündungszellen und eine Nekrose von Odontoblasten. In der vorübergehenden serösen Phase der Pulpitis sind die ausgeschiedenen weißen Blutkörperchen ständig nekrotisch und verflüssigt und bilden einen Abszeß, bei dem es sich um eine akute suppurative Pulpitis handelt. In dem betroffenen Gebiet gibt es eine große Menge an Leukozyteninfiltration, weiße Blutkörperchen verflüssigen sich, Gewebenekrose und Eiterbildung.
Verhütung
Akute Pulpitis Prävention
Mundhygiene
Halten Sie sich morgens und abends oder nach dem Essen an das Zähneputzen, spülen Sie den Mund nach dem Essen aus und entfernen Sie Speisereste und Bakterien rechtzeitig. Die Verwendung von Fluorid-Zahnpasta wirkt sich in gewisser Weise auf die Vorbeugung von Rachitis aus.
Die Ernährung von Kindern sollte abwechslungsreich sein, und geeignete harte und zähe Lebensmittel können das Wachstum ihrer Kiefer und Zähne fördern. Lassen Sie Kinder nicht mit Süßigkeiten schlafen, denn Zucker im Mund ist sauer und korrodiert leicht die Zähne und wird krank.
Nach den bleibenden Zähnen im Alter von 6-12 Jahren werden die Gruben rechtzeitig geschlossen, dh die Gruben und Rillen der Zähne werden mit einer Schicht Harzmaterial versiegelt, um zu verhindern, dass schädliche Substanzen wie Speisereste und Bakterien in die Zähne eindringen und dadurch Rachitis verursachen.
2. Behandlung von mit Lebensmitteln belasteten Zähnen
Für die rechtzeitige Behandlung von Zähnen mit falsch ausgerichteten Weisheitszähnen und Auswirkung auf das Essen werden unsachgemäße Gebisse und Zahnspangen rechtzeitig behandelt.
3. Mündliche Prüfung
Regelmäßige mündliche Prüfung.
4. Behandlung von Rachitis
Die flachen Hohlräume sollten nach dem Entfernen des beschädigten Dentins mit geeigneten Materialien gefüllt werden, um weitere Schäden zu vermeiden, und die tiefe Zahnkaries sollte gemäß den spezifischen Bedingungen behandelt werden. Zahnpulpitis durch Rachitis oder periapikale Parodontitis, um bakterielle Infektionen in der Pulpahöhle oder an den Wurzeln zu entfernen und die Zähne durch Wurzelkanalbehandlung zu schützen. Für die Kronen und Wurzeln, die ihren therapeutischen Wert verloren haben, werden sie rechtzeitig und rechtzeitig entfernt.
Komplikation
Komplikationen bei akuter Pulpitis Komplikationen
Später kann sich daraus ein Brand in der Pulpa entwickeln.
Symptom
Akute Pulpitis Symptome Häufige Symptome Zahnschmerzen Zähne kalt und heiß Schmerzen Zahnschäden Zahnstruktur abnorme Schmelzkorrosion
Das Hauptsymptom einer akuten Pulpitis (einschließlich akuter Verschlimmerung einer chronischen Pulpitis) sind starke Zahnschmerzen mit typischen klinischen Merkmalen.
Der erste ist ein spontaner paroxysmaler Schmerz. Plötzlich treten starke Schmerzen ohne äußere Stimulation auf. Der Schmerz hat einen Persistenz- und Remissionsprozess und weist daher die Merkmale eines paroxysmalen oder paroxysmalen Verschlimmers auf. Zweitens ist es ein nächtlicher Schmerz. Patienten haben oft Schwierigkeiten beim Einschlafen aufgrund von Zahnschmerzen oder beim Aufwachen aus dem Schlaf. Drittens kann eine Temperaturreizung die Schmerzen verschlimmern. Wenn sie heiße und kalte Speisen zu sich nehmen, können sie Schmerzen anregen oder bestehende Schmerzen verschlimmern. Oft wagen sie es nicht, mit kaltem Wasser zu bürsten.
Im Spätstadium der Pulpitis ist sie auch durch "Hitze- und Kälteschmerzen" gekennzeichnet. Thermische Stimulation kann starke Schmerzen verursachen. Im Gegenteil, kalte Luft oder kaltes Wasser können Schmerzen lindern. Zu diesem Zeitpunkt verwenden Patienten häufig vorübergehend kaltes Wasser, um Schmerzen zu lindern Kann nicht selbstpositionierend sein, wenn der Schmerz auftritt, können die meisten Patienten die Position des Zahns nicht klar angeben, und der Schmerz wird häufig auf die Ober- und Unterkieferzähne oder auf Kopf und Gesicht auf derselben Seite des Zahns abgestrahlt.
Untersuchen
Untersuchung der akuten Pulpitis
Überprüfen Sie
Röntgen- oder Mundhöhlenaufnahmen, um festzustellen, ob eine akute Pulpitis vorliegt.
Der Röntgenfilm des Zahns wird einfach als "Zähne" bezeichnet, auch als intraoraler Standard bekannt. Seine Fläche beträgt 3 x 4 Quadratzentimeter. Ein Zahn kann 3-4 Zähne aufweisen. Die Zähne zeigen ein weißes obstruktives Bild auf dem Zahn. Unter diesen ist der Zahnschmelz der stärkste und Dentin und Zement sind weniger beständig als der Zahnschmelz. Die Pulpahöhle hat ein schwarzes transparentes Bild, und der Wurzelkanal zum apikalen Loch ist ein sich verjüngendes Bild.
Diagnose
Diagnose und Diagnose der akuten Pulpitis
Diagnose
1. Starker Schmerz, die Art des Schmerzes hat die folgenden Eigenschaften:
(1) spontaner paroxysmaler Schmerz;
(2) nächtliche Schmerzen;
(3) Temperaturstimulation verstärkt den Schmerz;
(4) Schmerz kann nicht alleine positioniert werden.
2, können die Zähne in der Nähe der Markhöhle oder einer anderen Hartgewebeerkrankung des Zahnes gefunden werden, oder die Füllung der Krone oder tiefe Parodontaltasche zu sehen.
3, Sondierung kann oft starke Schmerzen verursachen und kann manchmal in winzigen Poren gefunden werden.
4. Während des Temperaturtests befinden sich die betroffenen Zähne im Frühstadium der Entzündung und ihre Reaktivität ist erhöht, die späte Entzündung ist träge.
5, bei der späten Entzündung der Zähne kann es zu leichten Schmerzen in vertikaler Richtung kommen.
Differentialdiagnose
Akute Pulpitis hat typische Schmerzsymptome (spontaner paroxysmaler Schmerz, heißer und kalter Schmerz, nächtlicher Schmerz, Distraktionsschmerz kann nicht lokalisiert werden), Zähne können mit Sicherheit Zahnschäden oder andere Ursachen für Zahnfleischläsionen aufweisen. Die Ergebnisse des endodontischen Temperaturtests können dabei helfen, den betroffenen Zahn zu lokalisieren, und die Bestimmung des betroffenen Zahns ist der Schlüssel zur Diagnose einer akuten Pulpitis.
1, akute Pulpitis, Trigeminusneuralgie
Das Einsetzen von Trigeminusneuralgie hat im Allgemeinen einen "Triggerpunkt" von Schmerz, der jedes Mal Schmerz verursacht, wenn der Patient ihn berührt. Wenn Patienten sich über ihre Krankengeschichte beschweren, ignorieren sie diesen Punkt oft und sollten speziell im Detail befragt werden. Darüber hinaus ist es weniger wahrscheinlich, dass nachts Trigeminusneuralgie auftritt, und die Kälte- und Hitzestimulation verursacht keine Schmerzen, da der typische Schmerz einer akuten Pulpitis die Ursache für Schmerzen sein kann.
2, akute Pulpitis, Sputumpapillitis
Auch bei Papillitis können spontane Schmerzen auftreten, die sich jedoch durch anhaltende Schmerzen auszeichnen. Die Reaktion des betroffenen Zahns auf den Temperaturtest kann auch vorübergehend empfindlich sein. Es ist wahrscheinlicher, dass der Patient für Schmerzen positioniert ist. Während der Untersuchung zeigte die Brustwarze des Patienten an, dass die Brustwarze verstopft und ödematös war, und es wurde eine Blutung festgestellt. Es gibt Anzeichen von Lebensmittelverstopfung oder eine Vorgeschichte von Lebensmittelverstopfung zwischen den benachbarten Zähnen. Zahnhartsubstanzschäden und andere Erkrankungen, die Pulpitis verursachen können, werden in der Regel nicht erkannt.
3, akute Pulpitis, akute Kieferhöhlenentzündung
Bei einer akuten Kieferhöhlenentzündung können die Schmerzen im Oberkiefer-Seitenzahnbereich der betroffenen Seite denen einer Pulpitis ähnlich sein. Die Schmerzen, die bei einer akuten Kieferhöhlenentzündung auftreten, sind anhaltende Schmerzen. Der Oberkiefer und die Backenzähne auf der betroffenen Seite können gleichzeitig betroffen sein und Schmerzen in zwei oder drei Zähnen verursachen. Der Zahn, der eine Pulpitis verursachen kann, kann nicht erkannt werden. Gewebekrankheit, die Reaktion des Zahns auf den Temperaturtest ist dieselbe wie bei dem Kontrollzahn. Die vordere Wand der Kieferhöhle kann auf Empfindlichkeit untersucht werden und gleichzeitig können Symptome einer Infektion der oberen Atemwege wie Kopfschmerzen, verstopfte Nase und eitriger Auswurf auftreten.
