Tubenfehlbildung
Einführung
Einführung in die Missbildung der Eileiter Der Eileiter wird aus einem separaten Abschnitt des oberen Endes der beiden Nierentuben entwickelt und ist daher weitaus weniger anfällig für Deformationen als der Uterus, der Gebärmutterhals und die Vagina. Trotzdem sind in der Klinik gelegentlich Anomalien des Eileiters zu beobachten, und sobald eine bestimmte Komplikation auftritt, kann die unheimliche Schwangerschaft, beispielsweise eine Eileiterschwangerschaft, zum Tod führen, wenn sie nicht diagnostiziert wird. Obwohl die Eileiterfehlbildung selten ist, gibt es viele Arten. Tubenfehlbildungen lassen sich in zwei Kategorien einteilen: Fehlbildungen (Abwesenheit oder Hypoplasie) aufgrund von Entwicklungsstörungen und wiederholte Fehlbildungen (parallele Eileiter usw.). Fehlbildungen der Eileiter lassen sich histologisch nur teilweise erklären. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 0,0001% Anfällige Personen: Frauen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Eileiterschwangerschaft
Erreger
Ursachen der Tubenfehlbildung
Krankheitsfaktoren (75%):
Es gibt viele Gründe für eine Missbildung der Eileiter: Obwohl diese durch eine Dysplasie der Eileiter, eine Transposition des Endometriums in der Eileiter oder einen Polypen in der Eileiter verursacht werden kann, ist die Entzündung der Eileiter die häufigste Ursache Ist eine eitrige Eileiterfehlbildung, meist aufgrund von Geburt, Schwangerschaftsabbruch oder Entzündung nach der Operation, aber auch aufgrund von Entzündungen benachbarter Organe, wie Blinddarmentzündung, Bauchfellentzündung. Die andere ist eine tuberkulöse Tubenfehlbildung, die hauptsächlich auf die Ausbreitung von Tuberkulose und Peritonealtuberkulose zurückzuführen ist.
Physiologische Faktoren (15%):
Angeborene Missbildungen des Eileiters sind nicht leicht zu finden, da sie zum einen häufig bei angeborenen Missbildungen des Fortpflanzungstraktes vernachlässigt werden und zum anderen tief im Beckenbereich liegen. Häufig verwendete diagnostische Methoden, Uterus-Eileiter-Angiographie, fanden unilaterale Eileiter oder doppelte Eileiter.
Verhütung
Verhinderung von Tubenfehlbildungen
1. Wenn Frauen sexuell aktiv sind, sollten sie auf die persönliche Hygiene ihrer selbst und ihrer Sexualpartner achten. Vor der Reise ist es notwendig, die äußeren Genitalien von Männern und Frauen zu reinigen, um ein reibungsloses Eindringen von Keimen zu verhindern. Wenn Frauen Blutungssymptome in der Vagina haben, sollten sie das Sexualleben unterlassen.
2, Frauen sollten auf ihre Vulva Hygiene und persönliche Hygiene achten, achten Sie darauf, um Infektionen durch Sanitärkeramik und Toiletten zu verhindern.
3, sollte die Mehrheit der Frauen auf ihre eigene Ernährung und Gesundheit achten, die Menstruationsperiode stärken, nach der Abtreibung, nach der Geburt Ernährung, ihre körperliche Fitness verbessern, den Widerstand erhöhen, die Immunität, die Wahrscheinlichkeit einer Krankheit verringern.
4, die Notwendigkeit für künstliche Abtreibung, Geburt, Zugang zu Intrauterinpessar und andere offizielle Hohlraumoperationen, sollte streng desinfiziert werden, um die Bakterien in die Scheide und Gebärmutter durch Operation, künstliche Infektion zu vermeiden.
5. Weibliche Patienten mit einer akuten Tubenverletzung sollten eine halbliegende Pause einlegen, um den Fluss entzündlicher Flüssigkeiten aufgrund von Veränderungen in der Körperhaltung zu verhindern und zu begrenzen. Essen Sie nährstoffreiche, verdauliche und vitaminreiche Lebensmittel.
6. Wenn eine Frau an einer Bindungskrankheit leidet, sollte sie sich an das Prinzip der Behandlung halten, eine positive Einstellung einnehmen, den Zustand so schnell wie möglich gründlich behandeln und kontrollieren, um chronischen Veränderungen vorzubeugen.
Komplikation
Tubenfehlbildungskomplikationen Komplikationen, Eileiterschwangerschaft
1, wie Tubenhypoplasie, geschlossenes Trigeminus, angeborener Verschluss oder Regenschirm ist vollständig mit einem fibrösen Band verbunden und bis zur Gebärmutter gestreckt. Diese Fehlbildung führt häufig zu Unfruchtbarkeit oder einer Eileiterschwangerschaft, und es ist schwierig, sie durch eine Operation zu reparieren oder zu rekonstruieren.
2. Der segmentale Verlust des mittleren Teils der Eileiter ist wie bei der Tubensterilisation: Das fibröse Gewebe des fehlenden Segments ist mikroskopisch. Liegt eine Gebärmutterfehlbildung vor, wird die Schwangerschaftsrate stark reduziert, und diese Eileiterbildungsoperationen sind anfällig für eine Eileiterschwangerschaft nach einer Operation.
3, die Eileiter verkürzt, gekräuselt oder Kapselsack-ähnliche Deformitäten auftreten oft in der Schwangerschaft der Mutter mit einigen Präparaten der Anamnese.
Symptom
Symptome einer Tubenfehlbildung Häufige Symptome Unregelmäßige Menstruation Weibliche Unfruchtbarkeit Menstruationsvolumen
Erstens, das Fehlen der Eileiter: Die Ursache für das Fehlen der Eileiter ist nicht klar, wie das Fehlen der einseitigen Eileiter, die gesamte sekundäre Nierentubus auf dieser Seite ist nicht entwickelt, so dass die ipsilaterale Gebärmutter, Gebärmutterhals, hauptsächlich als nicht bilden kann Ein einziger gehörnter Uterus und Eileiter, die durch die Entwicklung des kontralateralen Nierentubus entstehen.
Zweitens: Tubenhypoplasie: Die Symptome der Tubenhypoplasie sind der echte Eileiter, der schnurförmige Eileiter und der schwach entwickelte Eileiter, die alle durch den Grad der anfänglichen Entwicklung des Eileiters gehemmt oder behindert werden. Situation.
Drittens, der Eileiter Divertikel: Der Eileiter Divertikel erscheint in der Ampulle des Eileiters, die Ursache ist nicht sehr klar. Schwangere Eier können hier leicht gezüchtet werden und es kommt zu einer Fehlgeburt oder einem Bruch der Eileiterampulle.
Viertens treten bei Patienten mit Tubenfehlbildungen Symptome eines einseitigen Tubenfehlers auf, in der Regel bei Fehlen der gleichen Nebengebärmutter.
Fünftens können weibliche Patienten auch bilaterale Abszesse haben, die zusammen mit einer Uterusinsuffizienz auftreten können und zu einer Uterusfehlbildungskomplikation gehören.
Sechstens kann eine Tubenfehlbildung auch als parasitäres Eileiterphänomen auftreten. Dies ist ein Symptom für eine abnormale Tubenentwicklung, das sehr häufig auftritt, hauptsächlich, weil sich neben dem normalen Eileiter ein kleiner Eileiter befindet.
Siebtens kann eine Tubenfehlbildung auch eine Tubenhypoplasie oder -atresie verursachen. Wenn dieses Phänomen auftritt, führt dies zu Unfruchtbarkeit der Frau und einer Eileiterschwangerschaft.
Achtens kann es bei weiblichen Patienten auch zu einem Mangel an Eileitersegmenten kommen, was die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft erheblich verringert.
Untersuchen
Tubenmissbildungsuntersuchung
1, Eileiter Ventilationstest
Der Eileiter-Beatmungstest, auch als Rubin-Test bekannt, injiziert Gas (Kohlendioxid oder Sauerstoff) durch den Katheter in die Gebärmutterhöhle und bestimmt, ob der Eileiter gemäß dem Insufflationsdruck, der Auskultation des Unterbauchs, der Wahrnehmung des Patienten und der Abdominalfluoroskopie frei ist. Die korrekte Diagnoserate beträgt nur 45,0% -50,0% und stellt ein potenzielles Risiko für Atemwegsembolien dar. Sie eignet sich nicht als Methode zur Erkennung der Tubendurchgängigkeit und wurde schrittweise durch andere Methoden ersetzt.
2, Eileiter Flüssigkeitstest
Der Tubenflüssigkeitstest dient zum Injizieren von Flüssigkeit in die Gebärmutterhöhle durch den Katheter und zum Bestimmen, ob die Eileiter frei ist, abhängig von der Größe des Infusionswiderstands, dem Vorhandensein oder Fehlen von Rückfluss, der Menge der injizierten Flüssigkeit und dem Empfinden des Patienten. Da die Tubenflüssigkeit leicht zu handhaben ist, keine spezielle Ausrüstung erfordert und geringe Kosten verursacht, ist sie weit verbreitet. Der Nachteil von Tubenflüssigkeit ist jedoch, dass sie die Durchgängigkeit und Verstopfung der Gebärmutterhöhle und des Lumens der Eileiter nicht intuitiv verstehen kann und die Möglichkeit hat, die Hydrosalpinx zu verursachen oder zu verschlimmern.
3, Röntgen-Hysterosalpingographie
Röntgen-Hysterosalpingographie (Röntgen-HSG) wurde in die Gebärmutterhöhle und den Eileiter durch den Katheter, Röntgen-Fluoroskopie und Radiographie gemäß dem Kontrastmittel im Eileiter und der Beckenentwicklung injiziert. Die Eileiterangiographie kann die Größe des Gebärmutterhalskanals, der Gebärmutterhöhle, der Form und des Uterus bestimmen.Wenn keine Obstruktion oder Lähmung des Eileiters vorliegt, kann die Eileiterangiographie die Länge, den Durchmesser, die Form und die Faltung des Eileiters anzeigen. Ob es Durchgängigkeit und Obstruktion ist, kann auch eine Diagnose der inneren Struktur der Eileiter machen. Die selektive Salpingographie weist nur minimale Schäden auf, und die Eileiterangiographie kann eine Tubenobstruktion (insbesondere eine proximale Obstruktion) korrekt diagnostizieren.
4, Uterus-Eileiter Ultraschall
Die Ultraschalluntersuchung der Eileiter (Uterine Fallopian Tube Ultrasonography, HSUG) ist einfach, nicht-invasiv und von klarer Bildqualität. In den frühen 1980er Jahren war der Durchgängigkeitstest der Eileiter unter Ultraschall von Gynäkologen stark betroffen. In den späten 1980er und frühen 1990er Jahren wurde die Entwicklung von Ultraschall-Kontrastmitteln zum Einsatz gebracht. Die Anwendung und die Förderung des Farb-Doppler-Ultraschall-Diagnosegeräts (CDI) hat die Genauigkeit der Bewertung der Tubendurchgängigkeit unter Ultraschall erheblich verbessert. Die Praxis hat bewiesen, dass die Ultraschall-Hysterosalpingographie einfach, nicht-invasiv, mit weniger Nebenwirkungen und höherer Korrektheit ist. Ultraschall wird von Geburtshelfern und Gynäkologen wegen seines klaren Becken-Scan-Effekts und der Tatsache, dass der Prüfling die Blase nicht füllen muss, bevorzugt.Viele Reproduktionszentren verwenden ihn als Routine-Check für unfruchtbare Frauen, um die Follikelentwicklung und die Eizellenentnahme zu überwachen. Daher ist die vaginale Ultraschall-Farbdoppler-Hysterosalpingographie vorteilhafter.
Diagnose
Diagnose und Differenzierung von Tubenfehlbildungen
Da sich der Eileiter in der Beckenhöhle befindet, können einige pathologische Veränderungen des Eileiters nicht durch eine allgemeine Untersuchung diagnostiziert werden. Aufgrund der unspezifischen klinischen Symptome und der gynäkologischen Palpation sind Labortests auch unspezifisch. In klinischen Fällen sind Missbildungen der Eileiter häufig auf Unfruchtbarkeit, Gebärmutterfehlbildungen usw. aufgrund einer laparoskopischen oder explorativen Laparotomie oder einer Abtreibung aufgrund einer Eileiterschwangerschaft zurückzuführen Es wurde nur diagnostiziert, als es gerissen wurde.
