Pustulöse Psoriasis
Einführung
Einführung in die Psoriasis pustulosa Pustel Pustel ist eine lokalisierte Ausbauchung der Epithelhöhle, die trüben Eiter enthält. Es stammte aus der Haut und entwickelte sich aus papulösen Blasen. Die Pusteln variieren in der Größe und können entzündliche Rötungen aufweisen. Nachdem die flachen Pusteln austrocknen, werden sie eitrig und hinterlassen keine Narben. Die Pusteln können Geschwüre bilden und Narben hinterlassen. In Bezug auf die Behandlung können Sie zuerst Ou Qi Beikang verwenden, und die Wirkung ist gut. Zusätzlich kann die Krankheit in zwei Arten unterteilt werden, eine ist begrenzt und die andere ist verallgemeinert. Pseudotyp-Psoriasis ist seltener als Psoriasis roter Haut, und ihr Zustand ist ernster und die Behandlung ist schwieriger. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,01% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Ekzeme
Erreger
Ursachen der Psoriasis pustulosa
Drogenfaktor (30%)
In den letzten Jahren haben Fälle von generalisierter pustulärer Psoriasis aufgrund der unregelmäßigen Verwendung von Corticosteroiden bei der Behandlung von Psoriasis vulgaris zugenommen. Wie die langfristige Einnahme von topischen Glukokortikoiden, Salicylsäuremedikamenten usw. kann zu Störungen des Autoimmunsystems führen, die die Krankheit induzieren.
Streptokokkeninfektion (15%)
Klinische Statistiken zeigen, dass die Krankheit nach einer Infektion mit Streptokokken der oberen Atemwege auftritt, so dass angenommen wird, dass sie mit der Infektion zusammenhängt. Aber nicht direkt die Haut infiziert, sondern eine abnormale Reaktion des Körpers. Außerdem sind die Pusteln nicht mit Pusteln identisch, die tatsächlich mit Bakterien infiziert sind. Pusteln der bakteriellen Infektion sind groß, isoliert, verstreut, relativ oberflächlich, leicht zu zertrümmern, eitrig auf der Oberfläche, klinisch häufig bei Kindern mit Impetigo. Die aseptischen Pusteln der Pustelpsoriasis sind klein, dicht verteilt, tief und es ist nicht leicht, eine zertrümmerte Oberfläche zu bilden, und die Pusteln haben nach dem Austrocknen eine Abschuppung.
Sonstige Faktoren (20%)
Einige Wissenschaftler haben vorgeschlagen, dass die Krankheit auch mit genetischen Faktoren, geistiger Stimulation, Stoffwechselstörungen, endokrinen Störungen und dem Klimawandel zusammenhängt.
Verhütung
Psoriasis-Vorbeugung
Die Behandlung der Psoriasis pustulosa sollte den Zustand und die Krankheit umfassend analysieren, mögliche prädisponierende Faktoren beseitigen, das einfache Streben nach kurzfristiger Wirksamkeit vermeiden, die Nebenwirkungen und Langzeitwirkungen von Arzneimitteln vernachlässigen und auf die Komplementarität zwischen lokaler und systemischer Behandlung achten. Da es sich bei der Psoriasis pustulosa um eine schwerwiegendere Form der Psoriasis handelt, ist die Pathogenese komplizierter und es gibt besonders in den letzten Jahren prädisponierende Faktoren, da Kortikosteroide bei der Behandlung von Psoriasis vulgaris unregelmäßig angewendet werden. Bei der generalisierten Psoriasis pustulosa ist ein zunehmender Trend zu beobachten. Diese Art von Psoriasis hat einen langen Verlauf und es fehlt der Behandlung eine Einzeldosis des Arzneimittels. Obwohl die Kombination die Krankheit kontrollieren kann, ist es leicht, nach Absetzen des Arzneimittels einen Rückfall zu erleiden, insbesondere bei der Behandlung von Psoriasis-Psoriasis.
1, erkennen Sie die Art der Krankheit, achten Sie auf die Identifizierung von Zeichen
Der Schaden sind aseptische Pusteln, die durch nicht-bakterielle Infektionen verursacht werden, aber Antibiotika wie Chloramphenicol und Erythromycin lindern die Krankheit wirksam. Patienten mit akutem Hautausschlag und generalisierter Psoriasis werden häufig von systemischen Symptomen wie Schüttelfrost, Fieber, Gelenkschmerzen usw. begleitet. Achten Sie auch auf die Erkennung von Anzeichen und Begleitsymptomen und anderen Krankheiten.
2, verstärken Sie Sorgfalt, vermeiden Sie Anregung
Während der akuten Hautausschlagperiode oder des akuten Krankheitsverlaufs weisen etwa 26% der Fälle Gelenksymptome auf, 15% der Fälle weisen Schleimhautschäden auf, 52% der Fälle beziehen sich auf eine (Zehen-) Nagelbeteiligung, und die Behandlung dieser betroffenen Teile sollte während der Behandlung verstärkt werden, um Gelenkschäden und Deformitäten vorzubeugen. Vermeiden Sie Arzneimittelstimulationen, um den Zustand zu verschlimmern. Deaktivieren Sie beim Baden das Verbrühen mit heißem Wasser, Reiben und Seifenwasser, um Hautveränderungen zu stimulieren und eine Sekundärinfektion zu verhindern.
3, die richtige Wahl der Medikamente, um eine Verschlimmerung der Krankheit zu vermeiden
Patienten mit Psoriasis vom Eiter-Typ sollten die Verwendung von Arzneimitteln, die ihren Zustand verschlimmern können, wie Chloroquin, Phenylbutazon und Arsen, vermeiden. Bei der Behandlung kombinierter Gelenksymptome sollte die Verwendung von Arzneimitteln, die Psoriasis vulgaris verschlimmern können, vermieden werden, wie z. B. orales Indometacin, intraartikuläre Injektion von Phenylbutazon. Die systemische Anwendung von Kortikosteroiden und Immunsuppressiva sollte die Indikationen streng kontrollieren, die Veränderungen des Zustands genau beobachten und die Menge nach der Symptombekämpfung schrittweise reduzieren und die Behandlung über einen bestimmten Zeitraum mit einer minimalen wirksamen Menge beibehalten, um ein Wiederauftreten aufgrund eines plötzlichen Entzugs oder einer übermäßigen Reduktion zu vermeiden.
4, erfassen Sie die Änderungen in der Bedingung, achten Sie auf Prävention und Behandlung
Pustelpsoriasis entwickelt sich auf der Basis von Psoriasis vulgaris. Während der Behandlung lösen sich die Pusteln häufig schneller auf als die Psoriasis vulgaris. Bei Fortsetzung der Behandlung von Psoriasis vulgaris Vermeiden Sie hochkonzentrierte, reizende Medikamente und heißes Wasser, um ein Wiederauftreten der Pusteln zu verhindern. Jüngere Patienten mit Psoriasis haben anfangs eine Pustel und der Zustand schreitet langsam voran. Der Behandlungseffekt ist besser. Die Pusteln können schnell nachlassen. Nach dem Verschwinden können Läsionen der Psoriasis vulgaris auftreten und die Pusteln sind weniger. Wiederholung. Pusteln treten wiederholt auf oder entwickeln sich aus Psoriasis vulgaris, die Krankheit schreitet schnell voran, die Behandlungswirkung ist schlecht, die Pusteln halten länger und treten nach einer Rückbildung leicht wieder auf. Daher bei der Auswahl von Arzneimitteln, umfassende Analyse des Zustands, objektive Bewertung der Arzneimittelwirksamkeit, genaue Beurteilung der Prognose sowie Prävention und Behandlung.
Komplikation
Psoriasis-Pustel-Komplikationen Komplikationen Neurodermitis
Chronisches Ekzem.
Symptom
Symptome der Psoriasis in der Pustel Häufige Symptome Milz-ESR erhöht das Fasten Schwellung und Hitze der Pustelgelenke
Symptome und Anzeichen
1. Generalisierte Psoriasis pustulosa
Der akute Ausbruch kann sich größtenteils innerhalb weniger Wochen im Körper ausbreiten, häufig begleitet von hohem Fieber, Gelenkschmerzen und Schwellungen, allgemeinem Unwohlsein und erhöhten weißen Blutkörperchen, Blutsenkungsrate und anderen systemischen Symptomen sowie intensiven Nadeln bis hin zu miliären Läsionen Die kleinen aseptischen kleinen Pusteln sind mit atypischen Psoriasis-Schuppen bedeckt, die sich danach rasch zu großen Stücken oder zu ringförmigen Erythemen ausbreiten und an den Rändern häufig kleinere Pusteln aufweisen. Es kann am ganzen Körper Hautausschlag sein, aber es ist häufiger in der Beugung und Falten der Gliedmaßen. Es gibt auch solche, die zuerst von der Handfläche ausschlagen und sich dann auf den ganzen Körper ausbreiten. In einigen Fällen sind einige Patienten kurzfristig schnell gerötet und geschwollen, und es treten zahlreiche sterile kleine Pusteln auf. Die Pusteln trocknen nach ein paar Tagen aus und schuppen sich ab, aber neue Pusteln können darunter erneuert werden. Oftmals werden die Pusteln durch äußere Faktoren wie Reibung aufgebrochen, und Hautläsionen wie Erosion, Exsudation, Narbenbildung oder eitriger Auswurf treten auf. Die Mundschleimhaut kann sich auch ansammeln oder meistens in kleinen Pusteln verstreut sein, die Nägel können verkümmern, abplatzen oder sich auflösen, einige Decks sind dick und trüb, und es können sich Schuppen unter dem Deck bilden, und Nagelbetten können ebenfalls auftreten. Kleine Pusteln. Patienten haben oft Rinnenzungen. Nachdem der Zustand gelindert ist, können Psoriasis vulgaris-Läsionen auftreten. Der Krankheitsverlauf kann mehrere Monate oder länger dauern, und die meisten von ihnen treten immer wieder auf und können sich auch zu Erythrodermie entwickeln. Es kann häufig durch Leber- und Nierenschäden kompliziert werden und aufgrund einer Sekundärinfektion, eines Elektrolytungleichgewichts oder eines Versagens lebensbedrohlich sein.
2, Palmoplantat-Pustel-Psoriasis
Hautläsionen beschränken sich auf Hände und Füße, meist in der Handfläche, erstrecken sich aber auch auf den Fingerrücken (Zehen) und treten häufig symmetrisch auf. Der Schaden ist ein symmetrisches Erythem. Es gibt viele aseptische Pusteln auf der Plakette von der Größe des Miliars. Die Blasenwand ist nicht leicht zu brechen. Nach etwa 1-2 Wochen kann sie austrocknen und bräunen. Nach dem Ablösen des Sputums können kleine Schuppen auftreten. Nach dem Entfernen der Schuppen können kleine Blutungsflecken auftreten. Später können neue Gruppen von neuen Pusteln unter den Schuppen auftreten, so dass Läsionen unterschiedlicher Perioden wie Pusteln und Narben auf demselben Pflaster sichtbar werden. . Es gibt Schmerzen und Juckreiz in den Hautläsionen. Die Nägel sind auch häufig befallen, was zu Deformationen, Trübungen, Hypertrophie und unregelmäßigen Erhöhungen führt. In schweren Fällen kann sich Eiter unter dem Arm ansammeln. Psoriasis-Läsionen treten häufig in anderen Körperteilen auf. Oft begleitet von einer gerillten Zunge. Der Patient ist im Allgemeinen in gutem Zustand und kann Symptome wie Fieberarmut, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit und allgemeines Unwohlsein aufweisen. Die Erkrankung ist hartnäckig, rezidivierend und spricht schlecht auf eine allgemeine Behandlung an.
Untersuchen
Untersuchung der Psoriasis pustulosa
1, Kratzen von der Waage kann durchscheinenden Film erscheinen, einige Leute nannten das Filmphänomen. Das Ablösen des Films erfolgt als punktförmige Blutung, die als Auspitz-Zeichen bezeichnet wird. Das Membranphänomen ist spezifisch für die Diagnose der Psoriasis durch das Auspitz-Zeichen.
2. Führen Sie bei Bedarf eine Hautbiopsie und Röntgenuntersuchung der Gelenke durch. Die Gelenke reagieren entzündlich. Röntgenaufnahmen zeigen, dass bei einigen Patienten die gleichen Gelenkveränderungen wie bei rheumatoider Arthritis auftreten: Der Knochen kann lokal entkalkt sein, einen engen Gelenkspalt aufweisen und in unterschiedlichem Maße Erosion und Schwellung des Weichgewebes aufweisen.
3, Blut-Routine-Test zeigt eine Zunahme der Anzahl der weißen Blutkörperchen.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Psoriasis pustulosa
Diagnose
Merkmale der lokalisierten Psoriasis pustulosa:
1, meist beschränkt auf Palm Sputum, oft in den großen und kleinen Fischen oder Fuß und Knöchel in der Mehrzahl der hellgelben Nadeln bis miliary Größe Pusteln, Grundrötung.
2, ungefähr 1 bis 2 Wochen Pustelbruch, Krustenbildung, Abschuppung. Später traten unter den leichten und schweren Schuppen kleine Pusteln auf.
3. Juckreiz oder Schmerzen. Manchmal kann es zu niedrigem Fieber oder allgemeinem Unwohlsein kommen, Nägel sind häufig beteiligt, trüb und dick, mit einer kammartigen Ausbuchtung.
4. Psoriasis-Läsionen treten häufig in anderen Körperteilen des Patienten auf.
5, einige Patienten zuerst in der Handfläche, nach wiederholten Episoden, verwandelten sich in eine generalisierte.
Merkmale des Ausbruchs der generalisierten Psoriasis pustulosa:
1, vor allem bei akutem Einsetzen, können Pusteln über mehrere Tage bis zu mehreren Wochen im Körper verteilt sein, die ersten kleinen Pusteln mit dichter Nadelspitzengröße und verschmelzen bald zu einem Eiter.
2, Hautausschlag kann im ganzen Körper gefunden werden, aber die Falten und Gliedmaßen sind häufiger. Manchmal kann eine kleine Pustel auf dem Nagelbett erscheinen und das Deck ist dick und trüb.
3, oft begleitet von hohem Fieber, Gelenkschwellungen und Schmerzen sowie allgemeinem Unwohlsein, zeigten Blutuntersuchungen eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen.
4, nach dem Austrocknen der Pusteln sofort die Schuppen entfernen, und auf die Schuppen folgt eine neue kleine Pustel, der Krankheitsverlauf kann sich über mehrere Monate oder länger wiederholen.
Bei der Diagnose wird der Unterschied zwischen den beiden hauptsächlich durch Fieber, allgemeines Unwohlsein und andere systemische Symptome, leichte bis sekundäre Erythrodermie usw. verallgemeinert, und die Einschränkungen bestehen im Allgemeinen nicht.
Differentialdiagnose
Bestimmen Sie den Typ (normal, erythrodermisch, pustulös oder arthritisch) und das Stadium (einsetzend, stationär oder retrograd). Achten Sie auf die Erkennung von seborrhoischer Dermatitis, Pityriasis rosea und anhaltender Akraldermatitis.
