Konduktiver Tinnitus
Einführung
Einführung in den leitfähigen Tinnitus Die Ursache für leitenden Tinnitus ist die Behinderung des leitenden Teils des auditorischen Systems, wie Schwellung des äußeren Gehörgangs, Okklusion, Perforation des Trommelfells, Invagination, Entzündung des Mittelohrs, Adhäsion und Verhärtung. Die Schallmauer verringert die Fähigkeit, auf die Außenwelt zu hören, schwächt ihre Rolle bei der Maskierung der Geräusche, die im Körper auftreten, und ermöglicht es ihm, Tinnitus zu fühlen und zu werden. Darüber hinaus wird der Schall, der durch die Knochenleitung in das Ohr übertragen wird, durch die Leitungsbarriere blockiert, und der nach außen gerichtete Fluchtkanal wird blockiert, wodurch das Gefühl des Schalls im Ohr verbessert wird und ein niederfrequenter, wirbelnder Schall wie ein Wind wird. . Wir können es selbst versuchen, mit einer Hand das Ohr bedecken und das Geräusch des Donners im Ohr spüren. Dies ist der typische leitende Tinnitus. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,2% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Schlaflosigkeit
Erreger
Leitender Tinnitus
Der leitende Tinnitus wird durch Läsionen im Mittelohr des Außenohrs verursacht, die den Schallleitungsprozess behindern und Tinnitus verursachen. Häufige Ursachen für Krämpfe sind externer Gehörgang, Fremdkörper, Entzündung, angeborene Gehörgangatresie, akute und chronische suppurative Mittelohrentzündung, akute und chronische nicht suppurative Mittelohrentzündung, angeborene Fehlbildung, Tumor, bullöse Tympanitis, frühes Stadium der Otosklerose. Die Zusammenfassung ist wie folgt zusammengefasst:
1 Verschluss des äußeren Gehörgangs, wie angeborene oder erworbene Fehlbildung oder Atresie des äußeren Gehörgangs, Embolie des äußeren Gehörgangs, Osteophyten, Fremdkörper, Tumore, Entzündungen usw.
2 Mittelohrdysplasie wie Trommelfell und Gehörknöchelchenkette fehlen oder sind deformiert.
3 Entzündungskrankheiten im Mittelohr, wie eitrige oder nicht eitrige Mittelohrentzündungen.
4 Gehörknöchelfixierung, wie Tympanosklerose oder Otosklerose.
5 Trauma, wie das Mittelohr, Trommelfell Trauma, Gehörknöchelchen Kettenunterbrechung.
Verhütung
Konduktive Tinnitusprävention
Erstens: Baden im Ohr, Antifouling im Ohr.
Das Baden hält den äußeren Gehörgang sauber und ist ein wichtiger Bestandteil der Vorbeugung von Ohrenkrankheiten. Wenn das schmutzige Wasser im Ohr ist, kann es häufig zu Schmerzen im Gehörgang, roter und roter Schwellung und sogar Perforation des Trommelfells führen. Blockieren Sie daher beim Baden, Schwimmen und Waschen den äußeren Gehörgang mit sauberer Baumwolle, damit kein Wasser in das Ohr eindringt. Wenn Sie in Flüssen und Teichen schwimmen und das Abwasser im Ohr ist, reinigen Sie den Gehörgang sofort mit sauberer Baumwolle.
Zweitens: Achten Sie auf Hygiene und hören Sie auf.
Das Ohrkanalloch ist tief und das Trommelfell ist sehr dünn.Wenn Sie in einer überfüllten Umgebung harte Gegenstände wie Eisen, Holz, Knochen usw. verwenden, kann es leicht zu Ohrverletzungen aufgrund von Kollisionen und sogar zu Trommelfellverletzungen kommen, so dass der Gehörgang beschädigt wird Schmerzen, Blutungen, Schwellungen oder Hörverlust, daher müssen Sie Ihre Ohrengewohnheiten loswerden.
Drittens: Kinder erziehen, um zu verhindern, dass Fremdkörper ins Ohr fallen.
Weisen Sie die Kinder an, keine Spielzeuge, Bohnen, Lebensmittel, Papierschnipsel und Insekten in den Gehörgang zu befördern, damit keine Fremdkörper in den Gehörgang gelangen. Wenn der Gehörgang Schmerzen, Schwerhörigkeit oder sogar Eiter im fließenden Wasser verursacht, muss er rechtzeitig überprüft werden, um den Fremdkörper zu entfernen.
Viertens: Es gibt Festivals und die Lautstärke ist moderat.
Das Trommelfell ist sehr dünn, und wenn das Volumen zu groß ist, ist es anfällig für Beschädigungen. Daher sollte die Lautstärke von Walkman, MP3, TV, Recorder und Audio moderat und der Ton nicht zu hoch oder zu niedrig sein. Wenn der Ton in das Ohr übertragen wird, besteht Unbehagen, sogar ein Schmerz im Ohr, oder die Konversation von Angesicht zu Angesicht und die Störung, was darauf hinweist, dass die Lautstärke zu groß ist, sollte vermieden oder die Lautstärke verringert werden. Tragen Sie lärmgeschützte Ohrstöpsel, wenn Sie längere Zeit in einer lauten Umgebung arbeiten, und überprüfen Sie Ihr Gehör regelmäßig.
Komplikation
Konduktive Tinnitus-Komplikationen Komplikationen Schlaflosigkeit
Nervenzusammenbruch, Schlaflosigkeit, Depressionen und andere Krankheiten.
Symptom
Leitfähige Tinnitus-Symptome Häufige Symptome Tinnitus-Ohrschwellung Ohrenschwindel
1. Umgebungsgeräusche stellen für Patienten mit leitfähiger Lähmung eine leichte Hörstörung dar. Die Fähigkeit dieses Patienten, Sprache in einer lauten Umgebung zu akzeptieren, ähnelt häufig der einer normalen Person.
2, der Hörverlust von leitfähigem Sputum überschreitet im Allgemeinen 60 Dezibel nicht, weil mehr als 60 Dezibel Schall direkt durch den Schädel auf das Innenohr übertragen werden können.
Untersuchen
Konduktive Tinnitusuntersuchung
1. Stimmgabelprüfung: Die Linna-Testluftleitung ist größer oder gleich der Knochenleitung, der Weber-Test ist auf das betroffene Seitenohr vorgespannt und die Schwabach-Testknochenverlängerung ist verlängert. Siehe Tabelle
2. Elektrische Audiometrie (Audiogramm): Die Knochenleitungskurve ist normal oder nahezu normal, und der Hörverlust der Luftleitungskurve liegt zwischen 30 und 60 dB.
3, akustische Impedanz-Test: durch das Tympanogramm und die akustische Reflexion zu beurteilen.
4. Sprachaudiometrie: Die Sprachaudiometrie ist eine Methode zum Testen der Sprachschwelle und der Sprachauflösungsbewertung eines Probanden. Unter normalen Umständen kann der Sprachdiskriminanzwert 90% -100% erreichen, und die Diskriminanzschwelle des leitfähigen Sputums wird nicht beeinflusst.Der durch Cochlea-Läsionen verursachte sensorische neuropathische Sputum verbessert nicht nur die verbale Diskriminanzschwelle, sondern verringert auch den Sprachdiskriminanzwert. Die Abnahme der Sprachdiskriminierungswerte der auditorischen Neuropathie ist ausgeprägter.
Diagnose
Leitfähige Tinnitusdiagnose und -identifikation
Erstens subjektiver Tinnitus
(1) Externe Gehörgangserkrankung
Hauptsächlich Sputumembolie, externe Gehörgangembolie, externes Gehörgangscholesteatom, beim Baden, wenn das Shampoo mit Wasser benetzt ist, kommt es plötzlich zu zurückhaltendem Tinnitus und Hörverlust.
(zwei) Mittelohrkrankheit
1. Die katarrhalische Mittelohrentzündung hat oft einen tiefen, unregelmäßigen Tinnitus, und der Tinnitus kann nach dem Blasen der Eustachischen Röhre verschwinden, ist jedoch leicht rückfällig.
2. Akute und chronische, suppurative Mittelohrentzündung und ihre Folgen Der niedrig tönende Tinnitus ist sehr hartnäckig und schwer zu behandeln.
3. Otosklerose Tinnitus mit niedriger Tonhöhe, häufig verschlimmert durch unangemessene Schlagbehandlung, Menstruation, Müdigkeit.
(3) Innenohrerkrankung und Schädigung des Hörnervs
1. Durchblutungsstörung Dies ist die schwerwiegendste Ursache für subjektiven Tinnitus. Plötzliches Einsetzen kann auf abnorme Reaktionen, endokrine Störungen, Anämie usw. zurückzuführen sein, die durch Anämie oder Stauung verursacht werden. Die Intensität ändert sich stark, wenn die Zeit stark und schwach ist, manchmal gibt es keine und es gibt Ausdauer.
2. Ototoxische Arzneimittelvergiftung Alle ototoxischen Arzneimittel können Tinnitus verursachen. Tinnitus tritt häufig vor Taubheit auf. Es kann zuerst in einem Ohr und allmählich in beiden Ohren entwickelt werden. Tinnitus ist ein hoher Ton, und ungefähr die Hälfte der Patienten hat einen Kopf. Tinnitus-Symptome können nach akuter Vergiftung gelindert werden oder verschwinden. Patienten mit chronischer Vergiftung verschwinden nach Absetzen des Arzneimittels nicht.
3. Die Menière-Krankheit verursacht einen haarähnlichen Tinnitus mit niedrigem Ton, der häufig vor dem Auftreten von Schwindel oder gleichzeitig mit Taubheit und Schwindel auftritt. Tinnitus kann während der Remissionsperiode der Krankheit verschwinden oder gelindert werden.
Wiederholte Episoden können in anhaltenden hohen Tinnitus umgewandelt werden.
4. Seniler Auswurf tritt häufig bei älteren Menschen über 60 Jahren auf, meistens bei bilateralem, hochtönendem Tinnitus. Tinnitus ist oft ein Vorläufer der Taubheit.
5. Die Merkmale von Hörneurom und Tinnitus sind einseitig und hoch, wie Brummen oder Pfeifen. Anfangs war es intermittierend und wechselte allmählich zu kontinuierlich. Oft begleitet von anderen Symptomen des Hirnnervs, wie Kopfschmerzen, Taubheitsgefühl im Gesicht und so weiter. Röntgenaufnahmen des internen Gehörgangs, CT-Scan des internen Gehörgangs und Audiometrie der elektrischen Reaktion des Gehirns können die Diagnose bestätigen.
(vier) systemische Erkrankungen
1. Hypertensiver Tinnitus ist meist bilateral, oft im Einklang mit dem Pulsrhythmus. Zusätzlich zu Tinnitus können Sie auch unter Bluthochdrucksymptomen wie Kopfschmerzen und Schwindel leiden. Der Hörtest ist normal. Tinnitus kann nach Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten gelindert werden oder verschwinden.
2. Eine autonome Dysfunktion ist bei Frauen in der Pubertät oder in den Wechseljahren häufig. Tinnitus ist variabel, manchmal hoch, manchmal tief, mit einzelnen Ohren mit wechselnden Ohren, manchmal anhaltend und zeitlich getrennt. Es gibt auch systemische Symptome wie Schwindel, Schlaflosigkeit und mehr Träume.
Zweitens objektiver Tinnitus
(a) vaskulärer Tinnitus
Häufig bei jugularem Bulbartumor, Karotisaneurysma, intrakraniellem Aneurysma, intrakranieller arteriovenöser Fistel und so weiter. Diese Art von Tinnitus ist gekennzeichnet durch häufige Frequenzsynchronisation mit dem Herzschlag oder Puls. Sie können den Ton mit einem Stethoskop hören, und der Tinnitus kann gelindert oder verschwunden werden, wenn das entsprechende Blutgefäß stark gedrückt wird.
(B) Muskelkontraktionstinnitus
Das "Kata" -Geräusch, das durch die klonische Kontraktion der Sakralmuskulatur, der Levatormuskulatur, der Trommelfellmuskulatur und der Sakralmuskulatur verursacht wird Das Ohr eines solchen Schallprüfers ist nahe am Ohr des Patienten zu hören.
