Digoxin-Vergiftung
Einführung
Einführung in die Digoxinvergiftung Digoxin ist ein in der klinischen Praxis häufig verwendetes kardiotonisches Arzneimittel.Der sichere Behandlungsbereich dieses Arzneimittels ist eng, die Behandlungsmenge liegt sehr nahe an der Vergiftungsmenge, und der individuelle Unterschied ist ebenfalls groß.Wenn es falsch eingenommen wird, besteht die Gefahr einer Vergiftungsreaktion, und es treten häufig Verdauungsreaktionen auf. Wie Anorexie, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall usw .; Sehstörungen wie Gelbsehen, Grünsehen, verschwommenes Sehen, Photophobie usw .; Symptome des Nervensystems wie Schwindel, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Lähmungen, geistige Verwirrung usw .; Verschiedene Arrhythmien, wie ventrikuläre vorzeitige Schläge, paroxysmale supraventrikuläre und ventrikuläre Tachykardie, Vorhofflimmern und unterschiedlich stark ausgeprägte atrioventrikuläre Blockaden, lassen sich nur schwer von Herzerkrankungen unterscheiden. Insbesondere bei älteren Patienten mit Herzinsuffizienz ist es anfälliger für Vergiftungssymptome. Seien Sie daher vorsichtig, wenn Sie Digoxin verwenden. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,002% Anfällige Personen: Langzeitanwendung von Di Gaoxin Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Herzrhythmusstörungen
Erreger
Die Ursache der Digoxinvergiftung
Die Digoxinmenge ist falsch.
Verhütung
Digoxin-Vergiftungsprävention
1. Der Arzt muss die richtige Dosierung verschreiben. Der Apotheken-Einsteller betont die Methode und Dosierung bei der Abgabe des Arzneimittels. Der Patient sollte sich strikt an die Anweisungen des Arztes halten und es entsprechend der pünktlichen Menge anwenden. Die Anzahl und Dosierung des Arzneimittels sollte nicht geändert werden.
2, langfristige Anwendung von Di Gaoxin muss auf Vergiftungssignale aufmerksam sein, in der Regel wird es Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Schwindel, Illusion und so weiter. Die obige Reaktion kann auch auftreten, wenn die Herzfunktion verschlechtert ist. Daher sollte genau festgestellt werden, ob sie durch eine Digoxinvergiftung verursacht wird.
3, im Falle der gleichen Dosis, kann kleine, mehrfache, gleichmäßig verteilte Medikation Sicherheit und Wirksamkeit erhöhen, die Häufigkeit der Vergiftung verringern. Daher können Sie bei der Einnahme von Digoxin nicht zuerst die Sättigungsmenge einnehmen, solange es jeden Tag in einer bestimmten Dosis eingenommen wird und nach einiger Zeit eine stabile Konzentration im Blut erreicht wird.Diese Methode eignet sich besonders für diejenigen, die keine Eile haben und leicht vergiftet werden. Ältere Patienten mit Herzinsuffizienz.
4, Herzerkrankungen Patienten sind meist ältere Menschen, aufgrund komplexer Bedingungen, müssen oft mit anderen Medikamenten kombiniert werden, kann es dazu führen, dass die Blutkonzentration von Digoxin erhöht oder verringert wird. B. Herzschmerzen, Aminiod, Reserpin, Adrenalin, Ephedrin, Kalziumpräparate usw. nehmen zu, Aspirin, Barbital usw. verringern sie. Wenn daher eine Kombination von Arzneimitteln erforderlich ist, sollten die Dosen des Hauptarzneimittels und des kompatiblen Arzneimittels häufig unter Überwachung der Blutkonzentration angepasst werden, um einen vernünftigen Dosierungsplan zu erstellen.
5, paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie, atrioventrikuläre Blockade, Aortenaneurysma und Kinder mit akutem rheumatischem Fieber durch Herzinsuffizienz Patienten vermeiden oder verwenden Sie das Medikament mit Vorsicht. Darüber hinaus sollten Myokarditis, pulmonale Herzkrankheit, Patienten, die kürzlich andere kardiotonische Medikamente vom Typ Digitalis und schwere Niereninsuffizienz angewendet haben, ebenfalls mit Vorsicht angewendet werden.
6, während der Medikation, sollten die Änderungen in der Bedingung genau beobachten und ob es nachteilige Reaktionen gibt, regelmäßige Überprüfung des ECG, Überwachung der Konzentration des Blut-Digoxins, Aufmerksamkeit auf Zeichen der Vergiftung, fristgerechte Anpassung der Dosierung.
Komplikation
Digoxin-Vergiftungskomplikationen Komplikationen Herzrhythmusstörungen
Arrhythmie, Lethargie, Koma usw.
Symptom
Digoxinvergiftungssymptome Häufige Symptome Ventrikuläre vorzeitige Schläge supraventrikuläre Arrhythmie Sehstörung Schwindel Übelkeit und Erbrechen Photophobie
1, häufige Verdauungsreaktionen wie Anorexie, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall usw .;
2, Sehbehinderung, wie Gelbsehen, grünes Sehen, verschwommenes Sehen, Photophobie usw .;
3, nervensystem symptome, wie schwindel, kopfschmerzen, schlaflosigkeit, lähmung, wahnsinn, etc.;
4, Herzreaktion, manifestiert als eine Vielzahl von Arrhythmien, die schwer von den Symptomen einer Herzerkrankung zu unterscheiden sind, wie ventrikuläre vorzeitige Schläge, paroxysmale supraventrikuläre und ventrikuläre Tachykardie, Vorhofflimmern und verschiedene Grade von atrioventrikulärer Blockade usw. .
Untersuchen
Untersuchung der Digoxinvergiftung
1, Messung der Blutkonzentration von Digoxin kann die Diagnose helfen, die Zeit der Blutaufnahme beeinflusst den gemessenen Wert: Loeseta1 legt nahe, dass die Medikamentenkonzentration in den roten Blutkörperchen genauer ist, kann nicht nur auf Blutkonzentration für die Diagnose verlassen, sondern muss mit klinischen kombiniert werden.
2, sollte EKG-Untersuchung tun, fand eine Vielzahl von Arrhythmie-Leistung, häufiger atrioventrikulären Block.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Digoxinvergiftungen
Es gibt keinen einheitlichen Standard für die Diagnose einer Digoxinvergiftung. Die Diagnose sollte auf der Grundlage klinischer Manifestationen, des Drogenkonsums und besonderer Untersuchungen gestellt werden. Bei der Anwendung von Digitalis sollte eine der folgenden Manifestationen in Betracht gezogen und eine Digoxinvergiftung in Betracht gezogen werden:
1 ist der Zustand verschärft
Die Herzinsuffizienz wurde einmal verschlimmert und verschlimmert, und es gab klinische Manifestationen einer Digoxinvergiftung.
2, eine neue Arrhythmie
Während der Einnahme von Digoxin tritt eine neue Arrhythmie auf oder die ursprüngliche Arrhythmie ändert sich.
3. Verbesserung des Zustands nach Absetzen von Digoxin
Nach Absetzen von Digoxin war die Arrhythmie innerhalb von 1 bis 3 Tagen signifikant verbessert oder vollständig verschwunden.
