Enteritis
Einführung
Einführung in die Enteritis Darmentzündung ist eine entzündliche Manifestation, die durch Bakterien, Viren, Pilze und Parasiten verursacht wird. Klinische Manifestationen umfassen Bauchschmerzen, Durchfall, septische Spülung oder Schleim Eiter und Blut. Einige Patienten können nach Dringlichkeit Fieber und Empfindung haben, und sie werden entsprechend der Länge der Krankheit in akute und chronische eingeteilt. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 0,0001% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Enteritis akute Enteritis
Erreger
Ursache der Enteritis
Krankheitserreger (40%):
Die Ätiologie dieser Krankheit ist noch nicht vollständig geklärt.Es wird angenommen, dass die Pathogenese dieser Krankheit mit der Infektion des B-Toxin-produzierenden Welchii-Bakteriums (C-Typ Clostridium perfringens) zusammenhängt, das eine Darmgewebenekrose verursachen und eine gangränöse Enteritis hervorrufen kann. In der Hochebene von Papua-Neuguinea, wo die Inzidenz dieser Krankheit hoch ist, ergab die Studie, dass die Anwohner einen niedrigen Protease-Spiegel im Darm haben, was mit einer eiweißarmen Ernährung und einem in der lokalen Süßkartoffel enthaltenen hitzeresistenten Trypsinhemmer (heatstable) verbunden ist. Trypsininhibitoren) verwandt. In Tierversuchen ist das Tier durch Perfusion von Welchii-Bazillen durch den Magen nicht pathogen, wenn jedoch das rohe Süßkartoffelpulver oder das rohe Sojabohnenpulver, das Trypsininhibitor enthält, gleichzeitig infundiert wird, kann es Krankheiten hervorrufen und dieselbe wie eine akute hämorrhagische nekrotische Enteritis hervorrufen. Histopathologische Veränderungen Tierversuche haben auch gezeigt, dass Trypsin-haltiger Pankreas-Extrakt bei Hunden das Auftreten und die Entwicklung dieser Krankheit verhindern und lindern kann.
Ernährungsfaktoren (20%):
Neben dem Verzehr von fleischigen Lebensmitteln, die mit pathogenen Bakterien kontaminiert sind, gibt es andere Ernährungsfaktoren, wie plötzliche Änderungen der Ernährungsgewohnheiten, die sich günstig auf die Reproduktion von Welchii-Bazillen auswirken, oder Diäten wie Süßkartoffel oder Darmtrypsinhemmer Es existiert eine große Menge, um die Zerstörung des B-Toxins zu verringern.
Verhütung
Prävention von Enteritis
Vermeiden Sie den Verzehr von fleischigen Lebensmitteln, die mit Krankheitserregern kontaminiert sind. Achten Sie außerdem auf Ihre Essgewohnheiten. Verwenden Sie keine Süßkartoffeln als Hauptnahrungsmittel.
Komplikation
Enteritis Komplikationen Komplikationen Enteritis akute Enteritis
In schweren Fällen können Komplikationen wie Schock, Darmlähmung und andere Vergiftungssymptome und Darmperforationen auftreten.
Symptom
Symptome einer Darmentzündung Häufige Symptome Bauchschmerzen mit Durchfall, Völlegefühl, Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen
1, Anamnese: akuter Beginn, eine Anamnese von unreiner Ernährung vor Beginn, Erkältung, Müdigkeit, Darmmilbeninfektion und Mangelernährung als prädisponierende Faktoren.
2, Bauchschmerzen: schnell einsetzende, plötzliche Bauchschmerzen, oft das erste Symptom, meist in der Nabelschnur, oft manifestiert als allmählich zunehmende Nabel- oder mittel-oberen paroxysmalen Krämpfen, und dann allmählich verändert Perinatal anhaltende Schmerzen und paroxysmale Verschlimmerung.
3, Durchfall und Blut im Stuhl: Bauchschmerzen können nach Durchfall auftreten, der Stuhl ist anfangs matschig und mit Fäkalien, dann allmählich gelb wie Wasser, gefolgt von weißem Wasser oder roter Bohnensuppe und Marmelade wie Blut Geformte oder dunkelrote Blutgerinnsel, weniger Kot und Gestank, keine Dringlichkeit und Schwere, das Ausmaß der Blutungen ist ungewiss, leicht kann nur Durchfall oder nur okkultes Blut positiv und kein Blut im Stuhl sein, schwere Fälle von bis zu Hunderten von Millilitern pro Tag, Durchfall und Blut im Stuhl Die kurze Zeit beträgt nur 1 bis 2 Tage, ältere Menschen können mehr als einen Monat alt werden und können zeitweilige oder wiederholte Episoden haben.Entwässerung und metabolische Azidose können in schweren Fällen von Durchfall auftreten.
4, Übelkeit und Erbrechen: oft mit Bauchschmerzen, Durchfall gleichzeitig, Erbrechen kann gelbes Wasser, Kaffee oder blutiges Wasser sein, kann auch Galle erbrechen.
5, systemische Symptome: systemische Symptome wie allgemeines Unwohlsein, Schwäche und Fieber können nach dem Einsetzen auftreten, Fieber ist im Allgemeinen 38 ~ 39 ° C, einige können 41 ~ 42 ° C erreichen, aber Fieber mehr als 4 ~ 7 Tage allmählich zurückziehen und fortfahren Weniger als 2 Wochen sind selten.
6, abdominale Zeichen: relativ wenige, manchmal Bauchfülle, sehen den intestinalen Typ, Nabel- und Oberbauch können bedeutende Empfindlichkeit haben, frühe Darmtöne können Hyperthyreose sein und können dann geschwächt werden oder verschwinden.
Klinische Typisierung
1, Gastroenteritis-Typ: in den frühen Stadien der Krankheit gesehen haben Bauchschmerzen, wässrigen Stuhl, niedriges Fieber, kann mit Übelkeit und Erbrechen in Verbindung gebracht werden.
2, toxischer Schock: hohes Fieber, Schüttelfrost, Apathie, Lethargie, Slang, Schock und andere Leistungen treten häufig innerhalb von 1 bis 5 Tagen nach Beginn auf.
3, Art der Bauchfellentzündung: offensichtliche Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Blähungen und akute Anzeichen einer Bauchfellentzündung, betroffene Darmwandnekrose oder -perforation, blutiges Bauchexsudat.
4, Darmverschlussart: Es gibt Abdominal- Ausdehnung, Abdominal- Schmerz, häufiges Erbrechen, Defäkationsabsaugung stoppt, Darmgeräusche verschwinden, es gibt einen Sack.
5, Darmblutungstyp: blutähnlicher oder dunkelroter blutiger Stuhl, die Menge kann bis zu 1 ~ 2 l betragen, offensichtlich Anämie und Dehydration.
Untersuchen
Darmuntersuchung
1, Blut
Periphere Leukozytose, die sogar bis zu 4.000 / mm3 oder mehr beträgt, hauptsächlich aufgrund der Neutrophilenvergrößerung, oft mit Verschiebung der Kernlinks, sind rote Blutkörperchen und Hämoglobin häufig reduziert.
2, Stuhluntersuchung
Das Erscheinungsbild ist dunkelrot oder hellrot oder der okkulte Bluttest ist stark positiv: Unter dem Mikroskop wird eine große Anzahl roter Blutkörperchen sichtbar, und gelegentlich löst sich die Mesenterialmembran, und es kann eine kleine oder mittlere Menge von Eiterzellen vorhanden sein.
3, Röntgeninspektion
Abdomineller Film kann Darmlähmung oder leichte, mäßige Darmerweiterung zeigen, Bariumeinlaufuntersuchung kann Verdickung der Darmwand gesehen werden, signifikantes Ödem, Dickdarmsack verschwindet, in einigen Fällen befindet sich Gas zwischen der Darmwand, dieses Zeichen ist Teil der Darmwand Nekrose, bakterielle Koloninvasion oder Ulkus- oder Polypoidläsionen und Steifheit, in einigen Fällen Darmfistel, Stenose und Ansammlung von zystischem Gas in der Darmwand.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von Dünndarm
Diagnose
Die Diagnose kann auf Anamnese, klinischen Symptomen und Labortests beruhen.
Differentialdiagnose
Die Krankheit muss von toxischer Bazillendysenterie, allergischer Purpura, akutem Morbus Crohn, stranguliertem Darmverschluss, Intussuszeption, amöbischer Darmerkrankung und Darmpolypose unterschieden werden.
