Operation bei ligamentoiden Myomen

Die Entstehung von Weichteiltumoren ist komplex und vielfältig und kann in drei Kategorien unterteilt werden: gutartig, mittelschwer und bösartig. Die chirurgische Behandlung von gutartigen Weichteiltumoren ist relativ einfach, und die Heilung kann durch marginale Resektion erreicht werden. Intermediäre sind durch Invasivität gekennzeichnet und neigen nach einer marginalen Resektion zum Wiederauftreten. Maligne Weichteiltumoren werden im Frühstadium häufig als schmerzlose Massen charakterisiert, während Operationen häufig falsche Kapseln aufweisen, die leicht mit gutartigen Tumoren verwechselt werden können. In den letzten Jahren hat die breite Anwendung der MRT eine gute Wirkung auf Weichteiltumoren und ist eine große Hilfe für die präoperative Diagnose und chirurgische Entfernung von Weichteiltumoren. Das chirurgische Staging von Weichteilkarzinomen basiert im Allgemeinen auf der Staging-Methode von Ennekings Knochen- und Weichteiltumoren. Bei Patienten mit einem kurzen Krankheitsverlauf und einer offensichtlichen Zunahme der Weichteilmasse sollte ein Verdacht auf eine bösartige Erkrankung bestehen, in der Regel eine Biopsie erforderlich sein, und dann der Behandlungsplan gemäß der pathologischen Diagnose festgelegt werden. Aufgrund der großen Anzahl von Weichteiltumoren werden in diesem Kapitel nur einige gutartige Weichteiltumoren vorgestellt, die bei Kindern häufig und schwer zu behandeln sind. Das starre Fibrom ist ein lokal invasiver gutartiger Tumor, der hauptsächlich in tiefen Weichgeweben vorkommt und bei Kindern häufiger vorkommt als bei Frauen, und zwar an Gesäß, Schultern, Oberschenkeln, Achselhöhlen, Oberarmen und Unterarmen. Das Gesäß ist die häufigste Stelle, die sich durch tiefe schmerzlose Massen auszeichnet und zum Zeitpunkt des Besuchs in der Regel mehrere Monate oder Jahre zurückliegt. Die Klumpen sind unklar und haben eine harte Textur, die mit den betroffenen Muskeln fixiert ist. Die CT zeigte eine gleichmäßige Dichte der Masse und einen höheren CT-Wert als der Muskel. Die Hauptbehandlungsmethode ist die Operation. Die chirurgische Resektion sollte mit einer umfassenden lokalen Exzision durchgeführt werden. Wenn eine marginale Resektion durchgeführt wird, kann es leicht zu einem Rückfall nach der Operation kommen. Nach den Erfahrungen des Autors tritt ein Rezidiv in der Regel innerhalb eines Jahres nach der Operation auf, und 2 Jahre nach der Operation ist die Wahrscheinlichkeit eines Rezidivs gering. Die Bruttoprobe zeigt, dass der Querschnitt des Tumors weiß und hart ist und die Grenze zwischen den umgebenden Muskeln unklar ist. Unter dem Lichtmikroskop besteht der Tumor aus einer kleinen Menge Fibroblasten, Fibroblasten und einer großen Menge Kollagenfasern. Es ist eine geringe Anzahl von Blutgefäßen zu sehen, und das Tumorgewebe infiltriert in das umgebende normale Gewebe. Behandlung von Krankheiten: gutartige Tumorweichtumoren Indikation Sobald ein hartes Fibrom diagnostiziert wurde, sollte es so bald wie möglich behandelt werden. Präoperative Vorbereitung 1. Überprüfen Sie sorgfältig die Größe der Masse und protokollieren Sie das Ausmaß der Gelenkaktivität. 2. CT- oder MRT-Untersuchung, um die Größe des Tumors und die Beziehung zu den umgebenden Organen zu verstehen und das Ausmaß der Resektion zu bestimmen. Chirurgisches Verfahren Einschnitt Die Operation verwendet einen Längsschnitt auf der Oberfläche des Tumors. 2. Offenbaren Die Haut und das subkutane Gewebe wurden entlang der Richtung des Einschnitts geschnitten, zwischen der tiefen und flachen Faszie freigelegt und der Lappen wurde zu den Seiten gezogen. Wenn der Tumor Nerven und Blutgefäße befällt, sollte er präpariert und anschließend reseziert werden. 3. Tumorresektion Nachdem die Nerven und Blutgefäße etwa 2 bis 5 cm an der oberen und unteren Grenze des Tumors präpariert worden sind, werden die normalen umgebenden Muskeln durchtrennt und das Knochengewebe wird beteiligt, und das Periost wird zusammen entfernt, bis der kortikale Knochen freigelegt ist. 4. Schließen Sie den Einschnitt Die Wunde wurde hämostatisch mit heißer Kochsalzlösung behandelt und weiter elektrokoaguliert, um Blutungen zu stoppen. Nach dem Waschen mit Kochsalzlösung wurden die verbleibenden Muskelstümpfe vernäht. Wenn die abgebrochenen Enden auf beiden Seiten zu kurz sind, können sie zusammen mit den umgebenden Muskeln fixiert werden. Der Einschnitt ist mit einem Vakuumsaugrohr versehen, und der Einschnitt wird intermittierend genäht.