Reparatur der Harnröhrenstriktur

Die Harnröhrenstenosereparatur eignet sich für die Harnröhrenmembran- oder Prostatastenose und das Versagen der transurethralen Expansion. Blasen- und Bauchwand entwässern, nähen und einen Fistelkatheter von der Blaseninzision in die Blase einführen Der Harnröhrenkatheter und die Blasenfistel werden mit einem Seidenfaden verbunden und in die Blase eingeführt. Die Blasenwand wurde intermittierend mit einem 2: 0-Darm genäht. Nachdem die Zigarette im hinteren Schamraum abgelassen worden war, wurde der Bauchwandschnitt Schicht für Schicht genäht. Behandlung von Krankheiten: Harnröhrenstriktur Indikation Die Harnröhrenmembran oder Prostatastenose versagt durch die Harnröhre. Gegenanzeigen In Kombination mit anderen Organkrankheiten wie schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Atemwegserkrankungen, hämorrhagischen Erkrankungen usw. kann eine Anästhesie nicht toleriert werden. Präoperative Vorbereitung 1. Korrigieren Sie den Schock vor der Operation. 2. Präoperative Harnretention mit akuter Harnretention. Um eine Extravasation des Harns zu verhindern und die Schmerzen des Patienten zu lindern, kann zuerst eine Blasenpunktion durchgeführt und der Urin entnommen werden. Chirurgisches Verfahren 1. Position: Die Position des Steins. 2. Inzision, Freilegung und Durchtrennung der Harnröhrenstriktur: für den Dammbogen oder den menschlichen Schnitt. Schneiden Sie den Musculus corpus cavernosum entlang der Mittellinie ab und trennen Sie ihn von den Seiten, schneiden Sie die Penisfaszie ab und trennen Sie den Musculus corpus cavernosum. Eine metallene Harnröhrensonde wird von der Harnröhre bis zum distalen Ende der Harnröhrenstriktur eingeführt. Die Stenose befindet sich meist am proximalen Ende des Harnröhrenkolbens oder an der Oberfläche des dreieckigen Bandes. Die Harnröhre wird an der Spitze der Harnröhrensonde durchtrennt und der Corpus cavernosum in die Nähe des Penis-Suspensivbandes abgetrennt. 3. Suchen und schneiden Sie die Harnröhrenstriktur durch die Blase: Das Schambein ist der Einschnitt in die Blase, und die metallene Harnröhrensonde wird in die Blase eingeführt, und der Blasenhals wird am proximalen Ende der Harnröhrenstriktur platziert. Wenn die Sonde nach unten gedrückt wird, ist die Sondenspitze am perinealen Dreiecksband zu spüren. Das Narbengewebe wird an der Spitze geschnitten, um die Sonde freizulegen. 4. Entfernung von Narbengewebe: Das dreieckige Band wird um die transurethrale Harnröhrensonde herum geschnitten, und das Narbengewebe wird mit einem scharfen Messer in kleine Stücke geschnitten, bis die Prostataspitze vollständig freiliegt und frei durch die dicke Metallsonde geführt werden kann. Beim Trennen der Hinterkante ist darauf zu achten, dass die Vorderwand des Rektums nicht beschädigt wird. Wenn Sie sich nicht sicher sind, können Sie mit der linken Hand in den Anus greifen, um die Operation zu unterstützen. Wenn der Finger nach Abschluss der Operation herausgezogen wird, sollte der Handschuh ersetzt werden. 5. Anastomose der Harnröhre: Der 20 bis 22 Katheter führt direkt vom Harnröhrenmanuskript zur Blase. Die Harnröhrenkugel wurde mit einem 2: 0-Chromdarm an der Spitze der Prostata angenäht. Die Naht beginnt mit der hinteren Wand, geht nicht durch die Schleimhaut, der Knoten wird nach außen geschlagen und die vordere Wand wird schließlich vernäht. 6. Perineale Inzision nähen: Den Knollenmuskel in der Mittellinie nähen, die Haut mit der Wunde abtropfen lassen und die Perineale Inzision mit Seide nähen. 7. Drainage und Naht der Blase und der Bauchdecke: Aus dem Einschnitt der Blase wird ein fistelförmiger Katheter hergestellt, und der Harnröhrenkatheter und die Blasenfistel werden durch einen Seidenfaden verbunden und in die Blase eingeführt. Die Blasenwand wurde intermittierend mit einem 2: 0-Darm genäht. Nachdem die Zigarette im hinteren Schamraum abgelassen worden war, wurde der Bauchwandschnitt Schicht für Schicht genäht. Komplikation Harnwegsinfektion.