Dumping-Syndrom-Korrektur

Das Dumping-Syndrom manifestiert sich in Herzbeschwerden, Herzklopfen, Müdigkeit, Schwitzen, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen und sogar in einem kurzen Zeitraum nach dem Essen (insbesondere Süßigkeiten) und Symptomen wie Darm oder Durchfall. Es wird allgemein angenommen, dass der Pylorussphinkter nach einer Magenoperation verloren geht und die Nahrung zu schnell in das obere Jejunum abgegeben wird und hypertonisch ist, ohne die Magen-Darm-Flüssigkeit zu mischen und zu verdünnen.Eine große Menge extrazellulärer Flüssigkeit wird in das Darmlumen eingeatmet, was zu einem zirkulierenden Blutvolumen führt. Reduziert, aber auch mit der plötzlichen Erweiterung des Darmlumens, Freisetzung von Serotonin, erhöhte Darmperistaltik und stimuliert den Plexus coeliacus. Diese Krankheit sollte vom Hypoglykämiesyndrom unterschieden werden, das 2 bis 4 Stunden nach dem Essen auftritt. Die Behandlung des Dumping-Syndroms ist im Prinzip eine symptomatische Behandlung, bei der weniger Mahlzeiten eingenommen werden, süße, überhitzte Flüssigkeiten vermieden werden und nach einer Mahlzeit 10 bis 20 Minuten flach gelegen wird. Die Symptome der meisten Patienten können allmählich kontrolliert werden, um zu heilen. Sehr wenige schwerwiegende Patienten sollten nach mehr als einem Jahr Behandlung ohne Besserung operativ korrigiert werden. Das Operationsprinzip wurde für die ursprüngliche Biro-I-Operation auf die Magen- und Zwölffingerdarm-Jejunum-Operation und für die ursprüngliche Biro-II-Operation auf die Biro-I-Operation umgestellt. Bei jungen und mittleren Patienten sollte bei Patienten mit hohem Magensäuregehalt auch eine Vagusnervenstammresektion durchgeführt werden. Behandlung der Krankheit: Dumping-Syndrom Indikation Das ursprüngliche Dumpingsyndrom trat nach dem Biro I-Verfahren auf. Dumping-Syndrom, das nach Gastrektomie auftritt. Chirurgisches Verfahren 1. Inzision: Inzision im Oberbauch. 2. Schneiden Sie das dreieckige Band des linken Leberlappens durch, legen Sie den Beckenkamm und das untere Ende der Speiseröhre frei, suchen Sie den Vagusnerv vor und nach dem Stiel und entfernen Sie jeden Nerv 3 bis 5 cm (siehe Schneiden des Vagusnervstamms). 3. Schneiden Sie das Zwölffingerdarmseitenperitoneum durch, trennen Sie das Zwölffingerdarmseitenperitoneum vollständig und trennen Sie die Adhäsion zwischen dem ursprünglichen Magen und der Zwölffingerdarmanastomose. Narbengewebe für Interventionszwecke. 4. Das Jejunum wird ca. 50 cm unterhalb des Zwölffingerdarmbandes ausgewählt, da das Mesenterium und der Gefäßbogen der Darmfistel ausreichend lang sind. Wenn es sich um eine retrograde Peristaltik handeln soll, beträgt die Länge des Darmsegments 10 bis 12,5 cm, und wenn eine peristaltische Fistel folgt, beträgt sie 12,5 bis 15 cm. Beachten Sie, dass das Mesenterium und der Gefäßbogen des Darmsegments erhalten bleiben. 5. Durch den avaskulären Bereich der transversalen Mesenterialmembran wird das obere Jejunumsegment angehoben. Unabhängig von der Anwendung der Umkehr- oder Sinusperistaltik sollte das Mesangial spannungsfrei gehalten werden, um die Blutversorgung des Darms nicht zu beeinträchtigen. Die Anastomosetechnik kann mit einer einzigen Lage 1-0-Seidennaht genäht werden. 6. Damit ist der Wechsel von Biro I zum Magen zwischen dem Zwölffingerdarm und dem Zwölffingerdarm, dh dem Jejunum zwischen dem Magen und dem Zwölffingerdarm, abgeschlossen. Gemäß dem Entwurf werden die Eingangsfistel des Jejunums und die kleine gekrümmte Seitenanastomose an der Magenverbindung zwischen 1 und 2 abgeschnitten, und der Ausgangssputum des Jejunums wird zwischen 3 und 4 Punkten etwa 12 bis 15 cm unterhalb des Abdomens der großen gekrümmten Seite des Magens abgeschnitten. Der Zwölffingerdarmstumpf der ursprünglichen Naht wurde entfernt und die Narbe wurde entfernt und auf 5 Punkte gesetzt. Die Naht wird an 1 Punkt geschlossen, d. H. Am kleinen, seitlich gekrümmten Jejunalstumpf. Die proximale Seite des Beckenkamms wird an 3 und 5 Punkten des Zwölffingerdarmstumpfs anastomosiert. Am Ende der Anastomose befinden sich der Eingang in der Nähe des Zwölffingerdarmbandendes und der Eingang am distalen Ende des Ausgangs in der Nähe der Anastomose, dh 2, 4 Punkte. Schließen Sie den Vorgang ab. Für das Dumping-Syndrom nach der Moynihan-Methode der proximalen bis großen Biegung kann auf die Biro-I-Typ-Jejunal-Operation umgestellt werden. Postoperative Ernährung Eine vernünftige Ernährung kann mehr ballaststoffreiches und frisches Gemüse und Obst sowie eine ausgewogene Ernährung mit essentiellen Nährstoffen wie Eiweiß, Zucker, Fett, Vitaminen, Spurenelementen und Ballaststoffen in Kombination mit vegetarischen und vegetarischen Lebensmitteln beinhalten. Die ergänzende Rolle von Nährstoffen in Lebensmitteln.